АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Снижение повышенной активности симпатоадреналовой системы

Нормализация тонуса симпатоадреналовой системы является патогенетическим методом лечения наиболее частого гипертензивного варианта НЦД,

характеризующегося высокой симпато­адреналовой активностью.

С этой целью применяют b-адреноблокаторы.

Безусловные показания

к назначению b-адреноблокаторов:

тахикардия (число сокращений сердца в 1 мин 90 и более и увеличение до 120 в 1 мин в ортостазе, при эмоциональном и физическом напряжении, приеме пищи);

частые симпатоадреналовые кризы.

Относительные показания к назначению b-адреноблокаторов:

склонность к тахикардии и повышению АД;

пароксизмальные нарушения сердечного ритма, экстрасистолическая аритмия;

выраженные кардиалгии на фоне наклонности к тахикардии;

изменения конечной части ЭКГ в виде сглаженного, сниженного или отрицательного зубца Т с положительной динамикой после пробы с b-адреноблокаторами;

сниженная толерантность к физической нагрузке в сочетании
с тенденцией к повышению АД.

Наиболее часто применяется анаприлин (индерал, обзидан) в суточной дозе от 40 до 120 мг,

дозы подбираются индивидуально в зависимости от уровня АД, частоты пульса, индивидуальной переносимости.

Курс лечения р-адреноблокаторами длится от 2 недель до 5-6 месяцев, в среднем 1-2 месяца.

После достижения терапевтического эффекта дозу снижают вдвое или втрое.

В периоды значительногоулучшения или нормализации состояния р-адреноблокаторы можно отменить.

У женщин больший эффект можно наблюдать от лечения тразикором (0.02-0.04 г 3 раза в день) или корданумом (0.05 г 3-4 раза в день).

Противопоказания к назначению b-адреноблокаторов:

брадикардия;

артериальная гипотензия;

синдром слабости синусового узла;

нарушения атриовентрикулярной проводимости;

явления бронхиальной обструкции;

индивидуальная плохая переносимость р-адреноблокаторов.

5. Фитотерапия

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 428 | Нарушение авторских прав