Алкогольные циррозы
- рано портальн гипертензия
- эндокрин нарушения (дис-, аменорея,..)
- часто кровотечения из вен пищевода
- др проявления (полинейропатия, алког энцефалопатия, хрон панкратит, эзофагит)
- микронодулярныйБилиарный (аутоиммунный) цирроз:
- желтуха
- дуктулярн некроз®пролиф-я®некробиоз
- увеличение печени
- поздно портальная гипертензия
- внепеченочные проявления (васкулит легочных сосудов, фиброзирующий альвеолит®смерть)
- нарушение P/Ca обмена®остеопороз, патологич переломы, болевой синдром
Стадии энцефалопатии
1. угрожающая кома: эйфория/депрессия, немотивир поведение, нарушение сна и бодрствования, хлопающий тремор
2. прекома: психотические нарушения, галлюцинации, дезориентация, бессвязная речь, сопор, неврологич нарушения
3. кома: угасание норм рефлексов, патологич рефлексы, танатогенез® центральная остановка сс деят-ти и дых-я
Лечение
1.Ормицитил в/в 50-100мл – связывает N
2.Гептрал 400мг/сут в/в–связ N, желчн к-ты
3.АБ для подавления флоры кишечника. Токичны трациклин, аминогликозиды!
4.Сорбент – лактулеза 45-90 мл сиропа/сут
5.Гитратация солев растворами, глюкозой
6.коагулопатия®плазма, гепарин
4. Алкогольная болезнь печени. Определение. Патофизиология. Патоморфология. Клинические формы. Диагностика. Течение и исходы.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 592 | Нарушение авторских прав
|