АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Блокада трех ветвей пучка Гиса (трехпучковая блокада)

Механизмы: Неполная блокада: электрический импульс проводится из пред-

сердий к желудочкам только по одной, менее пораженной, ветви пучка Гиса. При

этом АВ-проводимость замедляется (АВ-блокада I степени) либо отдельные им-

пульсы не проводятся в желудочки вообще (АВ-блокада II степени). Полная бло -

када: ни один электрический импульс не проводится из предсердий к желудочкам

по ветвям пучка Гиса (АВ-блокада III степени, дистальная форма), наступает полное

разобщение предсердного и желудочкового (эктопического замещающего) ритмов.

Причины: Хроническая ИБС, АГ, острый ИМ и другие заболевания, сопровож-

дающиеся распространенными патологическими процессами в сердце, а также бо-

лезнь Ленегра и болезнь Леви (см. выше).

ЭКГ - признаки:

Неполная блокада (рис. 6.18, а):

1) ЭКГ-признаки полной блокады двух ветвей пучка Гиса (любой разновидности

двухпучковой блокады — см. выше);

2) ЭКГ-признаки АВ-блокады I или II степени.

Полная блокада (рис. 6.18, б):

1) ЭКГ-признаки АВ-блокады III степени (дистальной формы);

2) ЭКГ-признаки полной двухпучковой блокады.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 600 | Нарушение авторских прав