АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антиноцицептивні механізми

В нервовій системі паралельно існуються не лише больові центри, а й структури, активізація яких може пригнічувати сприйняття болю аж до її повного зникнення. Тобто, функціонування ноцицептивної системи контролює фізіологічний, функціональний антипод – антиноцицептивна система. Антиноцицептивними, чи анальгезивними, називають природні механізми, котрі відіграють істотну роль в процесах попередження і ліквідації патологічного болю.

Регулююча діяльність антиноцицептивної системи втілюється різними спеціалізованими нейрофізіологічними і нейрохімічними механізмами. Нейрофізіологічні механізмизабезпечують пригнічення чи повне вимикання діяльності різних рівнів аферентних систем, що передають ноцицептивну інформацію до вищих відділів мозку, шляхом електричної стимуляції певних груп нейронів. Нейрохімічні механізми пов’язані з анальгезивною дією хімічних речовин - нейромодуляторів: ендогенних опіоїдних пептидів (енкефаліни, ендорфіни, динорфіни, дерморфіни); нейропептидів (вазопресин, окситоцин, соматостатин, нейротензин, церулеїн, тощо). Відповідно до взаємодії цих механізмів в організмі функціонують 4 антиноцицептивні (анальгезивні) системи.

1) нейронна опіатна – енкефалінергічні нейрони трьох рівнів: спинного, довгастого і середнього мозку.

2) гормональна опіатна – проведення аферентної імпульсації на п’яти рівнях-: спинний мозок, довгастий мозок, середній мозок, гіпоталамус, аденогіпофіз. звершується вивільненням в остаточному підсумку анальгезуючого середника β-ендорфіну, котрий гальмує ноцицептивні нейрони спинного мозку і таламуса.

3) нейронна неопіатна – вплив на нейрони больової чутливості спинного мозку моноаміноергічними (серотонін-, норадрен-, дофамінергічними) структурамии стовбура мозку;

4) гормональна неопіатна – активація гіпоталамуса і нейрогіпофіза з наступною гормональною секрецією, зокрема вазопресину.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 902 | Нарушение авторских прав