АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Мочевыделительная система. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания по поясничной области с двух сторон отсутствует

Почки не пальпируются. Симптом поколачивания по поясничной области с двух сторон отсутствует. Мочеиспускание свободное, диурез обычный.

Нервная система.

Сознание сохранено, речь правильная, связная, образная. Мышление последовательное, логичное, память на текущие и прошлые события сохранена, но слегка снижена. Настроение спокойное, ровное. Зрение снижено. Ширина зрачков одинаковая, реакция их на свет хорошо выражена. Слух в норме. Болевая чувствительность равномерно выражена по всему телу.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.

ИБС, острый инфаркт переднебоковой стенки левого желудочка от 08.02.2012г.,ХСН IIа ст. II ФК. Г.Б III ст., риск IV. ОНМК. Аортальный стеноз I-II ст.

Диагноз поставлен на основании:

- жалоб больного (интенсивная боль в загрудинной области, не купирующаяся нитроглицерином, длившаяся более 30мин.; одышка, возникающая при подъеме по лестнице на 2 пролета);

- анамнеза жизни (гипертоническая болезнь; длительная психоэмоциональная нагрузка)

-инструментальных исследований (ЭКГ от 08.02.2012г.: патологический зубец Q, подъем сегмента ST, отрицательный зубец T в I, II, aVL, V3,V6, что свидетельствует о повреждении в области переднебоковой стенки левого желудочка.)

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОЙ.

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Биохимическое исследование крови (тропонин, миоглобин, КФК MB, ЛДГ)

4. ЭКГ в динамике.

5. ЭхоКГ.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 336 | Нарушение авторских прав