Причины острой сердечной недостаточности
Основными причинами и факторами, способствующими развитию ОСН являются:
1. Декомпенсация ХСН.
2. Обострение ИБС (острый коронарный синдром):
• инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия с распространенной ишемией миокарда;
• механические осложнения ОИМ;
• инфаркт миокарда правого желудочка.
3. Гипертонический криз.
4. Остро возникшая аритмия.
5. Тяжелая патология клапанов сердца.
7. Тяжелый острый миокардит.
8. Тампонада сердца.
9. Расслоение аорты.
10. Несердечные факторы:
• недостаточная приверженность лечению;
• перегрузка объемом;
• инфекции, особенно пневмония и септицемия;
• тяжелый инсульт;
• обширное оперативное вмешательство;
• почечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• передозировка лекарственных средств;
• злоупотребление алкоголем;
• феохромоцитома.
11. Синдромы высокого сердечного выброса:
• септицемия;
• тиреотоксический криз;
• анемия;
• шунтирование крови.
Возникновение ОСН, как правило, связано с острым нарушением функции миокарда ЛЖ, что в конечном итоге приводит к его неспособности поддерживать сердечный выброс, достаточный для обеспечения потребностей периферической циркуляции. При этом вне зависимости от причины ОСН запускается порочный круг, который при отсутствии надлежащего лечения ведет к смерти. В патогенезе ОСН большое значение имеет скорость прогрессирования патологического процесса. Вероятность возникновения ОСН наиболее высока при остро возникших расстройствах, когда компенсаторные механизмы не успевают уменьшить их последствия.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 440 | Нарушение авторских прав
|