АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Status praesens.

Общий осмотр.

Общее состояние больного: средней тяжести.

Сознание: заторможен.

Положение больного: активное.

Телосложение: астеническое, рост176 см, масса 63 кг, осанка сутуловатая, походка медленная.

Температура тела: 37,2.

Выражение лица: утомлённое.

Кожные покровы: бледные, акроцианоз.

Пигментации: отсутствуют.

Высыпания: розеолы, папулы, пустулы, везикулы, эритемы, пятна, герпетические высыпания отсутствуют.

Сосудистые изменения: телеангиэктазий нет, «сосудистых звездочек» нет.

Кровоизлияния: отсутствуют. Язв, пролежней нет.

Видимые опухоли: миом нет, ангиом нет. Других опухолей не выявлено.

Рубцы: постоперационный рубец в правой подвздошной области

Влажность кожи: влажная. Тургор кожи снижен. Тип оволосения – мужской.

Видимые слизистые: бледного цвета, энантем нет.

Ногти: Форма ногтей – без видимой патологии. Цвет бледный. Продольная исчерченность. Отмечается повышенная ломкость.

Подкожно-жировая клетчатка: развитие – слабое (кожная складка слева от пупка менее 2 см). Отеков нет. Болезненности при пальпации нет. Крепитация отсутствует.

Лимфатические узлы: Пальпируемые лимфатические узлы: подчелюстные, подмышечные, паховые, подколенные. Непальпируемые: затылочные, околоушные, шейные, надключичные и подключичные, локтевые. Величина – 0,5 см, округлой формы, мягкой консистенции, безболезненны, подвижны, не сращены между собой и окружающими тканями, кожа над лимфоузлами не изменена.

Мышцы: слабая степень развития. Болезненности и уплотнения при пальпации не наблюдается. Мышечный тонус снижен, симметричен во всех группах мышц.

Кости: форма костей – без патологии, деформаций нет. Болезненность при ощупывании, поколачивании концевых фаланг пальцев рук и ног не наблюдается. Рахитических изменений нет.

Суставы: конфигурация – без патологии, болезненности при пальпации нет. Гиперемии нет. Местная температура кожи над суставами не повышена относительно общей температуры тела. Движения в суставах: безболезненны, движения в полном объёме, крепитации нет.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 419 | Нарушение авторских прав