Потенциальные. – Риск возникновения летального исхода.
– Риск возникновения летального исхода.
Краткосрочная цель: Оказание базовой СЛР.
Долгосрочная цель: Выздоровление пациента.
ПЛАН
| МОТИВАЦИЯ
| 1. Вызвать СМП
| 1. Для оказания ПМП
| 2. Удалить из ротовой полости инородные тела, поворотом головы на бок
| 2. Освобождение дыхательных путей
| 3. Введение фуросемида, лазикса
| 3. Противоотечные
| 4. Корвалол, корглюкон
| 4. Для снижения АД
| 5. Госпитализация в реанимационное отделение
| 5. Для проведения медикаментозного лечения
| ОЦЕНКА: После улучшения состояния пациента выпишут из стационара для дальнейшего лечения в психиатрическую больницу.
Техника проведения компрессии грудной клетки:
Частота компрессий должна составлять 100-120 в мин.
1. Положить пациента на твердую поверхность.
2. Найти середину грудины и отмерить 2 пальца от ее нижнего края. Не убирая пальцев положить ребро ладони второй руки на грудину. Положить обе руки на грудину и сжимайте грудину 4-5 см у взрослых.
3. Сохранить руки прямыми и разогнутыми в локтях, убедиться, что давление прилагается на грудину, но не на ребра. Важно находиться над пациентом.
060501 «Сестринское дело»
| ПМ 03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях
МДК 03.01Основы реаниматологии по специальности 060501Сестринское дело базовой и углубленной подготовки.
| КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»
| Рассмотрено
На ЦМК №4
«____» _________ 2013г.
Председатель_______
Бижан Е.П.
| Билет 23
| Утверждаю
Зам директора
по учебной работе
Роднина М. В. _______
«___» _________2013г
| Инструкция:
1. Внимательно прочитайте задание.
2. Оценить состояние пациента.
3. Тактика и неотложная помощь медсестры в данной ситуации
4. Время выполнения задания – 15 мин.
Задача:
В стационар доставлен мужчина пострадавший в автокатастрофе с травматическим шоком 1 степени. Бригадой СМП в/в сделано: наркотическое обезболивание, электролитные растворы, транспортная иммобилизация нижней конечности, инфузззия раствором полиглюкина.
При осмотре жалобы: головокружение, шум в ушах, чувство страха, нехватка воздуха, боли в поясничной области.
Объективно: состояние тяжелое, в сознании, чувствуется завах алкоголя, кожные покровы бледные, прохладные на ощупь, сухие. Появляются красные пятнистые высыпания на коже, сопровождаемые сухим лающим кашлем. Дыхание затруднено, поверхностное. ЧДД 24 в мин., пульс 125 уд.в мин., ЧСС 130 в мин., АД 80/40 мм.рт.ст. живот мягкий.
Задания:
1. Оценить состояния пациента.
2. Тактика и неотложная помощь медсестры в данной ситуации.
3. Инструменты для проведения ИВЛ.
Результаты (освоенные профессиональные компетенции)
| Основные показатели оценки результата
| Формы и методы контроля и оценки
| ПК 3.1. Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях.
| По всей вероятности у больного реакция на полиглюкин. Вывести пациента из состояния анафилактического шока.
| Правильность составления алгоритма действия при анафилактическом шоке.
| ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
| Решение стандартных и нестандартных профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий.
|
| ОК8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации.
| Проявление интереса к инновациям в области профессиональной деятельности.
|
| ОК12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
| Демонстрация готовности организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности при осуществлении лечебно-диагностических, паллиативных и реабилитационных сестринских мероприятий.
|
| ОК13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения. жизненных и профессиональных целей
| Демонстрация ведения здорового образа жизни, участия в спортивных и физкультурных мероприятий.
|
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 833 | Нарушение авторских прав
|