АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Возникает в результате разрушения всех слоев стенки желудка или дуоденум. Содержимое желудка попадает на брюшину – развивается перитонит

Перфорация является наиболее частым осложнением язвенной болезни желудка и 12ти перстной кишки, в среднем от 3х до 30%, в 10 – 20 раз чаще у мужчин, нежели у женщин. Перфорация язвы желудка и 12ти перстной кишки возможна в любом возрасте.

Диагностические признаки прободной язвы желудка

и 12ти перстной кишки.

В клинике перфоративной язвы выделяют три периода

Период болевого шока - длительность 2 – 4 часа

· Внезапная, резчайшая (кинжальная) боль в эпигастральной области.

· Вынужденное положение – сидя или лёжа, колени согнуты и приведены к животу.

· Холодный пот.

· Брадикардия (раздражение блуждающего нерва).

· Живот напряжён (доскообразный).

· Симптом Щёткина-Блюмберга положительный.

· Симптом исчезновения печёночной тупости.

Период «предательский или мнимого благополучия.

· Боли в животе уменьшаются.

· Т* повышается, пульс соответствует Т*.

· Живот напряжён, симптом Щёткина-Блюмберга положительный.

· Язык обложен, сохнет во рту.

Период разлитого перитонита.

· Боли нарастают и распространяются по всему животу.

· Присоединяется рвота.

· Т*высокая, пульс обгоняетТ*.

· Живот напряжён, симптом Щёткина-Блюмберга положительный.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1027 | Нарушение авторских прав