Самостоятельная работа студентов. Рассчитать всасываемость в желудке (рН=2) и в кишечнике (рН=7,3)
Задание № 1
Рассчитать всасываемость в желудке (рН=2) и в кишечнике (рН=7,3)
а) слабых кислот: ацетилсалициловая кислота (рКа=3,5) бутамид (рКа=5,3)
фенобарбитал (рКа=7,2) фуросемид (рКа=3,9)
б) слабых оснований: эфедрин (рКа=10,6) сибазон (рКа=3,3)
димедрол (рКа=9) атропин (рКа=9,7)
Задание № 2
Рассчитать всасываемость: этаминала натрия (слабая кислота) (рКа=8,1)
- в «кислой моче» рН=6,4
- в «щелочной моче» рН=8
Результаты сравнить и сделать выводы.
Ситуационные задачи
Задача № 1
Несмотря на тщательное соблюдение основных принципов фармакокинетики, у вашего пациента во время лечения дигоксином появились первые симптомы дигиталисной интоксикации. При лабораторном исследовании установлено, что уровень дигоксина в плазме составляет 4 нг/мл. Функция почек у пациента нормальная. Из справочного руководства вы узнали, что период полувыведения дигоксина из плазмы равен 1,6 дня. Как долго следует воздерживаться от введения дигоксина данному пациенту, для того чтобы содержание лекарства в плазме достигло бы безопасного терапевтического уровня 1 нг/мл?
A. 1,6 дня.
B. 2,4 дня.
C. 3,2 дня.
D. 4,8 дня.
E. 6,4 дня.
Задача № 2
Наркоман был доставлен в приемный покой больницы в глубокой коме. Его друзья сообщили, что он принял большую дозу морфина 6 ч назад. Анализ крови показал, что уровень морфина составляет в плазме 0,25 мг/л. Располагая справочными сведениями, что фармакокинетика морфина характеризуется следующими параметрмми: Vd =200 л, период полувыведения – 3 ч, определите, какую дозу морфина пациент ввел 6 ч назад?
A. 25 мг
B. 50 мг
C. 100 мг
D. 200 мг
E. Недостаточно данных, чтобы дать заключение.
Задача № 3
Здоровый доброволец будет получать новое лекарство во время I фазы клинических испытаний. Клиренс и объем распределения данного лекарства у этого человека составляют 1,386 л/ч и 80 л соответственно. При таких условиях период полувыведения этого вещества у этого добровольца составит приблизительно…
A. 83 ч
B. 77 ч
C. 58 ч
D. 40 ч
E. 0,02 ч
Тестовый контроль:
I. Понятие «фармакокинетика» включает:
1. Всасывание.
2. Распределение.
3. Взаимодействие со специфическими рецепторами.
4. Фармакологические эффекты.
5. Выведение из организма.
6. Биотрансформацию.
7. Депонирование.
II. Для введения лекарственных средств внутрь характерно:
1. Зависимость всасывания слабых электролитов от рН среды.
2. Зависимость всасывания от характера содержимого ЖКТ.
3. Зависимость всасывания от интенсивности моторики ЖКТ.
4. Попадание в общий кровоток, минуя печень.
III. Внутримышечно можно вводить:
1. Изотонические растворы.
2. Гипертонические растворы.
3. Масляныен растворы.
4. Взвеси.
IV. Основной механизм всасывания большинства лекарственных веществ в пищеварительном тракте:
1. Фильтрация.
2. Пиноцитоз.
3. Пассивная диффузия.
4. Активный транспорт.
5. Облегченная диффузия.
V. Скорость пассивной диффузии липофильного лекарственного вещества через клетоные мембраны определяется:
1. Диаметром пор мемран.
2. Степенью липофильности вещества.
3. Трансмембранным градиентом концентрации вещества.
VI. Преимущественная направленность изменений лекарственных веществ под влиянием микросомальных ферментов печени:
1. Повышение липофильности.
2. Повышение гидрофильности.
3. Увеличение фармакологической активности.
4. Снижение фармакологической активности.
5. Повышение полярности.
6. Снижение полярности.
VII. Повышение активности микросомальных ферментов печени обычно:
1. Уменьшает длительность действия лекарственных средств.
2. Снижает концентрацию лекарственных средств в крови.
3. Увеличивает эффективность лекарственных средств.
VIII. Показатель «объем распределения»:
1. Позволяет судить об истинном распределении лекарственного вещества в организме.
2. Дает представление об относительном распределении лекарственного вещества между плазмой крови и другими жидкостями организма.
IX. Общий клиренс – показатель, характеризующий:
1. Всасывание лекарственного вещества с места введения.
2. Распределение лекарственного вещества.
3. Элиминацию лекарственного вещества из организма.
4. Депонирование лекарственного вещества.
X. Факторы, влияющие на общий клиренс лекарственного вещества:
1. Величина вводимой дозы.
2. Биодоступность.
3. Скорость биотрансформации.
4. Скорость экскреции.
Ответы
Задача №1
C. 3,2 дня.
Задача №2
D. 200 мг. (Vd = Д/Ср)
Задача №3
D. 40ч. (Т1/2= Vd*0,693/Сl)
Тесты:
I. 1, 2, 5, 6, 7. VI. 2, 4, 5.
II. 1, 2, 3. VII. 1, 2.
III. 1, 3. VIII. 2.
IV. 3. IX. 3.
V. 2, 3. X. 3, 4.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1161 | Нарушение авторских прав
|