АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема: Гіповітаміноз. Рахіт. Гіпокальціємічний синдром у дітей раннього віку -- ЛС

До Вас на ФАП звернулась мати з тримісячною дитиною. Скарги на неспокійне поводження дитини, поганий сон, посилену пітливість голови. При об’єктивному обстеженні відмічається облисіння потилиці, зниження м’язового тонусу кінцівок, м’якість і податливість кісток черепа. Який препарат необхідно призначити в даному випадку?

A *Вітамін Д3 в дозі 2000 МО

B Вітамін Д3 в дозі 500 МО

C Вітамін Д3 в дозі 200 МО

D Вітамін А в дозі 5000 МО

E Вітамін А в дозі 3000 МО

Дитині, що народилася на 35 тижні вагітності з масою тіла 2000г, фельдшер ФАПу почне специфічну профілактику рахіту з:

A *2 тижневого віку

B 1 місячного віку

C 1,5 місячного віку

D 2 місячного віку

E 3 місячного віку

На прийом до фельдшера прийшла мати з 3-х міс. дитиною. Скарги на неспокійний сон, посилену пітливість голови. З 2-х місячного віку дитина на штучному вигодовуванні, на свіжому повітрі рідко буває. Об’єктивно: полисіння потилиці, зниження м’язового тонусу кінцівок, м’якість і податливість кісток черепа. Запропонуйте специфічне лікування дитині:

A Вітамін D3 по 2000 МО протягом 30-45 днів

B Вітамін D3 по 4000 МО протягом 30-45 днів

C Вітамін D3 по 5000 МО протягом 30-45 днів

D Глюконат кальцію 10\% - 1 ч.л. місяць

E Вітамін С по 0,05 протягом місяця

Дитина 8 міс., неспокійна, дратівлива, сон порушений, велике тім’ячко закрите. Мати скаржиться на підвищену спрагу, зригування, різке зниження апетиту. З анамнезу відомо, що мати давала дитині вітамін “Д” на протязі 3–х місяців в дозі 1000 МО щодня. Про який стан слід подумати фельдшеру?

A Гіпервітаміноз “Д”

B Рахіт, гострий перебіг

C Рахіт, підгострий перебіг

D Цукровий діабет

E Гіпокальціємічний синдром

Дитина 8-ми місяців має ознаки рахіту.Фельдшер ФАПу повинен навчити маму проводити лікувальну ванну. Яка найбільш доцільна лікувальна ванна в даному випадку?

A *З додаванням морської солі.

B З додаванням відвару дубової кори.

C З додаванням відвару ромашки.

D З додаванням крохмалю.

E З додаванням відвару череди.

Ви фельдшер ФАПу. Дитина 2-х років хворіє на рахіт. Які симптоми характерні для латентної форми спазмофілії?

A Симптом Хвостека.

B Симптом Ортнера.

C Симптом Керніга.

D Симптом Брудзінського.

E Симптом Пастернацького.

Вифельдшер ФАПу. При огляді дитини 3-х місяців виявлено облисіння потилиці, розлади сну, розм’ягшення потиличної кістки. Який ймовірний діагноз можна поставити?

A Рахіт.

B Спазмофілія.

C Гіпотрофія.

D Гіпервітаміноз Д.

E Пологову травму.

Виклик фельдшера до дитини 2-х років. В дитини з діагнозом “Спазмофілія і ларингоспазм” зупинилося дихання. Перший вдих після нападу нагадував півнячий крик. Яких заходів слід ужити для надання допомоги такій дитині?

A Подразнити корінь язика.

B Закапати в ніс судиннозвужувальні краплі.

C Увести 5\% розчин глюкози внутрішньовенно.

D Провести відволікаючу терапію (гарячу ножну ванну).

E Взяти дитину на руки і заспокоїти.

Фельдшер у дитини3х місячного віку виявив такі симптоми: підвищену пітливість, облисіння потилиці, помірний краніотабес. Для якого періоду рахіту вони характерні?

A *Початковий

B Розпалу

C Залишкових явищ

D Реконвалесценції

E Термінального

Дитина 8-ми місяців має ознаки рахіту. Яку з нижче перерахованих ванн треба обрати?

A * З додаванням морської солі

B З додаванням відвару ромашки

C З додаванням відвару дубової кори

D З додаванням крохмалю

E З додаванням відвару череди

Мама ребенка спрашивает у фельдшера ФАПа: “Какая доза витамина Д необходима для профилактики рахита?”

A *500 МЕ

B 1000 МЕ

C 2000 МЕ

D 3000 МЕ

E 100 МЕ

Ребенок 7 мес болеет ОРВИ. Вечером на 3 день болезни, внезапно ухудшилось состояние. Повысилась температура до 37,8оС, ребенок беспокойный, дыхание шумное, грубый лающий кашель. С каких неотложных мероприятий фельдшер должен начать лечение данного заболевания?

A *Взять на руки, успокоить, дать теплое щелочное питье, закапать сосудосуживающие капли в нос

B Уложить в постель

C Дать жаропонижающие препараты

D Дать прохладное питье

E Ввести глюконат кальция

Ребенок наблюдается на ФАПе по поводу острого рахита. Получает лечение. За какими показателями крови необходимо наблюдать в динамике?

A *Са++; Р+ (кальций, фосфор)

B Белок, гематокрит

C Эритроциты, тромбоциты

D АЛТ, АСТ

E Креатинин, мочевина

При проведении патронажа доношенного ребёнка 3-х недель фельдшер ФАП посоветовал матери начать специфическую профилактику рахита начать с:

A с1 месяца *

B 2-х месяцев

C 3-х месяцев

D 1,5 месяцев

E 3-х недель

До фельдшера ФАПу звернулася мати дитини 10 місяців з діагнозом: “рахіт, період розпалу, гостра течія”, якій педіатр призначив вітамін Д. Мати запитує, як довго потрібно давати лікувальну дозу вітаміну Д:

A протягом 35 – 40 діб

B протягом 40 – 60 діб

C протягом 5 – 10 діб

D протягом 10 – 14 діб

E протягом 2 – 5 діб

На які зміни при плановому огляді дитини першого року життя необхідно звернути фельдшеру ФАПу з метою ранньої діагностики гострого рахіту:

A края великого тім’ячка стають м’якими

B збільшення лобних та тім’яних горбів

C поява “чоток” по краю ребер

D позитивні симптоми Труссо та Хвостека

E наявність гнейсу та попрілостей

Дитина народилась недоношеною з масою тіла 1950 г. Плануючи диспансерне спостереження, фельдшер проводить профілактику рахіту призначенням відеїну. Визначити початок та добову дозу призначення вітаміну D3.

A *З 10-14-го дня по 500-1000 МО

B З 10-20-го дня по 1000-2000 МО

C З 10-го дня по 2000 МО

D На 2-му тижні по 4000 МО

E На 2-му місяці життя по 500 МО

Ви фельдшер ФАПу. У вас на дільниці є 2-є доношених новонароджених дітей, які народилися у травні місяці. З якого віку їм доцільно починати специфічну профілактичну рахіту.

A 4 міс.

B 2 міс.

C 1 міс.

D 2 тиж.

E 6 міс.

Мати 4 місячної дитини скаржиться на відмову дитини від їжі, t 39? С, блювання, закреп. Симптоми з’явились після тривалого прийому вітаміну Д з метою профілактики рахіту. Про яке ускладнення можна подумати?

A * Гіпервітаміноз Д

B Гострий гастрит

C Гостра кишкова інфекція

D Нейротоксикоз

E Спазмофілія

У дитини 11 міс, хворої на рахіт, раптово з’явились витрішкуватість, переляк на обличчі, ціаноз навколо рота і носа, зупинилось дихання, через кілька секунд виник гучний вдих - “півнячий крик”. З чого слід розпочати невідкладну допомогу?

A * Негайно натиснути шпателем на корінь язика, збризкати обличчя водою

B Госпіталізувати

C Призначити вітамін Д

D Ввести сибазон

E Ввести преднізолон

Дитина народилася на 36 тижні вагітності з масою тіла 2100 г, здорова. Ви повині провести специфічну профілактику рахіту. З якого віку це потрібно зробити?

A 2 тижні

B 1 тиждень

C 1 місяць

D 1,5 місяці

E 2 місяці

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 2276 | Нарушение авторских прав