Тема: Захворювання ендокринної системи (залоз внутрішньої секреції). Цукровий діабет. Захворювання щитоподібної залози. Гіпотиреоз -- ЛС
Фельдшер прибув до дитини12 років, у якої після ін’єкції інсуліну почалися судоми. При огляді: дитина непритомна, шкіра бліда, волога, спостерігається ригідність м’язів. Підберіть препарат для надання допомоги:
A * 40\% розчин глюкози
B Інсулін
C Еуфілін
D Кофеїн
E Ефедрин
На прийомі у фельдшера ФАПу дитина 8 років скаржиться на поліфагію, поліурію, полідіпсію та різке зменшення маси тіла. Про яке захворювання необхідно подумати у першу чергу?
A *Цукровий діабет
B Ревматизм
C Гострий гастрит
D Виразкову хворобу
E Гострий пієлонефрит
У хлопчика, що хворіє на цукровий діабет, після ін’єкції інсуліну почалися судоми. При огляді: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Що необхідно ввести для надання необхідної допомоги?
A * 40\% розчин глюкози внутрішньовенно струминно (20-40 мл)
B Інсулін 15-20 ОД внутрішньом’язово
C Інсулін 1 ОД на 1кг маси тіла підшкірно
D Ізотонічний розчин натрію хлориду
E 4\% розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно
Виклик до дитини 5 років, яка хворіє цукровим діабе том. Після ін’єкції інсуліну появились скарги на в’ялість, тремтіння кінцівок, головокружіння, підвищений апетит.При огляді: шкіра волога, дихання поверхневе, зіниці розширені. Які ваші дії є першочерговими?
A * Дати випити теплий солодкий чай
B Ввести внутрішньовенно струминно глюкозу
C Застосувати аскорбінову кислоту, кокарбоксилазу
D Застосувати глюкагон 0,5\% 1 мл.
E Ввести внутрішньом’язево лазикс 1\% 2,5мг. на 1 кг. маси тіла
Фельдшера ШМД викликали до дитини 11 років, яка страждає на цукровий діабет І типу. Після ін’єкції інсуліну дитина не поїла. На другому уроці раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння в кінцівках, шкіра стала вологою. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика у даному випадку?
A * Дати дитині цукерку, солодкий чай
B Ввести внутрішньовенно 5\% розчин альбуміну
C Госпіталізувати в дитячу лікарню
D Ввести підшкірно 0,1\% розчин адреналіну
E Ввести внутрішньом’язево 25\% розчин магнію сульфату
На ФАП обратилась мама ребенка страдающего сахарным диабетом. Просит рассказать: какие правила необходимо соблюдать при использовании инсулина, что бы избежать осложнений?
A *Все перечисленное
B Точно рассчитать дозу инсулина
C Соблюдать технику введения инсулина
D Менять места введения инсулина
E Соблюдать диету
Мальчик, 14 лет страдает сахарным диабетом. После инъекции инсулина не принял пищу. Кожные покровы побледнели, покрылись холодным потом, появилось чувство голода. Какую неотложную помощь окажет фельдшер ребенку?
A *Дать сладкий чай, накормить
B Ввести внутривенно физиологический раствор
C Ввести внутривенно 4\% раствор натрия гидрокарбоната
D Уложить в постель, укрыть
E Вызвать скорую помощь
У ребенка 6 лет развилась гипергликемическая кома. Какой инсулин должен применить фельдшер при данном состоянии?
A *Инсулины короткого действия, актропид
B Протофан
C Ультатард
D Все из выше перечисленного
E Ничего из выше перечисленного
Ребенок 10 лет с диагнозом: сахарный диабет I типа, находится на диспансерном учете. Мама спрашивает у фельдшера: “Как долго он должен наблюдается по поводу данного заболевания?”
A *Постоянно, пожизненно
B 5 лет
C 3 года
D 1год
E В момент ухудшения состояния.
Фельдшер СМП на вызове у ребенка. Установлено, что мальчик 10 лет получает инсулин и не поел. Вдруг потерял сознание, тонус мышц снижен, запах ацетона изо рта, кожа сухая, пульс слабого наполнения, АД 90/50 мм рт. ст. Какое это состояние?
A гипергликемическая кома *
B гипогликемическая кома
C обморок
D острая сердечная недостаточность
E анафилактический шок
Фельдшер швидкої допомоги на виклику оглядає дитину в непритомному стані: різко виснажена, шкіра блідо-сіра, суха, щоки гіперемовані. Дихання глибоке, шумне. Запах ацетону з рота. Тони серця глухі, ритмічні. Пульс 90/хв., АТ 95/55 мм.рт.ст.. Живіт запалий,печінка + 3 см. Який діагноз визначить фельдшер у направленні дитини до стаціонару?
A *Гіперглікемічна кома
B Гіпоглікемічна кома
C Ацетонемічний синдром
D Печінкова кома
E Надниркова недостатність
Батьки 7 – річного хлопчика звернулись до фельдшера ФАПу зі скаргами на кволість та млявість дитини, погану пам'ять. Об’єктивно: шкіра бліда, суха, холодна на дотик, набрякла, збирається у товсту складку. Температура 36,4*С, пульс 58/хв., АТ 90/50мм.рт.ст.Який імовірний діагноз визначить фельдшер?
A *Гіпотиреоз
B Дифузний токсичний зоб
C Ендемічне воло
D Хвороба Аддісона
E Гіпофізарний нанізм
Хлопчик 5 років, місяць тому перехворів на епідемічний паротит. Скарги матері на те, що дитина почала багато пити рідини, підвищився апетит, збільшилось сечовиділення, буває нічне нетримання сечі. При огляді: шкіра і слизові сухі, на щоках рум’янець, язик обкладений білим налетом. Аускультативно: тони серця ослаблені, ЧСС – 110/1 хв. Печінка біля краю реберної дуги. Яке захворювання можна запідозрити в першу чергу?
A цукровий діабет
B гастродуоденіт
C гострий гепатит
D гострий гломерулонефрит
E гострий пієлонефрит
Дитина 10 р страждає на цукровий діабет І типу. Після ін’єкції інсуліну не поїла. На другому уроці раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння в кінцівках, шкіра стала вологою. З чого слід почати надання допомоги на догоспітальному етапі?
A * Дати цукерку, солодкий чай
B Госпіталізувати
C Ввести в/в преднізолон
D Ввести в/м 25\% р-н магнію сульфату
E Ввести підшкірно 0,1\% р-н адреналіну
Що може виникнути у разі передозування інсуліну?
A * Гіпоглікемічна кома
B Гіперглікемічна кома
C Гіперосмолярна кома
D Ацетонемічна кома
E Діабетична кома
Виклик фельдшера до дитини 12-ти років. Після ін’єкції інсуліну у дванадцятирічної дитини змінивсястан. Шкіра стала блідою, вкрилась холодним липким потом, Раптово почалися судоми. Надайте невідкладну допомогу.
A Ввести 40% розчин глюкози 40мл внутрішньовенно.
B Ввести інсулін 0,1-0,2 ОД на 1кг маси тіла струминно внутрішньовенно.
C Ввести ізотонічний розчин натрію хлориду 10 мл на 1кг маси краплинно.
D Ввести краплинно 4% розчин бікарбонату натрію 10 мл на 1кг маси.
E Ввести реополіглюкін 10мл на 1кг маси крапельно.
Тема: Загальна характеристика інфекційного процесу. Імунопрофілактика дитячих інфекційних захворювань. Туберкульоз. Рання туберкульозна інтоксикація. Первинний туберкульозний комплекс. Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів. Туберкульозний менінгіт. Лікування хворих дітей та профілактика захворювання -- ЛС
Ви – фельдшер ФАПу, складаєте план профілактичних щеплень. Які щеплення Ви заплануєте дитині, якій виповниться 3 місяці?
A *Щеплення для профілактики кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції
B Щеплення для профілактики гепатиту В
C Щеплення для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи
D Щеплення для профілактики туберкульозу
E Пробу Манту
Після проведення туберкулінодіагностики дитині п’яти років фельдшером ФАПу була виявлена вперше позитивна реакція Манту, без клінічних ознак. Якому стану це відповідає?
A *Віражу туберкулінових проб
B Вродженій ваді серця
C Пневмонії
D Бронхіальній астмі
E Ревматичній хворобі
Ви проводите спостереження за розвитком здорової дитини та плануєте профілактичні щеплення. Для профілактики гемофільної інфекції ви застосуєте вакцину
A Хіберікс
B Інфанрікс
C Приорикс
D БЦЖ
E Імовакс Полио
Ви працюєте фельдшером ФАПу. При проведенні проби Манту у дитини 5-ти років виявлена папула 7 мм. Як оцінюється проба Манту?
A * Позитивна проба Манту
B Негативна пробу Манту
C Гіперергічна проба Манту
D Сумнівна проба Манту
E Віраж туберкулінової проби
Дитині 1 рік. Зроблено пробу Манту. Дані про проведення проби фельдшер записав у “Карту профілактичних щеплень” (ф.№ 063) журнал реєстрації проби Манту. Де ще потрібно зробити запис?
A *В історію розвитку дитини (форма №112)
B В журнал реєстрації БЦЖ
C В історію хвороби
D В паспорт фельдшерсько-акушерського журналу
E В календар профілактичних щеплень
Мати із 6-ти річною дитиною прийшла на ФАП для профілактичного огляду. Яку прививку необхідно зробити в даному віці?
A *КПК
B БЦЖ
C АКДП
D ППВ
E Від поліомієліту
Дівчинці 8 років. Два тижні тому лікувалась з приводу Г.Р.В.І. Під час флюорографічного обстеження виявлено збільшення лімфатичних вузлів грудної клітки. Поставлено діагноз: “Туберкульозний бронхоаденіт”. Збудником даного захворювання є:
A *Мікобактерія туберкульозу
B Пневмокок
C Стафілокок
D Стрептокок
E Віруси
Перед ревакцинацією БЦЖ 10 дітям зроблено пробу Манту. У 7 дітей реакція від’ємна, в 1 – сумнівна, в 1 – позитивна, і в 1 – гіперергічна. Яким дітям можна робити ревакцинацію БЦЖ?
A *З від’ємною реакцією Манту
B З гіперергічною реакцією Манту
C З сумнівною реакцією Манту
D З позитивною реакцією Манту
E Нікому
Визначте препарат, яким проводять специфічну профілактику туберкульозу у дітей:
A *Вакцина БЦЖ
B Туберкулін
C Вакцина АКДП
D Вакцина Пентаксим
E Вакцина Пріорікс
Здоровій доношеній новонародженій дитині потрібно провести імунопрофілактику туберкульозу. Яку дозу препарату доцільно ввести фельдшеру ФАПу дитині?
A *0,05 мг вакцини БЦЖ
B 0,1 мг вакцини БЦЖ
C 0,1 мл туберкуліну
D 0,5 мл туберкуліну
E 0,1 мг туберкуліну
У дитини 10 років підвищена втомлюваність, пітливість, зниження апетиту, тривалий субфебрилитет. Шкіра бліда, лімфатичні вузли збільшені, м'якої консистенції, безболісні. У загальному аналізі крові лейкоцитоз, збільшення ШОЕ. В анамнезі – контакт з хворим на активну форму туберкульозу. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?
A *Проведення проби Манту.
B Біохімічне дослідження крові
C Бактеріологічне дослідження мокротиння
D Рентгенологічне обстеження грудної клітини.
E Бактеріологічне дослідження сечі
Під час патронажу до дитини 2-х місяців фельдшер ФАПу оглянув місце ведення БЦЖ-вакцини. Який найбільш імовірний результат вважається нормальним у дитини цього віку?
A *Інфільтрат 5-10 мм з кірочкою у центрі
B Виразка 10 мм
C Інфільтрат 10-15 мм
D Рожевий рубчик 4-6 мм
E Деепітелізований рубчик
На ФАП для профілактичного огляду принесли дитину 1 року життя. Профілактичні щеплення проводились згідно календарного плану. Дитина здорова. Вкажіть, що необхідно призначити?
A *Пробу Манту
B Ревакцинацію проти дифтерії
C Вакцинацію проти кору
D Ревакцинацію проти поліомієліту
E Вакцинацію проти епідпаротиту
Дитина стала дратівливою, млявою, швидко втомлюється, худне, t0 тіла субфебрильна. Реакція Манту – папула 8 мм. Для клініки якої хвороби характерні ці симптоми?
A *Ранньої туберкульозної інтоксикації
B Аденовірусної інфекції
C Грипу
D Пневмонії
E Бронхіту
Назвіть термін проведення ІІ ревакцинації поліомієлітною вакциною.
A * 3 роки
B 18 місяців
C 8 місяців
D 6 років
E 14 років
Ребенку необходимо провести первую вакцинацию против туберкулеза. Когда и где проводится первая вакцинация БЦЖ?
A На третий день жизни, в роддоме, всем здоровым новорожденным детям
B * На второй день жизни
C На первый день жизни
D В два месяца
E В три месяца
Ребенку необходимо провести первую ревакцинацию АКДС. В какие сроки фельдшер должен провести первую ревакцинацию АКДС?
A *18 месяцев
B 12 месяцев
C 10 месяцев
D 8 месяцев
E 6 месяцев
Вы фельдшер ФАПа. Назовите принципы введения антитоксических сывороток.
A Дробно, по методу Безредко
B * Подкожно
C Внутривенно
D Эндотрахиально
E Внутрикожно
Фельдшер проводит ребенку профилактическую прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита. Назовите сроки первой вакцинации
A *12 месяцев
B 4 месяца
C 3 месяца
D 2 месяца
E 1 месяц
Согласно приказу МОЗ Украины “О порядке проведения профилактических прививок в Украине”, с какого возраста начинают специфическую профилактику гепатита В?
A *В 1-й день жизни
B В возрасте 1 месяц
C В возрасте 6 месяцев
D В возрасте 2 месяцев
E На 3-й день жизни
Фельдшер ФАПу оглядає дитину 3 місяців, яка вчасно не була щеплена вакциною БЦЖ за наявними протипоказаннями. На даний час дівчинка здорова. Визначитеся з необхідністю щеплення дитини:
A провести щеплення дитини після ретельного обстеження і негативної проби Манту
B негайно провести щеплення після ретельного обстеження дитини
C провести щеплення після наступної планової вакцинації за календарем
D провести щеплення дитини після ретельного обстеження і позитивної проби Манту
E відкласти щеплення до виповнення дитині 7 років
Фельдшер будинку маляти виконує щеплення. Назвіть термін початку вакцинації проти поліомієліту:
A 3 місяці
B 4 місяці
C 5 місяців
D 6 місяців
E 1 рік
На прийомі у фельдшера ФАПу здорова дитина 3-х міс. Після огляду та термометрії фельдшер рекомендує проведення щеплення. Який препарат для щеплення проти дифтерії, правця та кашлюку він застосує згідно чинного наказу?
A *АаКДП вакцина
B АКДП вакцина
C АДП анатоксин
D АДП-М анатоксин
E АД анатоксин
На прийомі у фельдшера ФАПу дитина одного року, маса тіла її 10 200 г, ріст 74 см. Нервово-психічний розвиток відповідає вікові. Скарг у матері немає. Дитина запланована на щеплення проти кору, краснухи, епідемічного паротиту. Яку вакцину використаєте для щеплення?
A пріорикс
B енджерикс
C пентаксим
D АКДП
E вакцина БЦЖ
Фельдшер має провести імунопрофілактику туберкульозу здоровій дитині 7 років. Яку дозу препарату необхідно ввести дитині?
A * 0,05 мг вакцини БЦЖ
B 0,1 мл туберкуліну
C 0,1 мг вакцини БЦЖ
D 0,5 мг туберкуліну
E 0,1 мг туберкуліну
При огляді дитини 12 місяців фельдшер ФАПу оцінює місцеву реакцію після вакцинації БЦЖ. Які зміни повинні бути у місті щеплення
A *Рубчик
B Інфільтрат
C Пустула
D Виразка
E Везикула
В пологовому будинку всім здоровим новонародженим дітям проводять:
A Вакцинацію проти туберкульозу та проти гепатиту В
B Вакцинацію проти туберкульозу
C Вакцинацію проти гепатиту В
D Вакцинацію проти дифтерії
E Вакцинацію проти кору
Дітям у школі проведена проба Манту. Через який проміжок часу необхідно оцінити її результати у дітей?
A 72 год
B 12 год.
C 24 год.
D 48 год.
E 56 год.
Дитині виповнилося 5 років. Ви повині запросити матір з дитиною на ревакцинацію проти кору, паротиту, краснухи. В якому віці робиться це щеплення?
A 6 років
B 7 років
C 14 років
D 15 років
E 18 років
Вы фельдшер ФАП. Проводите ревакцинацию БЦЖ детям 7 лет. Ревакцинацию можно проводить, если проба Манту:
A реакция отрицательная*
B папула 11 мм
C папула 6мм
D папула 5 мм
E гиперемия 10мм
Тема: Гострі респіраторні вірусні інфекції. Грип. Парагрип. Аденовірусна інфекція. Кашлюк. Паракашлюк. Гемофільна інфекція. Дифтерія. Менінгококова інфекція. Скарлатина. Кір. Краснуха. Вітряна віспа. Епідемічний паротит. Дизентерія. Кишкова колі-інфекція. Сальмонельоз. Поліомієліт. Вірусні гепатити. СНІД (синдром набутого імунодефіциту) -- ЛС
Загальний стан дитини дуже важкий, температура 39,5 °С, повторні блювання, на шкірі тулуба з'являються елементи геморагічного висипу, які мають "зірчасту форму". Встановіть діагноз.
A менінгококцемія
B вітряна віспа
C кір
D дифтерія
E скарлатина
До фельдшера ФАПу привезли дитину 6 років зі скаргами: на нежить, кашель, світлобоязнь, температуру тіла 380 С, на шкірі обличчя і за вухами плямисто – папульозний висип, який місцями зливається. Назвіть термін ізоляції дитини.
A *На 5 днів після початку висипки
B На 25 днів від початку хвороби
C На 5 днів від останнього висипу
D Після повного клінічного одужання
E На 22 день від початку хвороби
Мати викликала фельдшера додому зі скаргами на те, що в її дитини 5 років підвищилась температур тіла до 38?С, з’явився сухий кашель, переважно вночі, після кашлю – блювання. Щодня кашель частішає і скла-дається із серії видихуваних поштовхів з глибоким свистячим вдихом. Напади кашлю до 10-15 разів на добу. Обличчя дитини набрякле. Крововиливи під скляру очей. Яку хворобу можна запідозрити:
A Кашлюк
B Пневмонія
C Стенозуючий ларинготрахеїт
D Обструктивний бронхіт
E Бронхіальна астма
При огляді дитини 5 років ви виявили погіршення стану, підвищення температури тіла, набряк у ділянці привушної слиної залози з права. Відмову від їжі. Про яке захворювання слід думати?
A * Паротитна інфекція
B Краснуха
C Скарлатина
D Кір
E Вітряна віспа
Дівчина 14 років скаржиться на болі у животі, нудоту, блювання. Об’єктивно: жовтушність шкіряних покровів, збільшення печінки, ахолічні випорожнення, сеча кольору “пива”. Який найбільш імовірний діагноз?
A * Вірусний гепатит
B Гострий холецистит
C Гострий гастрит
D Інфекційний мононуклеоз
E Жовчокам`янна хвороба
Дитині 6 років. Скарги на підвищення t тіла до 38 С, нездужання, втрату апетиту. При огляді: на шкірі волосистої частини голови, обличчі, тулубі, кінцівках висип у вигляді папул,везикул, кірочок. Ці симптоми вказують на:
A * Вітряну віспу
B Кір
C Краснуху
D Менінгококову інфекцію
E Скарлатину
У дитини 2-х років Ви виявили “зірчасті” геморагічні висипання на сідницях та стегнах, ригідність потиличних м’язів. Стан дитини важкий: квола, стогне, температура тіла 39,40С. Про яке захворювання слід подумати?
A *Менінгококцемія
B Тромбоцитопенія
C Туберкульозний менінгіт
D Геморагічний васкуліт
E Поліморфна ерітема
У дитини 6 років захворювання почалося гостро, з підвищенням температури тіла до 39оС та появи набряку в ділянці привушної слинної залози з одного боку. Поставте діагноз:
A *Епідемічний паротит
B Кір
C Краснуха
D Скарлатина
E Вітряна віспа
Яке найчастіше ускладнення виникає у дитини при менінгококцемії?
A *Недостатність наднирникових залоз
B Пневмонія
C Міокардит
D Пієлонефрит
E Гіпотиреоз
Фельдшер ШМД прибув на виклик до немовляти 7 місяців, яка хворіє на кашлюк. Під час нападу кашлю виник ціаноз шкіри обличчя, слизових оболонок, наступила зупинка дихання. Скільки вдихів за хвилину вам необхідно провести при виконанні штучного дихання?
A *25 – 30
B 10 – 15
C 15 – 20
D 80 – 100
E 100 – 120
Фельдшер ФАПу помітив, що у дитини 5 років підвищилася температура тіла, на шкірі обличчя, тулуба з’явився висип у вигляді рожевих плям, які перетворюються на везикули. Яка найбільш доцільна першочергова протиепідемічна тактика?
A *Ізолювати дитину
B Викликати швидку допомогу
C Госпіталізація до інфекційного відділення
D Залишити в групі до приходу матері
E Обробити висипи діамантовим зеленим
Дитині 14 років, хворіє на епідемічний паротит 5 добу. Звернулась до фельдшера ФАПу, вранці знову підвищилася температура тіла. Скарги на біль в ділянці калитки і яєчка, біль під час сечовипускання. Який найбільш імовірний діагноз?
A *Орхіт
B Гострий цистит
C Гострий пієлонефрит
D Гостра затримка сечі
E Гідронефроз
У дитини 7 років протягом 10 днів спостерігається кашель, який посилюється вночі і не піддається симптоматичному лікуванню. Поступово кашель набув нападоподібного характеру з репризами. Фельдшером ФАПу діагностовано кашлюк. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?
A *Бактеріологічне обстеження слизу із носової частини глотки
B Загальний аналіз сечі
C Аналіз крові на біохімічне дослідження
D Взяти змиви з носоглотки на вірусологічне дослідження
E Рентгенологічне обстеження
Фельдшер ФАПу повинен провести забір матеріалу з носоглотки на чашку Петрі для виявлення палички Борде-Жангу. При якому найбільш імовірному діагнозі проводиться таке дослідження?
A *При кашлюку
B При туберкульозі
C При дифтерії
D При менінгококовій інфекції
E При скарлатині
Дитиніа10 років поскаржилась фельдшеру ФАПу на біль у горлі під час ковтання, припухлість шиї, підвищення температури тіла до 390С. Хворіє три доби. Під час огляду: стан дитини тяжкий, шкіра бліда. Мигдалики майже змикаються, вкриті сіруватим нальотом. На шиї у ділянці нижньої щелепи - м’яка неболюча припухлість, яка спускається до ключиці.Який найбільш імовірний діагноз?
A *Токсична форма дифтерії зіву ІІ ступеня
B Інфекційний мононуклеоз
C Дифтерія гортані
D Токсична форма дифтерії зіву ІІІ ст.
E Паратонзиліт
При огляді фельдшер ФАПу дитини 6 років виявив лихоманку, пронос, повторне блювання, головний біль, сонливість, анорексію. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмовидна кишка палькується у вигляді тонкого тяжа. Який найбільш імовірний діагноз?
A *Дизентерія
B Сальмонельоз
C Ешерихіоз
D Токсична диспепсія
E Холера
Викликфельдшера до дитини шести років. Захворювання почалося гостро з підвищення t? до 38?С, появи набряку в ділянці привушної слинної залози зліва. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?
A Паротитна інфекція.
B Менінгококова інфекція.
C Скарлатина.
D Дифтерія.
E Кір.
Виклик фельдшера до дитини 8-ми років. При огляді дитини виявлено збільшення задньошийних та завушних лімфатичних вузлів, а також мілкоплямистий рожевого кольору висип на шкірі. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?
A Краснуха.
B Скарлатина.
C Менінгококова інфекція.
D Дифтерія.
E Кір.
Виклик фельдшера до дитини 4-х років. При огляді дитини загальний стан тяжкий, t? - 39,5?С, повторні блювання, на шкірі тулуба з’явилися елементи геморагічної висипки, які мають “зірчату” форму. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?
A Менінгококцемія.
B Менінгококовий менінгіт.
C Кір.
D Скарлатина.
E Дифтерія.
Фельдшер оглянув дитину через 3 тижні після перенесеного захворювання. У дитини з’явилося пластинчате лущення долонь та підошв. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?
A Скарлатина.
B Ангіна.
C Хронічний тонзиліт.
D Гострий ларингіт.
E Кір.
Дитині 8 років. Хворіє 3 добу. Захворювання почалося із t0 39,20С, спостерігалось блювання, з’явився дрібноцятковий висип, носо-губний трикутник блідий. На мигдаликах нальоти. Язик із сіруватим нальотом та яскраво-рожевим кінчиком. Визначте попередній діагноз.
A *Скарлатина
B Кір
C Краснуха
D Менінгококова інфекція
E Ангіна
В ізоляторі оздоровчого табору знаходиться дитина 10 років з діагнозом “Кишкова інфекція”. Яке обстеження треба провести протягом 72-х годин від встановлення цього діагнозу?
A * Бактеріологічне дослідження калу
B Копрограма
C Колоноскопія
D Зіскоб на ентеробіоз
E Аналіз калу на яйця гельмінтів
У дитини 4-х років з'явилася лихоманка до 39оС, пронос, повторне блювання, головний біль, сонливість, анорексія. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмовидна кишка пальпується у вигляді тонкого тяжа. Про яке захворювання можна думати?
A * Дизентерія
B Холера
C Токсична диспепсія
D Ешерихіоз
E Сальмонельоз
Призначте обстеження дитині 5-ти років, у якої протягом двох тижнів спостерігається кашель, який посилюється вночі і не піддається симптоматичному лікуванню. Поступово кашель набув нападоподібного характеру з репризами. Лікарем діагностовано кашлюк.
A * Бактеріологічне обстеження слизу із носової частини глотки
B Аналіз крові на біохімічне дослідження
C Загальний аналіз сечі
D Взяти змиви із носоглотки на вірусологічне дослідження
E Рентгенологічне обстеження
Дитина 6 років хворіє на кір. Вкажіть ускладнення, які найчастіше трапляються при кору:
A * Пневмонія
B Ураження печінки
C Ангіна
D Міокардит
E Орхіт
Медична сестра доглядає дитину, хвору на краснуху. Вкажіть максимальний інкубаційний період.
A * 21 день
B 14 днів
C 7 днів
D 5 днів
E 2 дні
Дитині 8 років. Скаржиться на млявість, незначний нежить та кашель. Загальний стан не порушений. Під час огляду звертає на себе увагу дрібноплямиста висипка на чистому тлі шкіри, переважно на розгинальних поверхнях кінцівок, на спині, сідницях. Збільшення потиличних, завушних і задньошийних лімфовузлів, які ущільнені та болючі при пальпації.Яке захворювання можна запідозрити?
A * Краснуха
B Кір
C Скарлатина
D Геморагічний васкуліт
E Атопічний дерматит
Дитині п’ять років. При огляді на долонях спостерігається пластинчате лущення. Для якого захворювання характерні такі симптоми?
A * Скарлатина
B Вітряна віспа
C Краснуха
D Кір
E Паротит на інфекція
При обстеженні дівчинки 9 років спостерігаються: головний біль, біль у горлі під час ковтання, температура – 38,6 оС. На шкірі дрібнокраплинний, яскраво-рожевий висип на гіперемійованому тлі шкіри, крім носо-губного трикутника; язик яскраво-червоний, сосочки гіпертрофовані. Слизові оболонки передніх піднебінних дужок м'якого піднебіння, язичка яскраво гіперемійована. Вкажіть найхарактернішу наявну проблему пацієнта, яка буде виявлена з боку шкіри при обстеженні через тиждень від появи шкірних симптомів.
A * Лущення
B Везикули
C Плями
D Висип
E Пігментація
Дитина 4 років хворіє другий день. Хвороба розпочалась гостро з підвищення температури тіла до 38,0оС. Скаржиться на біль у горлі, зниження апетиту, порушення сну. Об’єктивно: гіпертрофія мигдаликів, гній в лакунах, язик з сіруватим нальотом. На помірно гіперемованій шкірі дрібно крапкова яскраво червона висипка, яка згущується в природних складках, носо-губний трикутник блідий. Про яке захворювання має подумати фельдшер?
A * Скарлатина
B Менінгококова інфекція
C Кір
D Краснуха
E Вітряна віспа
У дитини віком 6 років при огляді шкіри фельдшер виявила папули та однокамерні везикули по всьому тілі, включаючи волосисту частину голови. Вкажіть який медичний препарат для обробки елементів висипки з метою попередження їх інфікування повинен застосувати фельдшер?
A * 1\% спиртовий розчин діамантового зеленого
B 50\% розчин анальгіну
C 5\% розчин йоду
D 30\% розчин сульфацилу натрію
E 1\% розчин димедролу
Який характерний симптом спостерігають на 3 день висипання у разі захворювання на вітряну віспу?
A * Поліморфізм висипу
B Плями Бєльського-Філатова-Коплєка
C Симптом Філатова
D Палаючий зів
E Афонія голосу
При огляді дитини 4 років на шкірі тулуба, обличчя виявили папули, везикули, рожеві плями. Для якого захворювання характерна наявність цих елементів:
A * Вітряна віспа
B Скарлатина
C Менінгококова інфекція
D Краснуха
E Кір
У дитини захворювання почалося гостро з підвищення температури тіла та появи набряку в ділянці привушної слинної залози з однієї сторони. Ці симптоми вказують на:
A * Паротитну інфекцію
B Скарлатину
C Менінгококова інфекція
D Дифтерію
E Кір
Дитині 14 років, хворіє на епідемічний паротит 5 добу. Вранці знову підвищилася температура тіла. Скарги на біль в ділянці калитки і яєчка, біль під час сечовипускання. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.
A * Орхіт
B Гострий пієлонефрит
C Гострий цистит
D Гостра затримка сечі
E Гідронефроз
У ребёнка 5 лет высокая температура 39?С, кашель, насморк, слёзотечение, сегодня появилась пятнисто-папулёзная сыпь на лице, ребенок беспокоен. Какую неотложную помощь должен оказать фельдшер СМП?
A Ввести 50\% раствор анальгина *
B Сделать горчичники
C Ввести 2,5\% раствор аминазина
D Ввести 2,4\% раствор эуфиллина
E Ввести 10\% раствор кальция глюконата
Фельдшер СМП вызван к ребёнку 11 мес. Заболел 4 часа тому, когда повысилась температура, ребёнок стал очень беспокойным. При осмотре выявлена “звёздчатая” геморрагическая сыпь на бёдрах Менингеальные симптомы отрицательны. О каком состоянии можно думать?
A менингококцемии *
B менингококковом менингите
C ОРВИ
D кори
E скарлатине
Фельдшер ФАПу спілкується з мамою дитини 6 місяців з діагнозом “кашлюк” з приводу того, що жінка відмовляється від госпіталізації у інфекційне відділення і пояснює, що клінічний перебіг кашлюку у немовлят часто ускладнюється:
A апное (зупинка дихання)
B нейротоксикозом
C шлунковими кровотечами
D гіпертермичним синдромом
E судомами
Фельдшер ФАПу наглядає дитину 5 років. Хлопчик хворіє першу добу. Мати скаржиться на підвищення температури до 38 0 С, висип на шкірі, який супроводжується неспокоєм дитини. При огляді: колір шкіри звичайний, на тулубі та волосистій частині голови висип у вигляді пухирців з пупкоподібним вдавленням. Про яке захворювання слід подумати:
A вітряна віспа
B краснуха
C скарлатина
D менінгококова інфекція
E кір
Фельдшер ФАПу обстежує дитину на 5-й день хвороби з попереднім діагнозом ГРВІ. Стан хлопчика погіршився за рахунок посилення кашлю, нежиттю та появи плямисто – папульозного висипу спочатку за вухами, потім і на шкірі тулуба і кінцівок. Яке захворювання дозволяють запідозрити ці симптоми:
A кір
B вітряна віспа
C скарлатина
D менінгококова інфекція
E червона висипка
Фельдшер ФАПу доглядає дитину 5 років в перший день захворювання на скарлатину. При огляді: температура 38,80С, блідість носо-губного трикутника. Які клінічні прояви можна ще виявити:
A “палаючий” зів, дрібно точковий висип на тлі гіперемійованої шкіри
B геморагічний висип зірчастої форми, судоми
C плями Філатова – Копліка на слизовій оболонці, гнійна нежить
D везикульозний висип на волосистій частині голови, схильність до носових кровотеч
E пустульозний висип на гіперемійованій шкірі, гепатоспленомегалія
Дівчинка 2 років захворіла гостро з підвищенням температури до 39,7*С. Через 2 години з’явилась плямисто-папульозна, а потім зірчаста геморагічна висипка на шкірі сідниць, нижніх кінцівок. Фельдшер швидкої допомоги, оглядаючи дитину, визначає блідість шкіри, тахікардію, тони серця послаблені. Який діагноз визначить фельдшер?
A *Менінгококцемія
B Скарлатина
C Кір
D Тромбоцитопенічна пурпура
E Вітряна віспа
Хвору на кір дівчинку віком 12 місяців було госпіталізовано у зв’язку з тяжким станом. Її брат, якому 8 років, на кір не хворів і проти цієї інфекції не щеплений у зв’язку з абсолютним протипоказанням. Які заходи буде вживати фельдшер ФАПу відносно хлопчика?
A *Введення імуноглобуліну, ізоляція на 21 день
B Проведення щеплення за епідпоказаннями
C Застосування антибіотиків, ізоляція на 17 днів
D Ізолювати на 10 днів
E Ізолювати на 5 днів
У дворічного хлопчика підвищилась температура до 37,2*С та з’явився висип на шкірі.Фельдшер на виклику визначає задовільний стан дитини. На шкірі спини, розгинальних поверхнях кінцівок дрібно-плямистий висип рожевого кольору;помірна гіперемія піднебінних дужок, незначні виділення з носа, збільшення потиличних та задньошийних лімфатичних вузлів. Який імовірний діагноз визначить фельдшер?
A *Краснуха
B Кір
C Скарлатина
D Вітряна віспа
E Ентеровірусна екзантема
Учениця 2-го класу звернулась до фельдшера школи зі скаргами на біль в ділянці шиї, який посилюється при жуванні та ковтанні. При огляді: температура тіла 37,7?С, спостерігається припухлість в ділянці завушної залози справа, дещо болюче при пальпації, шкіра над нею не змінена. Слизова ротової порожнини гіперемована, сухувата. Дані симптоми дозволяють запідозрити:
A паротитну інфекцію
B кір
C скарлатину
D краснуху
E афтозний стоматит
Фельдшер ФАПу прийшов на виклик до 5-ти річної дитини і встановив діагноз “кір”. У сім’ї є молодша дитина віком 11 міс, яку не вакциновано проти кору. Які заходи слід вжити для підвищення специфічного імунітету у контактної дитини в першу чергу?
A ввести імуноглобулін
B провітрювати приміщення
C вологе прибирання
D раціональне харчування
E спостереження за характером випорожнень
Фельдшера ФАПу викликали до дитини 7 років. Скарги на підвищення температури тіла до 39?С, головний біль з переважного локалізацією в ділянці чола та очних яблук, ломоту по всьому тілу, біль у м’язах, суглобах. Хворіє 2-й день. Спостерігається зерниста гіперемія зіву, закладання носа, покашлювання. Клінічні симптоми характерні для:
A грипу
B гострого бронхіту
C гострої пневмонії
D ларинготрахеїту
E назофарингіту
У дитини, 12 років, важкий загальний стан. Спостерігається інспіраторна задишка, кашель поступово втрачає гучність до повної афонії голосу. Наявні симптоми характерні для:
A дифтерії гортані
B гострого стенозуючого ларинготрахеїту
C вогнищевої пневмонії
D обструктивного бронхіту
E набряку Квінке
У дитини, 8 років, у перший день захворювання спостерігається симптом Філатова. Які клінічні ознаки можна ще виявити?
A палаючий зів, дрібно точковий висип на гіперемійованій шкірі
B елементи висипу зірчастої форми
C плями Філатова-Бєльського-Копліка на слизовій оболонці рота
D везикули, наповнені серозною рідиною на шкірі тулуба та волосистій частині голови
E пустули з гнійним вмістом
Під час огляду 7 –річної дитини фельдшер виявив симптоми загальної інтоксикації, t 39? С, геморагічний висип зірчастої форми переважно на гомілках і стегнах. Якому захворюванню притаманні ці симптоми?
A * Менінгококова інфекція
B Краснуха
C Кір
D Скарлатина
E Вітряна віспа
У дитини напади кашлю складаються з серії видихальних кашлювих поштовхів, відокремлених репризом, які повторюються до 10 разів на добу. Який попередній діагноз можна встановити?
A * Кашлюк
B Ларингіт
C Напад бронхіальної астми
D Кір
E Пневмонія
У хлопчика 9-и років захворювання почалося гостро, з підвищення температури тіла до 39?С, болі в горлі під час ковтання. При обстеженні – ангіна, дрібно-крапковий висип на тілі, на гіперемійованому фоні шкіри. Що у хлопчика?
A * Скарлатина
B Дифтерія
C Мононуклеоз
D Аденовірусна інфекція
E Кір
Вранці при огляді дітей в дитячому садку виявили у 5-и річної дівчинки папульозно-везикулярний висип на волосяній частині голови. Про яке захворювання слід подумати?
A * Вітряна віспа
B Менінгококова інфекція
C Скарлатина
D Кір
E Краснуха
Фельдшер ФАПу оглядає - дитину 8 років зі скаргами на слабкість, біль при ковтанні, висип на шкірі, підвищення температури тіла до 380С. При огляді: у зіві яскрава гіперемія слизової оболонки, збільшення лімфатичних вузлів, блідність носо-губного трикутника. Для якої хвороби характерні ці симптоми?
A * Скарлатини
B Атопічного дерматиту
C Краснухи
D Вітряної віспи
E Кору
Мати дитини 5 р. звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на плями, дрібні папули різної величини та везикули, які розташовані на шиї, обличчі, волосистій частині голови.Дитина млява, дратівлива, t 37,70С. Для якого захворювання характерні вище названі симптоми?
A *Вітряної віспи
B Кору
C Скарлатини
D Краснухи
E Менінгококкової інфекції
До фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 10 років зі скаргами на збільшення задньошийних, потиличних лімфатичних вузлів, дрібно – плямистий висип на шкірі при субфебрильній температурі тіла. Якому захворюванню характерні ці симптоми?
A *Краснусї
B Кору
C Вітрянїй віспї
D Скарлатинї
E Алергічному дерматиті
Дитині 5р. поставлено діагноз – дифтерія. Лікар призначив введення протидифтерійної сироватки за методом Безредки. Яким шляхом вводиться пробна доза сироватки?
A Внутрішньошкірно
B Підшкірно
C Внутрішньом’язово
D Внутрішньовенно
E Інгаляційно
Серед школярів 7-го класу загальноосвітньої середньої школи зафіксовані захворювання на вірусний гепатит А. Діти були в контакті з хворими. З профілактичною метою Ви введете наступний препарат:
A Імуноглобулін
B Вітамін С
C Анатоксин
D Вакцину
E Сироватку
На 2-му тижні захворювання спостерігається пластинчасте лущення на долонях. Для якого захворювання це характерно?
A Скарлатини
B Кору
C Вітряної віспи
D Червоної висипки
E Менінгококової інфекції
Дитина 1-го року життя перебуває в інфекційному відділенні на лікуванні з приводу колі-інфекції. Які випорожнення характерні для данного захворювання?
A Водянисті оранжевого кольору
B Пінисті темно-зеленого кольору
C У вигляді „січеного яйця”
D Кров’янисто-слизові
E У вигляді рисового відвару
У флаконі 1,0 г. цефтриаксону, його розвели 5 мл. ізотонічного розчину. Скільки потрібно набрати в шприц розчину, якщо дитині призначено 300 мг. препарату?
A *1,5 мл.
B 2 мл.
C 3 мл.
D 4 мл.
E 5 мл.
На прийом до фельдшера ФАПу прийшла мати з дитиною 8 років. Відмічається підвищення температури тіла, блювання, загальна слабкість, біль при ковтанні. При огляді виявлено гіперемію і набряк слизових зіву, мигдалики збільшені вкриті сірим нальотом, який важко знімається. У календарі щеплень виявлено порушення термінів введення АКДП. Ваш орієнтовний діагноз?
A Дифтерія
B Епідемічний паротит
C Стоматит
D Ангіна
E Скарлатина
Фельдшер ФАПу оглядає хлопчика 12 років. Мати пояснює, що дитина скаржиться на біль в правому підребір’ї, жовтяничне забарвлення шкіри, темний колір сечі, знебарвлення випорожнень, швидку втомлюваність. При огляді: печінка збільшена, при пальпації рухлива, помірно болісна. Мати повідомила, що 3 місяці тому дитині видалили зуб. Про яке захворювання слід подумати:
A вірусний гепатит В
B гострий холецистит
C дискінезія жовчовивідних шляхів
D залізодефіцитна анемія
E лейкоз
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1863 | Нарушение авторских прав
|