АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Непрямой механизм встречается реже

· падение с высоты на ноги, на ягодицы. От сотрясения происходит разрыв внутренних органов.

Диагностика повреждений передней брюшной стенки:

При ушибе – боль, отёк, кровоподтёк.

1ая помощь – холод на живот, транспортировка в хирургический стационар для динамического наблюдения хирурга для исключения возможного повреждения внутренних органов.

При гематоме передней брюшной стенки:

· боли в животе,

· шарообразная опухоль мягкой консистенции, которая появилась вслед за травмой.

· Гематома может сочетаться с повреждениями внутренних органов.

При разрыве мышц:

· боли в животе, усиливающиеся при перемене положения тела.

· При пальпации определяется дефект по ходу мышц. Может сочетаться с повреждениями внутренних органов.

1ая помощь при закрытой травме передней брюшной стенки:

холод на живот, транспортировка в хирургический стационар для динамического наблюдения хирурга, так как возможно повреждение внутренних органов.

Лечение ушиба – холод на живот, затем тепловые процедуры.

Лечение гематомы – пункция гематомы, гемостатики,холод на живот.

Лечение разрыва мышц – оперативное, сшивают мышцы, местно холод и ограничение движений. При сочетании повреждений передней брюшной стенки с повреждением внутренних органов – лапаротомия.

При открытых и закрытых травмах живота возможно повреждение

· полых и

· паренхиматозных органов брюшной полости.

При повреждении полых органов развивается клиническая картина перитонита и симптом исчезновения печёночной тупости.

Рентгенологически определяется серп газа между диафрагмой и печенью.

При разрыве паренхиматозных органов развивается клиническая картина внутреннего кровотечения и определяется тупость в отлогих местах живота, граница которой меняется при изменении положения тела (гемоперитонеум).

Доврачебная помощь:

При наличии ран – асептическая повязка.

При ранении с эвентрацией – внутренности не вправлять! Влажная салфетка, ватно- марлевый бублик, утепляющий слой, закрепляющая повязка.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 472 | Нарушение авторских прав