АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Туберкульозний артрит.

(Грокко - Понсе)

Вогнища кісткового туберкульозу локалізуються в хребті в 50% випадків, рідше - в тазоберденном, колінному, гомілковостопному і лучезапястном суглобах. Активний легеневий процес нерідко відсутня (попередню інфекцію знаходять в 40% випадків). При туберкульозному артриті уражаються кістки та синовіальні оболонки.

Діагностика туберкульозного артриту:

1. Деструктивний моноартрит (при ураженні кульшового суглоба деструкція розвивається в області кульшової западини і шийки стегна). В області колінного суглоба може формуватися абсцес (холодний натечнік). При артриті почервоніння шкіри в області суглоба відсутня, а сам суглоб гарячий на дотик.

2. Характерно тривалий перебіг артриту без тенденції до деформації.

3. Лімфоаденопатія, загальні симптоми неспецифічні: субфебрильна температура, схуднення.

4. Освіта кісткових каверн при тривалому перебігу захворювання (при томографії суглобів).

5. Виявлення мікобактерій туберкульозу при бактеріологічному дослідженні синовіальної рідини і посіві матеріалу синовіальної оболонки.

6. При морфологічному дослідженні синовії лімфоїдної-гісто-цітарная інфільтрація, гранульоми з казеозним розпадом.

7. Рефрактерність до саліцилатів.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 432 | Нарушение авторских прав