АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гестагенные контрацептивы

Эти препараты содержат только гестагены (левоноргестрел, дезогестрел, норэтистерон и др.).

Эта группа препаратов в свою очередь состоит из 3 подгрупп.

1. Пероральные контрацептивы, содержащие только гестаген.

2. Парентеральные пролонгированные контрацептивы, содержащие только гестаген.

3. Внутриматочные контрацептивы, содержащие только гестаген.

Гестагенные пероральные контрацептивы

Они содержат микродозы (30—500 мкг) гестагенов. По механизму действия они отличаются от комбинированных эстроген-гестагенных препаратов. Овуляция при их использовании у большинства женщин сохраняется; противозачаточное действие связано с повышением вязкос­ти шеечной слизи, нарушением координированных сокращений маточ­ных труб и процесса имплантации. Отсутствие эстрогенного компонента снижает контрацептивную эффективность «мини-пили». К основным преимуществам контрацепции с использованием пероральных гестагенных препаратов относят отсутствие эстрогензависимых осложнений.

К «мини-пили» относят: экслютон (500 мкг линэстренол) и чарозетта (75 мкг дезогестрела).

Показания к назначению:

· послеродовая контрацепция у кормящих женщин, поскольку чистые гестагены не влияют на количество и качество материнского молока, а также на продолжительность лактации;

· контрацепция у женщин в позднем репродуктивном возрасте и у курящих женщин, но при строгом соблюдении режима приема препаратов.

Их принимают в постоянном режиме (ежедневно), без перерывов, по одной таблетке с первого дня менструального цикла в одно и то же время.

Побочные эффекты гестагенных контрацептивов:

· нарушение менструального цикла;

· метроррагии (нерегулярные маточные кровотечения)

· акне, гирсутизм (андрогенное действие),

· депрессия,

· увеличение массы тела.

Пролонгированные формы гестагенных контрацептивов ( депо-провера, норплант и др.)

Пролонгированные формы гестагенов применяются для «стерилизации» женщин на длительные сроки - от 1 мес до 5 лет. Этот метод удобен тем, что он исключает необходимость контроля за регулярным ежедневным приемом контра­цептивов. Метод используется либо как добровольный (в многодетных семьях), либо выполняется по условиям контракта женщинами-военнослужащими (во многих армиях мира). Первое введение можно осуществлять через 2 мес после родов, через 1 мес после аборта (самопроизвольного или искусственного) или в первые 7 дней любого менструального цикла.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1023 | Нарушение авторских прав