АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Способ осуществляется следующим образом.
Схема осуществления способа поясняется на фиг.1
Со стороны поражения подмышечной артерии операционное поле обрабатывают, включая боковую поверхность шеи, грудной клетки, плеча и плечевого пояса. При наличии раны или свищевого хода в подмышечной области, зону «предполагаемого» гнойного очага инфекции изолируют путем обшивания многослойной салфеткой, пропитанной антисептическим раствором (хлорамин). После чего, начиная от fossa infraclavicularis, производят разрез кожи по sulcus deltoideopectoralis длиной 8-10 см. Раздвигают мышечные волокна грудной и дельтовидной мышц, выделяют подключичную артерию (Фиг.1.1), минуя инфицированный, кровоточащий очаг поврежденной подмышечной артерии. После внутривенного введения 5 тысячи ЕД гепарина, подключичную артерию перевязывают и рану данной области (область чистого оперативного вмешательства) обкладывают многослойной салфеткой, пропитанной антисептическим раствором (хлорамин) (Фиг.1.2).
Следующим этапом, в подмышечной ямке, продольно вскрывают зону очага поражения (Фиг.1.3). Дистальный отдел подмышечной артерии перевязывают в зоне некробиотических изменений (Фиг.1.4), и после отключения зоны поражения от кровотока, производят биопсию поврежденной стенки магистрального кровеносного сосуда (Фиг.1.5). Дистальный отдел плечевой артерии перевязывают (Фиг.1.6). Полученный биоптат направляют на экспресс-гистологическое исследование и дальнейшую тактику оперативного вмешательства определяют в зависимости от результатов патоморфологических исследований.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 380 | Нарушение авторских прав
|