АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация. 1. по этиологии: вирусные, алкогольные, токсич неалкогольные, первичн билиарные (аутоиммун), вторичн билиарные

1. по этиологии: вирусные, алкогольные, токсич неалкогольные, первичн билиарные (аутоиммун), вторичн билиарные, при нарушении обмена веществ, кардиальный (фиброз), криптогенные (неуст этиологии)

2. a. in active phase b. in inactive phase

3. III. степень тяжести (индекс Child-Pugh):

По 1баллу: билирубин крови <2мг/дл, альбумин >3,5г/дл, протромбин время 1-4 (индекс 60-80%), печеночной энцефалопатии, асцита нет

По 2балла: билир 2-3, альб 2,8-3,5, протромбин время 4-6 (индекс 40-60), печен энцефалопатия I-II, асцит мягкий, неопределенный, эпизодический

По 3балла: билир>3, альб<2,8, протромбин время>6, индекс<40, печен энцефалопатия III-IV, напряженный асцит

Классы: A=5-6 баллов, B=7-8 б, C>9 б.

Портальная гипертензия

- диспептич явления, особенно после еды

- вздутие живота и чувство переполнения желудка (“ветер перед дождем”)

- ощущ-е постоян переполнения кишечника

- прогрессир похудание, признаки полигиповитаминоза

- периодические поносы без болей и темпер

- спленомегалия

- асцит

- олигурия

- caput medusae

- варик расширение вен пищевода (ЭГДС)

- желудочн и геморроидальн кровотеч-я

- ­давления в селезен вене

Вирусные циррозы

- поздно портальная гипертензия

- часто обострения

- быстро прогресир печен недостаточность

- макронодулярный (биопсия)

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 358 | Нарушение авторских прав