АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Особенности организации сестринского процесса
Предоперационная подготовка зависит от формы, величины и размера грыжи, наличие или отсутствие ее осложнений и сопутствующих заболеваний, возраста больного и планируемого обезболивания.
Вечером накануне операции ставят очистительную клизму, а утром сбривают волосы на поверхности живота и лобка. Во время утреннего обхода хирург еще раз осматривает больного, обращая внимание на состояние кожных покровов, температуру тела, пульс и артериальное давление.
Основная тактика - операция и интенсивная одновременная терапия. Особо важно осуществление предоперационной подготовки у больных с обширными и гигантскими послеоперационными и пупочными грыжами. Следует проводить длительную (от 2 нед. до 2 мес.) адаптацию больного к перемещению больного объема кишечника из полости грыжевого мешка в брюшную полость. Это достигается различными способами. Например: вправление грыжи с применением в последующем плотного бандажа.
Бандаж надевают в горизонтальном положении больного после полного вправления грыжевого содержимого, удержимого в брюшной полости с помощью специально изготовленного матерчатого валика-пелота, соответствующего по размерам грыжевым воротам. Также используют ленты из трикотажного материала (дл. 3,5-4,5 м и шир. 35-40 см). Бинтование живота производят дозировано.
Этим больным назначается бесшлаковая диета и подготовка кишечника. За 1 5-20 до поступления в клинику исключают из рациона хлеб, мясо, картофель, жиры. За 5-6 дней до операции (в условиях стационара) ежедневно утром и вечером больному ставят очистительные клизмы. В течение 2 суток до операции больной пьет только воду.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 421 | Нарушение авторских прав
|