|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Строение ЛП
| Гидрофобное ядро
содержит эфиры Х и триглицериды (ТГ),
| Оболочка
содерожит фосфолипиды (ФЛ), Х и апопротеины.
|
Холестерин и триглицериды циркулируют в плазме крови в составе макромолекулярных комплексов – липопротеинов (ЛП: липид – жир, протеин – белок). Соотношение липидов и белков в ЛП определяет их размер и плотность.
Состав ЛП
| Липопротеины
| Диаметр (нМ)
| Атерогенность
| Холестерин (%)
| Триглицериды (%)
| | ХМ
| 80-500
| -
|
|
| | ЛПОНП (пре-β-ЛП)
| 30-80
| +
|
|
| | ЛППП
| 25-35
| ++
|
|
| | ЛПНП (β-ЛП)
| 18-28
| +++
|
|
| | ЛПВП (α-ЛП)
| 5-12
| Антиатерогенны*
|
|
| | * - Снижают риск развития ИБС, содержат 20-30% общего Х (ОХ) крови, т.к. удаляют Х из клеток в печень, где Х окисляется до жирных кислот (ЖК), которые удаляются через кишечник. Снижают агрегацию ТЦ.
| Группы ЛП
| Хиломикроны (ХМ)
| ЛПОНП (пре-β-ЛП)
| ЛПНП (β-ЛП)
| ЛПВП (α-ЛП)
| | Образуются в клетках эпителия тонкого кишечника при всасывании триацилглицерола (триглицеридов, ТГ).
| Образуются в печени и используются для экспорта, в основном, триацилглицерола (ТГ).
| Конечная стадия катаболизма ЛПОНП и ЛППП. Мембраны клеток содержат ЛП-рецепторы для эндоцитоза ЛПНП.
| Образуются в печени, в кишечнике и при катаболизме ХМ и ЛПОНП.
Содержат ФЛ и специифический белок.
| | Основной липид ХМ и ЛПОНП – триацилглицерол. Поступает в плазму и покидает ее 70-150 г/сут.
| Основные липиды ЛПНП и ЛПВП – Х и ФЛ. Поступают в плазму и покидают ее 1-2 г/сут
| | Самые крупные ЛП – переносят экзогенные (пищевые) ТГ от кишечника через грудной проток в венозную систему. Появляются в крови через 2-10 час. после еды. 90% триглицеридов отщепляется ЛП-липазой в капиллярах жировой и мышечной ткани с образованием ЖК и глицерина, которые поступают в мышечные клетки и миокард, где окисляются с образованием энергии, или запасаются в адипоцитах для ресинтеза ТГ. Остатки ХМ, содержащие Х поглощает (через ЛП-рецепторы) и катаболизирует печень.
| Переносят эндогенные ТГ из печени в периферические адипоциты и мышечные клетки для запасания и утилизации. ЛП-липазы эндотелия сосудов быстро разрушают ЛПОНП с образованием ЛППП (содержат ТГ-40% и Х - 30%), которые захватываются печенью (50% эндоцитозом через ЛП-рецепторы), где при участии ТГ-липазы, за 2-6ч, распадаются далее, теряя еще больше глицеридов и превращаясь липолизом в ЛПНП (в них Х – атерогенен). При повреждении эндотелия или при ↑ уровне в плазме крови ЛПОНП, ЛППП и ЛПНП эти ЛП задерживаются в интиме сосудов.
| Т1/2 = 3-4 сут. Транспортируют 60-75% сложных эфиров Х и небольшое клоичество ТГ. 60% ЛПНП удаляется из циркуляции в крови печенью, связываясь с апобелком В (ЛПНП-рецептор). Небольшая часть ЛПНП удаляется из крови нерецепторным путем (поглощается макрофагами-мусорщиками, способными мигрировать в стенку артерий, где Х участвует в образовании пенистых клеток атеросклеротической бляшки). При повышенном содержании ЛПНП откладываются в виде Х и его эфиров в стенке сосудов, сухожилиях, коже.
| Самые мелкие частицы.
Выводят Х из тканей и крови.
Переносят 20-25% Х. ЛПВП легко проникают через неповрежденный эндотелий и удаляют избыток Х из тканей. В ЛПВП из Х образуются его сложные эфиры с ненасыщенными ЖК (линолевой, арахидоновой), которые транспортируются в печень или самими ЛПВП или передаются специальными транспортными белками в ЛПОНП, ЛППП, ЛПНП и осколки ХМ, и в конечном счете эти ЛП также поступают эндоцитозом в печень. α-ЛП (ЛПВП):
↓ агрегацию ТЦ и
↓ атерогенез.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав
|
