АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Жалобы. Тульский государственный университет

Тульский государственный университет

Кафедра внутренних болезней

ИСТОРИЯ

БОЛЕЗНИ

Куратор: студент 5-го курса, группы 930102/2 Михайлов В.В.

Преподаватель: асс. Щербаков Д.В.

Тула, 2005.

Паспортная часть.

Фамилия: Чирков

Имя: Николай

Отчество: Иванович

Возраст (полных лет): 58

Постоянное место жительства: г. Тула, ул. Машинистов, д. №1, кв. №10

Место работы: пенсионер

Дата поступления: 26.11.2005

Время поступления: 11:00

Дата курации: 16.12.2005

Жалобы.

На интенсивный, приступообразный кашель с отхождением небольшого количества слизисто-гнойной мокроты, возникающий чаще днём, в положении на левом боку, купирующийся после приёма 1 таб. «Коделак». На общую слабость, снижение аппетита, головную боль.

Детализация жалоб:

Мокрота вязкая, слизисто-гнойная, желто-зелёного цвета. Количество: одномоментно –5 мл, за сутки – 30 мл. Примесей крови нет. Положение на левом боку способствует наилучшему отхождению мокроты.

Кровохарканья нет.

Боли локализованы в правом нижнем отделе грудной клетки, колющего характера, сильные, возникающие на высоте вдоха и при кашле, иррадиации нет.

Одышка смешанная, возникает в покое.

Удушья нет.

Лихорадка послабляющая (суточные колебания превышают 1 градус, причём утренний минимум выше 37 градусов). Температура субфебрильная. Характерны потливость и ознобы. Приём аспирина снижает температуру.

Жалобы по другим органам и системам отрицает.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 785 | Нарушение авторских прав