В стационаре – клинические, биохимические исследования крови, мочи, УЗИ – диагностика.
Лечение острого холецистита :
При отсутствии симптомов перитонита – антибиотики, спазмолитики, инфузионная терапия, динамическое наблюдение хирурга. В последующем рекомендуется плановая холецистэктомия.
При наличии или появлении симптомов перитонита – экстренная холецистэктомия.,
Острый холецистит и беременность.
Беременность способствует застою желчи и нередко провоцирует заболевание, либо его обострение.
Клиническая картина не имеет особых отличий от клинических проявлений у небеременных. Но у беременных
боли усиливаются в положении сидя и при шевелении плода.
Для диагностики используют: УЗИ. и лапароскопию.
Следует отметить, что при хроническом холецистите чаще развивается гестоз.
Обострение холецистита чаще в 3ем триместре, но не является показанием для прерывания беременности.
Принципы терапии те же, что и у не беременных.
При остром холецистите госпитализировать в хирургический стационар.
Жёлчнокаменная болезнь.
Факторы риска – хронический холецистит и нарушение оттока желчи.
Диагностические признаки:
Приступы сильных болей (печёночная колика) в правом подреберье с иррадиацией вверх.
В анамнезе повторяющиеся приступы печёночной колики и результаты УЗИ.
Желтушность кожных покровов, иктеричность склер - возникает при обтурации общего желчного протока.
Моча цвета тёмного пива.
Обесцвеченный кал.
Жёлчнокаменную болезнь дифференцируют:
с холециститом и инфекционным гепатитом.
Осложнения ЖКБ см. острый холецистит.
Доврачебная помощь при печёночной колике:
При отсутствии симптомов перитонита
· Ненаркотические анальгетики и спазмолитики.
· Транспортировка в хирургический стационар.
Жёлчнокаменная болезнь и беременность.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 569 | Нарушение авторских прав
|