АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клініка. 8.1 Масивна і субмасивна ТЕЛА, якщо вона не приводить до швидкого

8.1 Масивна і субмасивна ТЕЛА, якщо вона не приводить до швидкого

летального результату, супроводжується розвитком декількох синдромів:

· дихальній недостатності;

· інфаркту легенів або інфарктної пневмонії;

· плевриту (сухого або ексудативного, зокрема геморагічного);

· гострого легеневого серця;

· артеріальній гіпотонії;

· порушенням перфузії внутрішніх органів.

8.2 Немасивна ТЕЛА протікає “під маскою” інших захворювань і синдромів:

- повторних “пневмоній” неясної етіології, частина яких протікає як плевропневмонія;

- сухих плевритів, які швидко проходять (протягом 2–3 діб);

- ексудативних плевритів, зокрема геморагічних;

- повторної “нез'ясовної” непритомності, колапсів, що нерідко супроводжуються відчуттям нестачи повітря і тахікардією;

- раптово виникаючого відчуття здавлення у грудях, утруднення дихання і подальшого підвищення температури тіла;

- “безпричинної” лихоманки, непіддатливої антибактеріальної терапії;

- появою і/або прогресом серцевої недостатності, резистентної до лікування;

- появою і/або прогресом симптомів підгострого або хронічного легеневого серця за відсутності вказівок на хронічні захворювання бронхолегочного апарату.

9. Лабораторна та інструментальна діагностика:

– обов'язкові інструментальні дослідження, які проводяться у всіх хворих з ТЕЛА, відносяться:

· ЕКГ;

· дослідження газів артеріальної крові;

· рентгенографія органів грудної клітки;

· эхокардиограмма;

· вентиляційно-перфузійна сцинтиграфія легенів;

· ультразвукове дослідження магістральних вен нижніх кінцівок.

– додаткові методи дослідження:

· ангиография і катетеризація правих відділів серця.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 375 | Нарушение авторских прав