АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Донецьк 2010

Міністерство освіти і науки України

Міністерство охорони здоров ׳ я України

Центральний методичний кабінет з вищої медичної освіти

Донецький національний медичний університет ім. М. Горького

Догляд за хірургічними хворими

(навчальний посібник)

Донецьк 2010

Міністерство освіти і науки України

Міністерство охорони здоров ׳ я України

Центральний методичний кабінет з вищої медичної освіти

Донецький національний медичний університет ім. М. Горького

Догляд за хірургічними хворими

(навчальний посібник для самостійної роботи студентів вищих медичних закладів освіти III – IV рівнів акредитації)

Колектив авторів: В.В.Іващенко, Є.Р.Балацький, В.С.Ковальчук, О.І.Ніколаєв, Ю.І.Журавльова, А.В.Іващенко, М.А.Койко

(за редакцією В.В.Іващенка)

Донецьк 2010

В основу навчального посібника закладена типова програма з догляду за хворими для вищих медичних закладів освіти України III – IV рівнів акредитації, що складена для спеціальностей 7.110101 «Лікувальна справа», 7.110104 «Педіатрія», 7.110105 «Медико-профілактична справа» і затверджена наказом МОН України від 16.04.2004 року № 239 та навчального плану, затвердженого МОЗ України від 31.01.2005 року № 52. Організація навчального процесу здійснюється за кредитно-модульною системою відповідно до вимог Болонської декларації.

Рецензенти:

1. Доктор медичних наук, професор Бондарєв В.І. – завідувач кафедри хірургії Луганського державного медичного університету

2. Доктор медичних наук, професор Василюк С.М. – завідувач кафедри хірургії Івано-Франківського національного медичного університету

ISBN

Зміст

Вступ

Догляд за хворими (синонім - гіпургія - hipurgeo - допомагати, надавати послугу) – сукупність засобів, що забезпечують всебічне обслуговування хворого, створення оптимальних умов і оточення, які забезпечують сприятливий перебіг захворювання, швидкіше одужання, полегшують страждання і попереджують ускладнення, виконання лікувальних призначень.

Догляд розподіляють на загальний і спеціальний. Загальний догляд включає гігієнічне утримання приміщення, в якому знаходиться хворий, підтримку належного гігієнічного стану самого хворого, турботу про зручну постіль, її чистоту і одягу хворого, організацію харчування хворого, надання допомоги при харчуванні, туалеті, фізіологічних відправленнях та інше, чітке і своєчасне виконання всіх призначених процедур і ліків, а також безперервне спостереження за динамікою самопочуття і станом хворого. Особливості догляду, що зумовлені специфікою того чи іншого захворювання або пошкодження, носять назву «спеціальний догляд». Догляд не протипоставляється лікуванню, а органічно входить в нього як складова частина.

Якщо здорова людина за межами лікарні забезпечує свою особисту гігієну в тій чи іншій мірі самостійно, то хворий потребує догляду, тобто забезпечення йому необхідного рівня гігієни силами й засобами лікувальної установи. Відомий гінеколог В.Ф.Снегірьов у конференц-залі клініки поряд з портретами видатних вчених М.І.Пірогова, Ч.Дарвіна розмістив портрет няні Макарової з підписом про те, що вона доглянула тисячу прооперованих хворих.

Догляд за хірургічними хворими має і свої особливості, що, в першу чергу, пов’язано з його спрямованістю на боротьбу з внутрішньолікарняною інфекцією. Тому зневага до догляду за хірургічними хворими або незнання його особливостей здатні звести нанівець результати самих найблискучіших бездоганно виконаних оперативних втручань. Приймаючи до уваги і ті обставини, що при вивченні догляду за хворими студенти вперше потрапляють на клінічні кафедри, питанням деонтології загального догляду за хворими в хірургії приділяється особлива увага.

Відповідно до навчального плану навчання з догляду за хворими хірургічного профілю передбачено в IV семестрі, коли студентом набуті відповідні знання з основних базових дисциплін: медичної біології, медичної та біологічної фізики, біоорганічної та біологічної хімії, мікробіології, вірусології та імунології, з якими інтегрується програма виробничої практики. В свою чергу, вивчення основ догляду за хворими формує засади подальшого вивчення студентами клінічних дисциплін – пропедевтики внутрішньої медицини, інфекційних хвороб, онкології, анестезіології та інтенсивної терапії, медичної психології, що передбачає інтеграцію з цими дисциплінами «по вертикалі» та формування умінь застосовувати знання з догляду за хворими в процесі подальшого навчання та у професійній діяльності.

Згідно вимог Болонської угоди за навчальним планом на догляд за хворими виділено 3 кредити (90 годин), 40 годин з яких складає аудиторна підготовка (у вигляді поточних занять) і 50 годин самостійна робота студентів. Навчання догляду за хворими проводиться в терапевтичному, хірургічному та педіатричному відділеннях стаціонару безпосередньо під час IV навчального семестру. Програма з догляду за хворими представлена одним модулем, поділеним на 3 змістовні модулі. Змістовний модуль № 2 присвячений особливостям догляду за хворими хірургічного профілю та включає 11 годин аудиторної і 11 годин поза аудиторної підготовки студентів.

Враховуючи ті обставини, що питання присвячені особливостям догляду за хірургічними хворими доволі широкі і потребують значно більшого часу для засвоєння матеріалу, ніж надані в програмі, з метою оптимізації навчальної підготовки студентів, в першу чергу поза аудиторної, колективом кафедри загальної хірургії створений навчальний посібник. Навчальний посібник присвячений основним питанням догляду за хірургічними хворими, в основу його закладений принцип раціонального групування дидактичного матеріалу, що, на думку авторів, значно полегшіть підготовку студентів в засвоєнні основних положень догляду в хірургії. Автори посібника з вдячністю приймуть зауваження студентів та викладачів.

Устрій хірургічного відділення. Організація роботи приймального відділення, операційно-перев’язувального блоку, палат і допоміжних приміщень. Функціональні обов’язки медичного персоналу хірургічного відділення. Деонтологія догляду.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав