АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Забор крови на гемокультуру

Прочитайте:
  1. E) биохимические анализы крови.
  2. I I. Средства, повышающие свертывание крови
  3. I. Средства, влияющие на свертывание крови.
  4. II. ВОССТАНОВЛЕНИЕ / ОПТИМИЗАЦИЯ КИСЛОРОДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ
  5. IV. Нарушения в системе крови.
  6. VI 1.2.3. Изменения в системе крови
  7. XVIII. Сокровища аббата Фариа
  8. XVIII. СЪКРОВИЩЕТО
  9. А - ламинарное движение крови в норме; турбулентный ток крови при сужении (б), расширении (в) просвета сосуда, появление преграды на пути кровотока (г)
  10. А знаете ли Вы, зачем нужен анализ крови на триглицериды?
Практический аспект Этико-деонтологический аспект
Цель:диагностическая. Показания:подозрение на брюшной тиф, минингококковую инфекцию (менингококкцемию). Противопоказания:нет. Подготовить: 1. Одноразовый шприц с иглой с большим просветом. 2.Флакон с питательной средой. 3.Стерильные марлевые шарики, смоченные в 70% этиловом спирте. 4.Спиртовка или тампон, смоченный спиртом. 6.Пинцет. 7. Жгут 8.Стерильные перчатки. 9.Маска. 10.Направление. 11.Ёмкость с дезинфицирующим раствором. 12.Лоток для использованного материала.   Подготовка пациента: 1.Установить доверительные отношения с пациентом. 2.Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие. 3.Помочь пациенту занять удобное положение (сидя или лёжа). 4.Под локоть пациента подложить клеёнчатую подушку, обёрнутую стерильной салфеткой.   Техника выполнения: 1.Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть стерильные перчатки. 2.Подготовить стерильный лоток со стерильной салфеткой, стерильной иглой для венепункции и шприцом 3.Осмотреть и пропальпировать вену. 4.Исследовать пульс на лучевой артерии. 5.Наложить жгут на плечо пациента, обёрнутое стерильной пелёнкой. 6.Повторно исследовать пульс. 7.Попросить пациента «работать кулаком». 8.Дважды обработать кожу внутренней поверхности локтевого сгиба спиртом в направлении от периферии к центру (сначала большую поверхность, затем только место венепункции). 9.В правую руку взять иглу со шприцом попросить пациента зажать кулак. 11.Большим пальцем левой руки зафиксировать вену, правой рукой выполнить венепункцию. Забрать кровь в количестве 5-10-15 мл. 12. Попросить пациента разжать кулак, снять жгут и приложив к месту венепункции стерильный марлевый шарик, смоченный спиртом, извлечь иглу со шприцом. 13.Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе или наложить давящую повязку. 14.Снять иглу со шприца стерильным пинцетом. 15. Взять флакон с питательной средой, снять пробку. Горлышко флакона обжечь над горящей спиртовкой или зажжённым марлевым шариком, смоченным спиртом. 16. Кровь вылить во флакон с жидкой питательной средой (желчный, сахарный бульон). Соотношение крови и питательной среды должно быть 1:10. (5 мл крови и 50 мл среды) 17. После завершения посева горлышко флакона вновь обжечь над пламенем спиртовки и закрыть пробкой.     Последующий уход: 1.Пациента проводить в палату. 2. Собранный материал доставить в лабораторию без промедления и поместить в термостат.   Возможные осложнения: гематома, инфицирование, нарушение стерильности пробы Примечания: 1. Забор крови необходимо осуществлять в первые дни от начала заболевания до начала антибактериальной терапии, на фоне лихорадки. 2.Если посев производится в вечернее или ночное время, когда лаборатория не работает, флакон поставить в термостат, имеющийся в отделении или приемном покое. 3.Утилизация игл и шприцов проводится в соответствии со стандартом.     -поинтересоваться у пациента его самочувствием, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией. -рассказать пациенту, для какого исследования проводится забор крови. -объяснить пациенту, что при выполнении процедуры в другом положении возможно осложнение – обморок. -пояснить, что данное положение руки облегчит прокалывание вены.   - посев производится в условиях стерильности. Медицинский работник надевает стерильные халат, шапочку, маску непосредственно перед посевом.     -объяснить, что это необходимо для выбора наилучшего места для венепункции. -объяснить пациенту, что это способствует наполнению вены и облегчит введение иглы.     -предупредить пациента об уколе и попросить его отвернуться при боязни вида крови и сообщить медсестре о появлении головокружения, тошноты и других симптомов. - Объем взятой крови зависит от возраста и от даты от начала заболевания. -наблюдать за реакцией пациента во время забора крови. -объяснить пациенту, что это снизит риск заноса инфекции. -пояснить, что давящая повязка уменьшит кровопотерю из вены и снизит риск образования гематомы.   - это необходимо для сохранения стерильности при посеве крови на гемокультуру.    

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 509 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)