АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

А.1.2 Шифр згідно МКБ-10: N18

Прочитайте:
  1. А.1.2. Шифр згідно МКХ-10: D68.0
  2. Артеріальний тиск: визначення, нормальні показники АТ згідно з даними ВООЗ.
  3. Згідно стандартів МОЗ України.
  4. Класифікація ступеня тяжкості стенокардії згідно з Канадським кардіоваскулярним товариством
  5. Клінічно для серцевої недостатності ІІБ стадії згідно класифікації
  6. Перечень симптомов психических расстройств по МКБ-10: блок синдромов потребления психоактивных веществ
  7. Яку медичну документацію, згідно наказу МОЗ України № 417 від 15.07.2011 року, має заповнити фельдшер ФАПу при постановці на облік вагітної терміном до 12 тижнів?

Протокол Лікування Пацієнтів з хронічної хворобою нирок v стадії: Лікування анемії

А.1 Паспортна частина

А.1.1 Діагноз: Хронічна хвороба нирок V Д ст.

А.1.2 Шифр згідно МКБ-10: N18

А.1.3 Потенційні користувачі: лікарі-нефрологи

А.1.4 Мета протоколу: стандартизувати ведення пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю V Д ст., для підтримання цільового рівня гемо-глобіну

 

А.1.5 Дата складання – 29.04.2010 р.

А.1.6 Дата перегляду протоколу – 29.04.2013 р.

 

А.1.7 Розробники:

Колесник М. О. д. мед. н., професор, директор ДУ «Інститут нефрології АМН України», тел.: 455 – 93 – 77

Законь К. М. зав. відділенням інтенсивної нефрології ДУ “Інститут нефрології АМН України”, тел.: 504 – 83 – 75

Кулизький М. В. к. мед. н., провідний науковий співробітник відділу нефрології та діалізу ДУ “Інститут нефрології АМН України”, тел.: 455 – 93 – 77

Ліксунова Л. О. завідуюча відділення нефрології та діалізу ДУ “Інститут нефрології АМН України”, тел.: 455-93–77

Дудар І. О. д. мед. н., с. н. с., зав. відділом еферентних технологій ДУ “Інститут нефрології АМН України” тел.: 512 – 64 – 74

Гончар Ю. І. к. мед. н., старший науковий співробітник відділу еферентних технологій ДУ “Інститут нефрології АМН України” тел.: 512 – 64 – 74

Рецензенти:

Шейман Б. С.д. мед. н., зав. відділенням токсикології та

екстракорпоральних методів детоксикації

національної дитячої спеціалізованої лікарні

(ОХМАТДИТ) МОЗ України

Красюк Е. К. к. мед. н., директор КМНПЦНтаГ

 

Протокол розглянутий і затверджений:

ЗЦЗМС –

МОЗ -

 

 

А.1. 8 Епідеміологія:

 

Положення протоколу Обґрунтування Необхідні дії
І. Профілактика
У пацієнтів з ХХН V ст. практично завжди розвивається анемія внаслідок порушення гемопоезу та хронічної крововтрати на діалізі. Розвиток анемії може починатися і на більш ранніх стадіях ХХН, прогресуючи с розвитком захворювання. Первинна профілактика полягає в своєчасній діагностиці і лікуванні захворювань, що можуть призвести до ХХН. Вторинна – в своєчасному виявленні дефіциту заліза, харчування та діагностиці анемії. · Спостереження нефрологом · Адекватне харчування · Контроль загального аналізу крові · Контроль феритину крові, насичення трасферину залізом · Вчасно розпочате лікування
II. Діагностика
Вчасна діагностика анемії дозволяє раніше почати лікування, в результаті покращує тривалість та якість життя пацієнтів, що знаходяться на діалізі. Періодичний контроль клінічних аналізів дозволить вчасно помітити розвиток анемії у хворих на ХХН. · Загальний аналіз крові не рідше одного разу на місяць; · Контроль феритину крові, насичення трасферину залізом · Визначення інших причин розвитку анемії, залучення фахівців інших спеціальностей)
ІІІ. Лікування
У разі наявності в хворого анемії, необхідно визначити потребу пацієнта в препаратах заліза та розпочати лікування препаратами еритропоетину, заліза. Метою лікування анемії у пацієнтів є збільшення тривалості та якості життя і запобігання необхідності проведення гемотрансузій. · Визначення показників харчовогостатусу не рідше 1 разу на 6 місяців · Загальний аналіз крові не рідше одного разу на місяць; · Пацієнти з анемією отримують лікування препаратами заліза і еритропоетину.
IV. Диспансерне спостереження
У хворих з ХХН V стадії часто розвивається анемія, необхідний постійний конроль за показниками крові. Своєчасне лікування анемії покращує тривалість та якість життя пацієнтів на ГД · Загальний аналіз крові не рідше одного разу на місяць
         

 

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 965 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (2.628 сек.)