| Цель: диагностическая.
Показания:
1. Подозрения на ангину, дифтерию.
2. При обследовании декретированных групп.
2. Обследование контактных лиц.
Противопоказания: нет.
Подготовить:
1. Две стерильные пробирки с тампоном и метками «3» и «Н».
2. Стерильный шпатель.
3. Стерильные перчатки, маску.
4. Направление в лабораторию.
5. Лампу.
6. Штатив для пробирок.
7. Ёмкости с дезинфицирующим раствором.
8. Направление.
9. Лоток для использованного материала
Подготовка пациента:
1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования, получить согласие на проведение манипуляции.
2. Усадить пациента лицом к источнику света.
3. Попросить пациента сдвинуть обе ноги в сторону.
Техника выполнения:
I. Взятие мазка из зева.
1. Провести гигиеническую обработку рук. Надеть маску и стерильные перчатки.
2. Сесть напротив пациента, достаточно близко, ноги сдвинуть в противоположную сторону.
3. Попросить пациента запрокинуть голову и повернуть её в сторону медсестры, широко открыть рот.
4. Взять в левую руку шпатель и пробирку с тампоном и меткой «З», надавить шпателем на язык, не касаясь корня, а правой рукой извлечь из пробирки стерильный тампон (держась только за пробку) и ввести его в глотку.
5. Осторожно провести тампоном сначала по правой дужке, правой миндалине, далее - по левой миндалине и левой дужке (снимая налёт),
6. Извлечь тампон из полости рта не касаясь слизистой оболочки рта и языка,
и осторожно опустить его в стерильную пробирку, не касаясь стенок пробирки .
7. Поставить пробирку с тампоном в штатив.
II. Взятие мазка из носа.
1.Взять пробирку с тампоном и меткой «Н» в левую руку и предложить пациенту слегка запрокинуть голову, правой рукой извлечь из пробирки тампон.
2. Первым пальцем левой руки слегка приподнять кончик носа пациента, правой - осторожно, стараясь не касаться наружной поверхности носа, легким вращательным движением ввести тампон в нижний носовой ход с одной, а затем с другой стороны.
3. Извлечь тампон из полости носа и осторожно опустить в пробирку, не касаясь стенок пробирки
4. Поставить пробирку в штатив.
Последующий уход:
1. Отпустить пациента, обработать рабочее место дезинфицирующим раствором.
2. Провести дезинфекцию шпателя.
3. Снять перчатки и замочить в дезинфицирующем растворе.
4. Провести гигиеническую обработку рук.
5. Оформить направление, в бактериологическую лабораторию.
6. Прикрепить к наружным стенкам маркированных пробирок соответствующие направления.
7. Штатив с пробирками поместить в герметичную ёмкость, отправить в бактериологическую лабораторию.
Возможные осложнения:повреждения слизистой оболочки.
Примечания:
1. Мазок из зева и носа производится натощак.
2. Материал отправляется в лабораторию не позже двух часов с момента взятия мазка.
3. В инфекционных отделениях, возможно выполнение посева сразу на питательную среду на чашку Петри, сразу отправив посев в термостат.
| - объяснить пациенту необходимость исследования.
- спросить пациента о его самочувствии,
успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией.
-пояснить, что так лучше видно зев пациента и возможные патологические изменения в зеве.
-пояснить, что данное положение будет способствовать правильному взятию мазка.
-пояснить, что прикосновение к корню языка может вызывать рвотную реакцию у пациента.
-попросить пациента сообщить медсестре о неприятных ощущениях (позыв к рвоте, чувство царапания).
-пояснить, что данное положение будет способствовать правильному взятию мазка.
|
