АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинико-анатомическая классификация аппендицита.

Прочитайте:
  1. B. Классификация коматозных состояний
  2. G. Клиническая классификация ПЭ
  3. IV. Классификация паразитов.
  4. АНАТОМИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
  5. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения. Классификация ЛС
  6. Ангины: 1) определение, этиология и патогенез 2) классификация 3) патологическая анатомия и дифференциальная диагностика различных форм 4) местные осложнения 5) общие осложнения
  7. Аппендицит: 1) этиология и патогенез 2) классификация 3) патоморфология различных форм острого аппендицита 4) патоморфология хронического аппендицита 5) осложнения
  8. Бронхиальная астма: 1) этиология, патогенез 2) классификация 3) патоморфология острого периода 4) патоморфология при повторяющихся приступах 5) осложнения и причины смерти.
  9. В. Классификация и номенклатура гормонов
  10. Виды нарушений дыхания во сне, классификация, основные положения.

Острый аппендицит:

1. Простой – развивается в первые часы заболевания, изменения выражаются в циркуляторных расстройствах, резком полнокровии, все слои в процессе воспаления – серозное воспаление, в слизистой – катаральное. Аппендикс выглядит утолщенным, полнокровным, серозная оболочка мутноватая, гиперемированная.

2. Поверхностный – затрагивает только слизистую оболочку, отдельные очаги некроза и гнойного воспаления (первичный аффект). Очаг клиновидной формы с вершиной клина в сторону слизистого слоя. В слизистой оболочке вследствие гнойного воспаления и некроза, расплавление ткани и формирование маленькой эрозии.

Простой и поверхностный аппендициты – обратимые формы. Некроз при поверхностном аппендиците ведет к слущиванию эпителия и возможна регенерация, однако может быть и переход в деструктивную форму.

Деструктивные формы аппендицита:

3. Флегмонозный аппендицит – диффузное гнойное воспаление стенки отростка, он неравномерно увеличен, слизистая его полнокровная, матовая, покрыта фибринозно-гнойными наложениями, в просвете отростка – гной, стенка утолщена, серозная оболочка – матовая, полнокровная, покрыта фибринозно-гнойными наложениями. Развивается гнойный мезартериит стенки отростка. Если видны отдельные абсцессы в стенке отростка – это аппостематозный, гнойничковый аппендицит. Если происходит отторжение некротических масс, пропитанных гноем – флегмонозно-язвенный аппендицит.

4. Гангренозный аппендицит – при некрозе всех слоев, чаще вторичный гангренозный, т.к. часто предшествует флегмонозный аппендицит. В результате вовлечения сосудов в процесс воспаления, происходит тромбоз их, некроз и гангрена. Макроскопически отросток утолщен, грязно-серого цвета, слои не различимы, зловонный запах. Серозная оболочка покрыта фибриновыми наложениями. Иногда отросток полностью расплавляется, на его месте зловонные массы. Редко развитие первичного гангренозного аппендицита, если речь идет о спазме сосудов и развитии некроза.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)