Проведення інструментального обстеження
Обов’язкові:
3. Реєстрація ЕКГ у 12 відведеннях у перші 5-10 хвилин контакту з хворим та після купірування больового синдрому.
У разі, коли на початку клінічних проявів ГКС відсутні електрокардіографічні ознаки, реєстрацію ЕКГ необхідно повторювати з інтервалом 20-30 хвилин та додатково реєструвати після купірування больового симптому, порушення ритму. При підозрі на ГІМ задньо-базальної стінки лівого шлуночка додаткові відведення по Слопаку. При підозрі на ГІМ високих передніх відділів – реєстрація грудних відведень на 2 ребра вище, при підозрі на ГІМ правого шлуночка – реєстрація правих грудних відведень. Потрібен опис ЕКГ із зазначенням в першу чергу патологічних змін, які стосуються гострого коронарного синдрому (елевації сегмента ST, патологічні зубці Q, порушення внутришлуночкової провідності, аритмії тощо).
4. Визначення підвищеного рівня кардіомаркерів (Troponin І та Troponin І, CK-MB, Mioglobin) у крові за допомогою набору для експрес – діагностики.
Бажані:
5. Пульсоксиметрія (визначення сатурації крові киснем, норма – 95 %).
залежить від форми стенокардії:
· стабільна – пацієнт звертається за допомогою, коли забув прийняти ліки/закінчилися;
· нестабільна, лікування якої відповідає протоколу ведення хворого з підозрою на гострий коронарний синдром.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 426 | Нарушение авторских прав
|