ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ. Кафедра общей и факультетской хирургии
МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ.
Кафедра общей и факультетской хирургии
Зав. кафедрой: профессор, д.м.н.
Преподаватель: доцент, к.м.н.
Академическая история болезни
Куратор: студент
Срок курации: с 19.02.2013г по
22.02.2013г.
Паспортная часть
Фамилия, имя, отчество: Дата поступления в стационар: 19.02.2013г.
Возраст: 78 лет (27.02.1934г). Пол: мужской.
Домашний адрес: Дата госпитализации: 19.02.2013г (в плановом порядке).
Диагноз направившего учреждения: левосторонняя паховая грыжа.
Предварительный диагноз: левосторонняя прямая паховая грыжа.
Клинический диагноз:
Основное заболевание: левосторонняя прямая паховая грыжа
Сопутствующие заболевания: миокардиодистрофия; гипертоническая болезнь 2 стадии, риск 3; доброкачественная гиперплазия предстательной железы 2 степени.
Название, дата и час операции: герниопластика по Постемпскому, 20.02.2013г, 13:40.
Метод обезболивания: местная анестезия (0,5 % новокаин – 140,0).
Группа крови по системе АВ0 и рузус-фактор: В III, положительный.
ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО
Наличие образования в левой паховой области, безболезненное.
ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
(ANAMNESIS MORBI)
Образование в левой паховой области заметил около 2 месяцев назад. Вероятную причину назвать не может. Обратился за медицинской помощью в поликлинику, где после осмотра был поставлен диагноз левосторонняя паховая грыжа. В плановом порядке направлен на оперативное лечение
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 344 | Нарушение авторских прав
|