АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Механізм пологів при задньому виді потиличного перед лежання.

Прочитайте:
  1. CЛАБЫЕ МЕСТА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
  2. E. - Праве передсердя, верхня порожниста вена.
  3. E. - Присереднього шкірного нерва передпліччя.
  4. Активне ведення третього періоду пологів
  5. Акушерська тактика має відповідати фазі другого періоду пологів
  6. Акушерська тактика при ПВНРП під час вагітності та на початку І періоду пологів
  7. Анатомо- фізіологічні вікові особливості трахеї, бронхів, легень. Механізм акту дихання, наслідки його розладів.
  8. Антиноцицептивні механізми
  9. Б. чувством стеснения в груди, сердцебиением, приливами крови к голове, нарушением зрения (сетка, мелькание мушек перед глазами)
  10. Біомеханізм пологів при потиличних передлежаннях

Перший момент – згинання і опускання голівки плода. Провідною точкою є мале тім’ячко.

Другий момент – внутрішній поворот голівки плода. При цьому потилиця повертається до крижової кістки, обличчя обернене до симфізу. Мале тім’ячко спрямоване в бік крижів, а велике до симфізу. Стрілоподібний шов через однойменний з позицією косий розмір переходить в прямий розмір виходу таза.

Третій момент – додаткове згинання голівки плода. Голівка фіксується у середині нижнього краю симфізу ділянкою переднього краю великого тім’ячка, утворюється I точка фіксації. Навколо цієї точки завершується додаткове згинання. Провідною точкою стає область між малим та великим тім’ячками. За рахунок максимального згинання народжується потилиця, утворюється друга точка фіксації.

Четвертий момент – розгинання голівки. Друга точка фіксації утворюється між підпотиличною ямкою і верхівкою куприка. Голівка народжується лицем з-під симфізу. Прорізування відбувається середнім розміром, окружністю, яка становить 33 см.

П’ятий момент – внутрішній поворот плечиків і зовнішній поворот голівки плода.

Конфігурація голівки плода при задньому виді потиличного перед лежання доліхоцефалічна. Особливістю пологів при задньому виді потиличного перед лежання є більша тривалість періоду вигнання пов’язана з максимальним згинанням голівки. Клінічно пологи при задньому виді потиличного перед лежання відзначаються довго тривалістю, великою витратою пологових сил. Тазове дно і промежина часто зазнають травматичних пошкоджень. Для пологової діяльності характерна вторинна слабкість, плід зазнає гіпоксії, тощо.

Причини утворення заднього виду можуть бути зумовлені як плодом, так і змінами форми і розмірів тазу.

Прогноз пологів взагалі задовільний. Ведення пологів вичікувальне, однак необхідно бути готовим до надання акушерської допомоги чи операції.

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 418 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)