Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

Аллергозы

Прочитайте:

Лекция

Аллергические болезни – это группа синдромов и заболеваний человека, обусловленная аллергией, т.е. повышенной, необычной чувствительностью организма к воздействию различных факторов окружающей среды.

Аллергия (А) может быть генетически обусловлена. Это атопическая аллергия.

Около 15-35% населения в развитых странах страдают аллергозами. Отмечается их рост в связи с экологическим неблагополучием, социальными и семейными стрессами, неблагоприятными условиями жизни, неправильным питанием, вредными привычками и т.д.

Аллергические болезни – это:

- анафилактический шок;

- отек Квинке (ангио-невротический);

- лекарственная аллергия;

- пищевая аллергия;

- сывороточная болезнь;

- аллергический ринит;

- поллинозы;

- атопическая бронхиальная астма;

- атопические и контактные дерматиты;

- эозинофильная инфильтрация органов.

Встречаются в любом возрасте, но чем старше – тем реже. М/Ж = 1/1,5

На первом месте кожные аллергии: крапивница, отек Квинке, атопические дерматиты.

Термин введен в 1906 г. Пирке и Шиком (при введении противодифтерийной сыворотки детям).

К аллергическим болезням тесно примыкают аутоаллергические болезни:

- синдром Лайелла;

- синдром Стивена-Джонсона;

- синдром Гудпасчера;

- буллезный дерматит;

- сывороточная болезнь;

- капилляротоксикоз и т.д.

Этиология аллергозов. Играют роль:

- окружающая среда;

- производственные факторы;

- лекарственные препараты;

- вакцины, сыворотки;

- иммунодефицитные состояния;

- генетическая предрасположенность и аллергии.

Патогенез. Основа его – вторичная иммунная реакция на белки и гаптены (химические вещества, связанные с белками собственного организма), возникающая с сенсибизированном организме, и сопровождающаяся выделением медиаторов, повреждающих ткани.

Повышенная чувствительность при аллергозахспецифична, т.е. она повышается к тому антигену, с которым был ранее контакт и который вызвал состояние сенсибилизации.

Аллергическая реакция имеет 3 стадии:

I стадия – иммунологическая – с момента поступления аллергена в организм и образования антител и/или сенсибилизированных лимфоцитов, которые соединяются с аллергеном.

II стадия – патохимическая – выработка БАВ (медиаторов): гистамин, серотонин, брадикинины, гепарин, лейкотриены и т.д.

III стадия – патофизиологическая – клинические проявления аллергии.

Аллергические реакции делят на 4 типа:

I – реагиновый;

II – иммуноцитоксический; Это аллергические реакции немедленного типа

III – иммунокомплексный;

IV – клеточный (тканевой) – реакция через 24-48 час.

КОК

Это два заболевания: крапивница и отек Квинке.

В структуре аллергических заболеваний они занимают первое место.

Крапивница – зудящее поражение кожи с обратимыми волдырями или папулезными (часто с белым центром вследствие отека) элементами, окруженными по периферии зоной гиперемии.

Форма элементов:

- кольцевидная;

- округлая;

- полициклическая;

- сливная.

Отек Квинке характеризуется меньшим зудом, большей продолжительностью, развивается в глубоких подкожных слоях.

Среди КОК выделяют 3 формы:

I – аллергическая;

II – псевдоаллергическая;

III – смешаная.

Причины:

АЛЛЕРГЕНЫ