|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
РЕСПИРАТОРНЫЙ АЛКАЛОЗ
Респираторный алкалоз является следствием альвеолярной гипервентиляции, которая ведет к снижению уровня PaCO2, то есть увеличение альвеолярной вентиляции будет непропорционально по отношению к выработке CO2.
Респираторный алкалоз может быть острым либо хроническим, причем, как и в случае с респираторным ацидозом, вид алкалоза зависит от степени органной компенсации pH. В случае острого респираторного алкалоза наблюдается снижение PaCO2 и сдвиг pH в щелочную сторону. При хроническом респираторном алкалозе PaCO2 находится ниже нормального уровня, но значение pH остается в пределах нормы благодаря почечной компенсации.
Таблица 14. Основные причины респираторного алкалоза.
| Причины респираторного алкалоза
| | Стимуляция центральной нервной системы
| | · Боль
| | · Беспокойство, страх, тревожность
| | · Психоз
· Высотная болезнь
· Лихорадка
· Менингит
· Энцефалит
· Опухоль мозга
· ЧМТ
· Гипоксемия
· Тяжелая анемия
· Лекарственные препараты
Ø салицилаты
Ø аналептики (доксапрам)
Ø катехоламины
Ø никотин
· Эндокринные причины
Ø прогестерон (беременность)
Ø гипертиреоидизм
| | Стимуляция легочных рецепторов
| | · Пневмоторакс/гемоторакс
· Пневмония
· Отек легких
· Эмболия лёгочной артерии
· Аспирация
· Интерстициальные болезни легких
· Застойная сердечная недостаточность
| | Смешанные причины
| | · Сепсис
· Метаболические энцефалопатии
Ø Печеночная недостаточность
Ø Почечная недостаточность
· Тепловой удар
| | Ятрогенные причины
| | · ИВЛ в режиме гипервентиляции
|
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 435 | Нарушение авторских прав
|