АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Слабость родовой деятельности. Критериями диагностики слабости родовой деятельности служат

Критериями диагностики слабости родовой деятельности служат

- регулярные, но слабые, редкие и короткие схватки;

- медленное раскрытие маточного зева;

- отсутствие продвижения предлежащей части плода.

Для назначения адекватного лечения необходимо выявить при­чины слабости родовой деятельности (крупный плод, многоводие, многоплодие, неправильные вставления головки и др.) и установить противопоказания (рубец на матке, крупный плод, анатомически и клинически узкий таз, начавшаяся гипоксия плода и др.) к приме­нению родостимулирующей терапии. Лечение проводят с учетом ин­дивидуальных особенностей организма женщины и акушерско-гинекологического анамнеза. Оно включает: предоставление медика­ментозного сна при усталости роженицы, создание энергетического фона, введение утеротоников и профилактику гипоксии плода.

Чрезмерно сильная родовая деятельность

Критерии:

- быстро нарастающие сильные схватки с короткими интервалами (более 5 схваток в течение 10 мин);

- быстрое раскрытие маточного зева;

- быстрое продвижение плода по родовому каналу.

Выделяют 2 вида ЧСРД:

1. Быстрые роды – длятся у первородящих до 6 часов, у повторнородящих – до 4-х;

2. Стремительные роды – у первородящих до 4-х часов, у повторнородящих – до 2-х.

Причины чрезмерной родовой деятельности:

- повышенная возбудимость нервной системы женщины (не­врастения, истерия, базедова болезнь и др.);

- соматические заболевания (пороки сердца, особенно с нару­шением кровообращения, гипертоническая болезнь, заболевания почек и печени, острые инфекционные заболевания

и др.);

- тяжелые формы гестоза;

- преждевременные роды;

- неправильное применение утеротонических средств.

Быстрые и стремительные роды часто осложняются гипоксией плода и родовым травматизмом матери и новорожденного.

Лечение чрезмерной родовой деятельности должно быть на­правлено на ее регуляцию и предусматривает применение спазмо­литиков, анальгетиков и β-адреномиметиков (гинипрал, бриканил и др. вводят внутри­венно струйно или капельно).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 434 | Нарушение авторских прав