АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Блокада левой передней ветви пучка Гиса

Механизмы: Нарушено проведение возбуждения к переднебоковой стенке ЛЖ,.

Вначале по левой задней ветви пучка Гиса возбуждаются МЖП и нижние отделы

задней стенки, а затем (через 0,02 с) — переднебоковая стенка ЛЖ (по анастомозам

системы волокон Пуркинье). Волна активации передней стенки ЛЖ распрост-

раняется, таким образом, снизу вверх.

Причины: Передний или переднебоковой ИМ, кардиосклероз, заболевания, со-

провождающиеся выраженной гипертрофией ЛЖ (АГ, аортальные пороки сердца,

недостаточность митрального клапана и др.), дефект межпредсердной перегородки,

идиопатический кальциноз проводниковой системы, миокардиты, кардиомиопатии,

миокардиодистрофии различной этиологии.

ЭКГ - признаки (рис. 6.12):

1) резкое отклонение электрической оси сердца влево (угол α от —30° до —90°);

2) комплекс QRS в отведениях I и aVL типа qR, а в отведениях III, II и aVF — ти-

па rS;

3) общая длительность комплексов QRS от 0,08 с до 0,11 с. Иногда при

отклонении электрической оси сердца от —30° до —60° говорят о неполной блокаде,

а при отклонении от —60° до —90° — о полной блокаде левой передней ветви.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 501 | Нарушение авторских прав