АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ. Паховая грыжа — это выхождение из брюшной полости внутренних органов с покрывающей их париетальной брюшины над паховой связкой.

Прочитайте:
  1. V.Этиология и патогенез.
  2. XII. Этиология и патогенез
  3. Альтернирующие синдромы – примеры, этиология, клиническая симптоматика.
  4. Ангины: 1) определение, этиология и патогенез 2) классификация 3) патологическая анатомия и дифференциальная диагностика различных форм 4) местные осложнения 5) общие осложнения
  5. Аппендицит: 1) этиология и патогенез 2) классификация 3) патоморфология различных форм острого аппендицита 4) патоморфология хронического аппендицита 5) осложнения
  6. Бактериальный шок: 1) определение, этиология, клинические проявления 2) наиболее характерные входные ворота 3) факторы прорыва 4) патологическая анатомия 5) причины смерти.
  7. Бронхиальная астма: 1) этиология, патогенез 2) классификация 3) патоморфология острого периода 4) патоморфология при повторяющихся приступах 5) осложнения и причины смерти.
  8. Бронхоэктатическая болезнь: 1) этиология и патогенез 2) макроскопическая картина 3) микроскопические признаки 4) изменения в легочной паренхиме 5) осложнения и причины смерти
  9. Брюшной тиф. 1) этиология и патогенез, 2) стадии и их морфология, 3) морфология общих изменений, 4) кишечные осложнения, 5) причины смерти.
  10. Важной задачей раздела патофизиологии «Общая этиология» является разработка принципов этиотропного лечения и профилактики заболеваний и патологических процессов.

Паховая грыжа — это выхождение из брюшной полости внутренних органов с покрывающей их париетальной брюшины над паховой связкой.

Прямая паховая грыжа выходит из брюшной полости через медиальную ямку, выпячивая поперечную фасцию (заднюю стенку пахового канала).

Прямые паховые грыжи всегда приобретенные. Для их образования необходимы предрасполагающие и производящие факторы.

Предрасполагающие факторы: анатомо-физиологические особенности данной области (треугольная форма и большая высота пахового промежутка), наследственность (слабость поперечной фасции, сниженная эластичность тканей), возраст (атрофия тканей брюшной стенки у старых людей, слабая брюшная стенка у детей первого года жизни), пол (слабость паховой области и мужчин), травмы брюшной стенки, послеоперационные рубцы, похудание и др.

Производящие факторы (вызывают повышение внутрибрюшного давления): тяжелый физический труд, длительный кашель, затруднение мочеиспускания, зопоры, трудные роды и т.д.

По мнению В.А.Оппеля (1919): к возникновению паховых грыж ведет нарушение равновесия между сопротивляемостью брюшной стенки (предрасполагающие факторы) и внутрибрюшным давлением (производящие факторы).

Патогенез: постоянное давление, испытываемое брюшной стенкой со стороны брюшной полости, вызывает постепенное ослабление и истончение слоев тканей в области латеральной или медиальной паховых ямок, т.е. происходит формирование грыжевых ворот (I степень грыжи). Возникающее при этом углубление способствует внедрению поперечной фасции и париетальной брюшины с образованием грыжевого мешка (II степень). Дальнейшее нарастание давления в этом месте постепенно ведет к увеличению грыжи и выхождению грыжевого мешка за пределы отверстия пахового канала (III степень). При косых паховых грыжах встречается и IV степень (грыжевой мешок опускается в мошонку).

ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 371 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)