II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. 10. Клиническая классификация:нет
10. Клиническая классификация: нет
11. Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации: экстренная госпитализация.
12. Перечень основных диагностических мероприятий:
- R-графия легких
- эритроциты, гемоглобин, гематокрит
- тромбоциты
- фибриноген
- время свертывания
- паракоагуляционные тесты
- ЭКГ
- КОС и газы крови
- ЦВД
13. Диагностические критерии:
Необходимые условия для попадания околоплодных вод в кровоток:
- Превышение амниотического давления над венозным.
- Зияние сосудов матки.
Факторы, повышающие риск ЭОВ:
- Многорожавшая
- Околоплодные воды, загрязненные меконием
- Разрывы шейки матки
- Внутриутробная гибель плода
- Очень сильные тетанические схватки
- Стремительные или затяжные роды
- Амниоцентез
- Приращение плаценты
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- Многоводие
- Разрыв матки
- Хориоамнионит
- Макросомия
- Плод мужского пола
- Операция кесарева сечения
Причины амниотической эмболии при кесаревом сечении:
- избыточное давление на матку извне;
- попытки извлечь плод через разрез несоответствующий размерам головки плода;
- выраженная гиповолемия.
Возможные пути проникновения околоплодных вод в кровоток матери:
1) Трансплацентарный путь (через дефект плаценты).
2) Через сосуды шейки матки.
3) Через межворсинчатое пространство – при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.
4) Через сосуды любого участка матки – при кесаревом сечении, нарушении, нарушении целостности плодных оболочек, разрывах матки.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 807 | Нарушение авторских прав
|