АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тестові завдання

Прочитайте:
  1. II. Завдання і функції спеціального будинку-інтернату
  2. II. Завдання та функції відділення і порядок надання соціальних послуг
  3. Б. Тестові завдання
  4. Вирішіть тестове завдання.
  5. Відповіді на завдання.
  6. Глава 1. Предмет і завдання патологічної фізіології. Основні поняття загальної нозології. Вчення про хворобу
  7. До завдання № 2
  8. Еталони відповідей на завдання по темі
  9. Завдання
  10. Завдання 1

1. Припустима крововтрата в пологах:

1. 450 мл

2. 500 мл

3. 250 мл

* 4. 0,5% від маси тіла вагітної

 

2. Препарат, який найбільш часто застосовується в момент прорізування голівки для профілактики кровотечі в пологах:

* 1. окситоцин

2. ерготал

3. метилергометрин

4. простенон

5. хінін

 

3. Тактика ведення третього періоду пологів залежить від:

1. ступеня крововтрати

2. тривалості пологів

* 3. наявності ознак відділення посліду

4. стану новонародженого

5. тривалості безводного проміжка

 

4. Найбільш часта причина кровотечі в послідовому періоді:

1. аномалія розміщення плаценти

* 2. аномалія прикріплення плаценти

3. гіпотонія матки

4. передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти

 

5. При щільному прикріпленні плаценти ворсини хоріону:

1. закінчуються в децидуальній оболонці матки

* 2. досягають базального шару

3. проникають в м’язовий шар

4. досягають серозної оболонки матки

 

6. Характерними проявами тотального щільного прикріплення плаценти являються:

1. болі в животі

2. кровотеча

3. висота стояння дна матки вище рівня пупа після народження плода

* 4. відсутності ознак відділення плаценти

 

7. Основний симптом при затримці в матці частин плацен­ти:

1. болі внизу живота переймоподібного характеру

* 2. кровотеча із статевих шляхів

3. високе стояння дна матки

4. знижений тонус матки

 

8. Основний симптом при затримці частин плацен­ти в матці:

1. потяг на потугу

2. болі переймоподібного характеру

* 3. кровотеча із статевих шляхів

4. знижений тонус матки

 

9. При діагностиці дефекту плацентарної тканини обяв’язково слід виконати:

1. зовнішній масаж матки

2. видалення матки

3. випорожнення сечового міхура

* 4. ручне обстеження порожнини матки

5. введення утеротоніків

 

10. Справжнє повне прирощення плаценти проявляється:

1. значною кровотечею

2. помірною кровотечею

* 3. відсутністю кровотечі

 

11. Основний симптом при затримці в матці частин плацен­ти:

1. болі внизу живота переймоподібного характеру

* 2. кровотеча із статевих шляхів

3. високе стояння дна матки

4. знижений тонус матки

 

12. При справжньому щільному прирощенні плаценти кровотеча в послідовому періоді:

1. значна

2. незначна

3. помірна

* 4. відсутня

 

13. При повному щільному прикріпленні плаценти кровотеча в послідовому періоді:

1. значна

2. незначна

3. помірна

* 4. відсутня

 

14. При частковому справжньому прирощенні плаценти:

1. самостійне відділення плаценти неможливо

2. настає кровотеча в третьому періоді

3. в наявності вростання ворсин хоріону в міометрій

4. показана ампутація або екстирпація матки

* 5. все вказане

 

15. Прирощення плаценти розвивається:

1. частіше у жінок, що народжують вперше

2. при розвитку гестозу

* 3. при структурно-морфологічних змінах ендометрію

4. при багатоплідній вагітності

 

16. Щільне прикріплення плаценти:

1. діагностується при ручному входженні в порожнину матки

* 2. все вказане вірно

3. виникає через структурно-морфологічні зміни ендометрію

4. може ускладнюватися кровотечею

5. не являється показанням до видалення матки

 

17. Виділення з матки посліду що не відділився, проводиться методом:

1. Абуладзе

2. Гентера

3. Креде – Лазаревича

4. потягування за пуповину

* 5. ручного відділення і видалення посліду

 

18. Показанням до ручного обстеження порожнини матки являється:

1. патологічна крововтрата

2. затримка частин плаценти

3. підозра на розрив матки

* 4. все перелічене

 

19. Диференційна діагностика щільного прикріплення і прирощення плаценти:

* 1. проводиться під час операції ручного входження в порожнину матки

2. можлива при визначенні ознак відділення плаценти

3. здійснюється за допомогою прийому Креде – Лазаревича

4. ґрунтується на об’ємі крововтрати і часі початку кровотечі

 

20. Диференційна діагностика щільного прикріплення і справжнього прирощення плаценти:

1. за об’ємом зовнішньої крововтрати

2. при огляді посліду, що виділився

3. до операції ручного відділення плаценти і її видалення

* 4. під час операції ручного відділення плаценти

 

21. Після народження посліду при затримці його частки необхідно:

* 1. відразу приступити до її ручного видалення

2. приступити до ручного видалення тільки при появі кровотечі

3. виконати вишрібання стінок порожнини матки

 

22. При затримці частки плаценти після народження посліду або при сумнівах в цілісності посліду необхідно:

* 1. одразу приступити до ручного обстеження порожнини матки

2. приступити до ручного обстеження порожнини матки після появи кровотечі

3. виконати ультразвукове дослідження для уточнення патології

4. виконати вишкрібання порожнини матки

 

23. До способів виділення із матки посліду, що не відділився, відноситься:

1. метод Абуладзе

2. потягування за пуповину

3. метод Креде – Лазаревича

* 4. ручне відділення і видалення посліду

 

24. При кровотечі в послідовому періоді, що розпочалась, необхідно:

* 1. виконати ручне відділення плаценти

2. ввести утеротоніки

3. оглянути пологові шляхи

4. визначити ознаки відділення плаценти

5. покласти міхур з льодом на низ живота

 

25. Основний метод зупинки кровотечі в послідовому пе­ріоді:

1. введення утеротоніків

2. інфузійно-трансфузійна терапія

3. вишкрібання порожнини матки

4. ручне обстеження порожнини матки

* 5. ручне відділення плаценти і видалення посліду

 

26. При відсутності ознак відділення посліду протягом 30 хв після народження плода необхідно:

1. продовжити спостереження за ознаками відділення плаценти

* 2. виконати операцію ручного відділення плаценти та видалення посліду

3. виділити послід за допомогою зовнішніх прийомів

4. приступити до операції видалення матки

 

27. При кровотечі в 3-му періоді пологів і наявності ознак відділення плаценти необхідно:

1. провести зовнішній масаж матки

2. ручне відділення плаценти

* 3. виділити послід зовнішніми прийомами

4. ввести утеротоніки

5. покласти міхур з льодом на низ живота

 

28. При кровотечі в 3-му періоді пологів і відсутності ознак відділення плаценти необхідно:

1. ввести скорочуючі матку препарати

2. застосувати метод Креде - Лазаревича

3. застосувати прийом Абуладзе

* 4. виконати ручне відділення та видалення посліду

5. покласти міхур з льодом на низ живота

 

29. При кровотечі в послідовому періоді, що розпочалась, і відсутності ознак відділення плаценти

необхідно все крім:

* 1. виділити послід зовнішніми прийомами

2. провести ручне відділення плаценти і видалення посліду

3. введення утеротоніків

4. оглянути м’які пологові шляхи

 

30. Приступити до видалення посліду, що відділився, необхідно:

1. через 5 хв після народження плода

2. через 10 хв після появи ознак відділення плаценти

3. після появи кровотечі

4. через 30 хв після появи ознак відділення плаценти

* 5. одразу після появи ознак відділення плаценти

 

31. Операція ручного відділення плаценти і її видалення не показана при:

1. відсутності ознак відділення плаценти протягом 30 хв після народження плода

* 2. появі кровяних виділень і наявності ознак відділення плаценти

3. крововтраті в об’ємі 400 мл і відсутності ознак відділення плаценти

 

32. При відсутності ознак відділення посліду протягом 30 хв після народження плода необхідно:

1. продовжити спостереження за ознаками відділення плаценти

* 2. виконати операцію ручного відділення плаценти і видалення посліду

3. виділити послід за допомогою зовнішніх прийомів (Креде – Лазаровича або Абуладзе)

4. приступити до операції видалення матки

5. провести зовнішній масаж матки

33. Вагітні з багатоводдям, багатоплідною вагітністю, великим плодом і слабкістю перейм в пологах складають групу ризику з розвитку в післяпологовому періоді:

1. гестозу

* 2. кровотечі

3. еклампсії

4. анемії

 

34. Причина кровотечі в ранньому післяпологовому періоді після пологів великим плодом:

1. розрив матки

2. розрив шийки маткти

3. затримка частки плаценти

4. гіпотонія матки

* 5. все вище перераховане

 

35. Найбільш часта причина кровотечі в ранньому післяпологовому періоді:

1. повне передлежання плаценти

2. повне справжнє прирощення прирощення плаценти

* 3. гіпотонія матки

4. розрив матки

5. розрив шийки матки і піхви

6. вроджені коагулопатії

 

36. До кровотечі в ранньому післяпологовому періоді призводять:

1. слабкість пологової діяльності

2. багатоводдя

3. багатопліддя

4. великий плід

* 5. все перелічене

 

37. При кровотечі в ранньому післяпологовому періоді, що розпочалася, необхідно перш за все:

1. виконати ручне обстеження порожнини матки

2. оглянути м’які пологові шляхи

* 3. провести зовнішній масаж матки і ввести утеротоніки

4. клемувати параметрії

5. притиснути аорту

 

38. При кровотечі в ранньому післяпологовому періоді, що розпочалася, необхідно:

1. введення утеротоніків

* 2. все перелічене

3. ручне обстеження порожнини матки

4. огляд м’яких пологових шляхів

 

39. При кровотечі в ранньому післяпологовому періоді, що розпочалась, необхідно:

1. виконати зовнішній масаж матки і ввести утерото­ніки

2. провести ручне обстеження порожнини матки

3. оглянути м’які пологові шляхи

4. замістити патологічну крововтрату

* 5. виконати все перелічене

 

40. Метод зупинки кровотечі в ранньому післяпологовому періоді:

1. введення утеротоніків

2. гемотрансфузія

3. вишкрібання порожнини матки

4. ручне обстеження порожнини матки

* 5. все перераховане

 

41. Патологічна крововтрата в ранньому післяпологовому періоді потребує всього крім:

1. притиснути аорту

2. ввести утеротоніки

* 3. клемувати параметрії

4. виконати ручне обстеження порожнини матки

5. провести огляд пологових шляхів

 

42. Показанням до ручного обстеження післяпологової матки є все крім:

1. крововтрати, що перевищує фізіологічну

2. наявності рубця на матці

* 3. розриву шийки матки I-II ступеня

4. сумніви в цілісності посліду

5. підозра на розрив матки

 

43. Ручне входження в порожнину матки показано при:

1. кровотечі, що почалася, і відсутності ознак відділення плаценти

2. відсутності кровотечі і ознак відділення плаценты через 30 хв після народження плода

3. затримці частки плаценти

* 4. всіх вказаних ускладненнях

5. патологічній крововтраті в ранньому післяпологовому періоді

 

44. При гіпотонічній кровотечі в ранньому післяпологовому періоді, що стійко триває, показано:

1. повторне ручне обстеження порожнини матки

2. введення тампону з ефіром в заднє склепіння піхви

3. повторне введення утеротоніків

* 4. видалення матки і заміщення крововтрати

5. все перелічене

 

45. Групу ризику по патологічному перебігу пологів складають вагітні:

1. з обтяженим соматичним і акушерсько-гінеко­ло­гічним анамнезом

2. при наявності великого плода, багатоводдя і багатопліддя

3. з ускладеним перебігом вагітності

4. при наявності рубця на матці

* 5. зі всіма переліченими ускладненнями

46. Адекватність гемодинаміки оцінюється на основі:

1. кольору шкіряних покривів і температури тіла

2. частоти пульсу, величини АТ і шокового індексу

3. показників почасового діурезу

4. показників ЦВТ і гематокриту

* 5. всього переліченого

 

47. Шоковий індекс:

* 1. відношення частоти пульсу до величини систолічного АТ

2. відношення частоти пульсу до діастолічного АТ

3. відношення систолічного АТ до частоти пульсу

 

48. Шоковий індекс:

1. інформативний показник об’єму крововтрати

2. відношення частоти пульсу до систолічного АТ

3. при зниженні ОЦК на 20–30% збільшується до 1

4. в нормі дорівнює 0,5

* 5. все перелічене вірне

 

49. Методи профілактики геморагічного шоку в акушерстві включають:

1. нормалізацію місцевого гемостазу

* 2. всі перелічені заходи

3. профілактику ДВЗ-синдрому

4. інфузійно-трансфузійну терапію

5. профілактику ниркової недостатності

 

50. При крововтраті до 1000 мл в ранньому післяпологовому періоді не показано:

* 1. перев’язка судин за методом Цицишвілі і видалення матки

2. ручне обстеження порожнини матки

3. введення утеротоніків

4. інфузійно-трансфузійна терапія

5. введення тампону з ефіром в заднє склепіння піхви

 

51. Терапія геморагічного шоку включає:

1. зупинку кровотечі (місцевий гемостаз)

2. інфузійно-трансфузійну терапію

3. профілактику ДВЗ-синдрому

4. профілактику ниркової недостатності

* 5. все перелічене

52. Тривале знаходження в матці мертвого плода може стати причиною:

1. гіпотонічної кровотечі

2. прирощення плаценти

3. розриву матки

* 4. коагулопатичної кровотечі

5. всього вказаного вище

53.Причинами кровотеч І половини вагітності є наступні:

А.Розрив матки

Б.Позаматкова вагітність

В.Міхуровий занесок

С.Самовільні викидні

Д.Пельвіоперитоніт

54.Позаматкова вагітність- це вагітність при якій плідне яйце розташоване:

А.В матковій трубі

Б.В матці

В.У піхві

С.На яєчнику

Д.На очеревині

55.Міхуровий занесок- це

А.Гіперплазія ендометрію

Б.Проліферація ворсин хоріону

С.Злоякісна пухлина матки

Д.Пухлина яєчника

56.Причинами позаматкової вагітності є наступні крім:

А.ГРВІ

Б.Запальні процеси маткових труб

В.Аномалії розвитку статевих органів

С.Захворювання кишково-шлункового тракту

Д.Попередні позаматкові вагітності

57.За локалізацією позаматкова вагітність може бути:

А.Трубна

Б. Яєчникова

В.маткова

С.шийкова

Д.ниркова

58.Тактика при шийковій вагітності

А.консервативне лікування

Б. розсмоктуюча терапія

В.екстирпація матки

С.протизапальна терапія

59.Дифдіагностика шийкової вагітності проводиться з

А.фіброматозний вузол

Б. рак шийки матки

В.аборт в ходу

С.варикозне розширення вен піхви

60.За клінічним перебігом позаматкова вагітність буває

А.прогресуюча

Б.переривання за типом трубного аборту

В.латентна

С.рецидивуюча

Д.переривання по типу розрива маткової труби

61.Основні клінічні ознаки позаматкової вагітності

А.затримка місячних

Б.болі внизу живота

В.кров’яні виділення з статевих шляхів

С.ознаки вагітності

Д.Всі відповіді вірні

62.дифдіагностика позаматкової вагітності проводиться з

А.перфорація матки

Б.гідросальпінгс

В.Перитоніт

С.сальпінгоофорит

63.клінічні прояви позаматкової вагітності яка переривається по типу трубного аборту

А.затримка місячних

Б.збільшення живота

В.диспепсичні розлади

С.болі внизу живота

Д.слинотечія

64.Для підтвердження діагнозу перерваної позаматкової вагітності проводять

А.визначення хоріонічного гонадотропіну в сечі

Б.бімануальне дослідження

В.пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви

С.УЗД

65.Тактика при прогресуючій позаматковій вагітності

А. Кюретаж порожнини матки

Б.лапаротомія, тубектомія

В.лапаротомія, видаленні плідного яйця

С.застосування метотрексату і консервативне лікування

Д.застосування антибіотиків та розсмоктуючої терапії

66.Шийкова вагітність це

А.Розташування плідного яйця на очеревині

Б.В шийці матки

С.Інтралігаментарно

В рудиментарному розі матки

67.Причини кровотеч в І половині вагітності є

А.Фіброміома матки

Б.Передлежання плаценти

В.Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

С.Самовільні викидні

Д.Шийкова вагітність

Е.Позаматкова вагітність

68.Діагностичними критеріями міхурового занеску є

А.Збільшення додатків матки

Б.Невідповідність розмірів матки та терміну вагітності

В.Збільшення рівня хоріонічного гонадотропіну в порівнянні з нормою

С.Неправильне положення плоду

69.За клінічним перебігом позаматкова вагітність буває

А.прогресуюча

Б.переривання за типом трубного аборту

В.латентна

С.рецидивуюча

Д.переривання по типу розрива маткової труби

70.Клінічні ознаки перерваної трубної вагітності по типу розрива маткової труби

А.Ознаки дихальної недостатності

Б.клініка гострого живота

В.Кровотеча

С.Порушення сну

71.Тактика при міхуровому занеску

А.Вичікувальна

Б.Лапаротомія

В.Лапароскопія

С.Вакум аспірація з подальшим кюретажем порожнини матки

72. Пункція черевної порожнини через заднє склепіння проводиться з метою

А.Визначення рівня хоріонічного гонадотропіну

Б.Диференціально діагностична мета

В.Визначення рівня крововтрати

С.З метою зупинки кровотечі

73.Причини кровотеч ІІ половини вагітності є

А.Позаматкова вагітність

Б.гіпотонічна кровотеча

В.передлежання плаценти

С. передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

Д.розрив матки

74.Тактика при виникненні кровотечі в ІІ половині вагітності

А.Спостереження в умовах ЖК

Б.Лапароскопія

В.пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви

С.Негайна госпіталізація

75.Причини передлежання плаценти всі крім

А.Запальні процеси

Б. Фіброміома матки

В.Рубець на матці

С.Неправильні положення плоду

Д.Дистрофічні зміни ендометрію

76.Варіанти передлежання плаценти

А.Повне передлежання

Б.Розташування плаценти в дні матки

В.Крайове передлежання

С.Бокове передлежання

Д.Низька плацентація

77.Причини передчасного відшарування нормально розташованої плаценти

А.Гіпертензивні стани

Б.маловоддя

В.Хронічний пієлонефрит

С.Пізні гестози

Д.Цукровий діабет

78.Тактика при наявності матки Кювелера

А.Консервативне лікування

Б.Кюретаж матки

В.Екстирпація матки

С.Призначення утеротоніків

79.Надпіхвова ампутація матки- це операція при якій видаляють

А.шийку матки

Б.Тіло та дно матки

В.Тіло, дно та шийку матки

С.Додатки матки

80.Клінічні прояви передлежання плаценти

А.Больовий синдром

Б.Кровотеча

В.Скарг немає

С.Болі в епігастії

81.Повне передлежання плаценти це

А.Плацента перекриває половину внутрішнього вічна шийки матки

Б.Розташування плаценти в дні матки

В.Внутрішнє вічно шийки матки повністю перекриває плацента

С. Розташування плаценти по передній стінці матки

82.Клінічні прояви передчасного відшарування нормально розташованої плаценти

А.Скарг немає

Б.Часте сечовипускання

В.Кровотеча

С.Локальна болючість матки

83.Матка Кювелера це

А.Гіперплазія ендометрію

Б.Доброякісна пухлина матки

В.Крововилив в матку (апаплексія)

С.Інфантильна матка

84.Екстирпація матки- операція при якій видаляють

А.Шийку матки

Б.Тіло матки

В.Тіло та шийку матки

С.Видалення додатків матки

85.Причини передчасного відшарування нормально розташованої плаценти

А.Гіпертензивні стани

Б.маловоддя

В.Хронічний пієлонефрит

С.Пізні гестози

Д.Цукровий діабет

86.Тактика при кровотечі на фоні повного передлежання плаценти

А.Спостереження за станом жінки

Б.Призначення утеротоніків

В.Негайний кесарський розтин

С.Призначення токолітичної терапії

87.Огляд жінки з центральним передлежанням плаценти проводиться

А.В приймальному відділенні

Б.В жіночій консультації

С.При розгорнутій операційній

Д.В пологовій залі

88.Крайове передлежання плаценти

А.Плацента повністю перекриває внутрішнє вічко

Б.Розташування плаценти в дні матки

В.Плацента перекриває 1/3 внутрішнього вічка

С.Нормальне розташування плаценти

 

 

 

Рекомендована література.

1. Гайструк А.Н., Гайструк Н.А., Мороз О.В. Неотложные состояния в акушкерстве. Учебник для студентов высших медицинских учебных заведений. – Винница: «Книга-Вега», 2009. – 576 с.

2. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии /Под ред. проф. Степанковской Г.К., Венцковского Б.М. — К.: Здоров'я, 2000.

3. Степанківська Г.К., Михайленко О.Т. Акушерство. — К.: Здоров'я, 2000.

4. Чернуха Е.А. Родовой блок. — М., 2001.

5. Акушерские кровотечения. Экстренная помощь: Учебн. Пособие / Герасимович Г. И., Колгушкина Т. Н., Можейко Л. Ф. — Мн.: Высш. шк., 1997. — 66 с.

6. Зильбер А.П., Шифман Е.М. Акушерство глазами анестезиолога /Этюды критической медицины: Т.З. — Петрозаводск: Изд-во ПГУ, 1997. — 397 с.

7. Акушерские кровотечения / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, А. М. Абубакирова, И. И. Баранов. — М.: Триада—X, 1998. — 96 с.

8. Профілактика та інтенсивна терапія масивних маткових кровотеч в акушерстві (методичні рекомендації). Міністерство охорони здоров'я України., — К., 2000.— 32 с.

 

 


Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 1328 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.048 сек.)