АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

При холецистохолангіті, що розвинувся після вірусного гепатиту, холеретики протягом року не рекомендуються, призначають тільки холекінетики.

У лікуванні холецистохолангіту широко використовуються сліпі зондування за Дем'яновим.

Дитині натще дають випити 33 % розчин магнію сульфату (1 мл на рік життя) або 10 % розчин сорбіту (50—100 мл), фруктовий або овочевий сік (100— 150 мл), мінеральну воду (Єсентуки № 17, № 4, Славянівську, Смирновську, Трускавецьку), яку підігрівають до 40—50 °С. Дитину укладають на правий бік з грілкою на 2—3 год. Далі вона встає, робить 6—10 глибоких вдихів і присідань. Сліпі зондування проводять щодня або через день, 10 на курс, у подальшому 1 раз на тиждень, змінююча подразник через кожні 4—б зондувань.

У періоді ремісії рекомендується санаторне лікування з широким застосуванням мінеральних вод з розрахунку 3—5 мл на 1 кг маси на прийом залежно від мінералізації (слабка, сильна). При цьому враховується секреторна функція шлунка. При секреторній недостатності воду призначають за 20—30 хв до їди, при нормальній секреції шлунка — за 45—60 хв, підвищеній — 70—90 хв. Рекомендуються Трускавецька, Славянівська, Іжевська, Єсентуки № 4, № 17, № 20, Боржом, Арзні, Джермук, Лужанська, Моршинська та інші води.

Фізіотерапевтичні методи застосовуються в різні періоди захворювання:

· в гострому періоді — солюкс, електрофорез магнію сульфату, папаверину, новокаїну, надвисокочастотні струми;

· при поліпшенні стану — аплікації парафіну, озокериту, діатермія на правеяідребер'я.

Одночасно лікують супровідні захворювання, здійснюють санацію хронічних вогнищ інфекції.

Позитивний вплив виявляють лікувальна фізкультура, масаж живота. Не допускаються великі фізичні навантаження, різкі рухи, трясіння, піднімання і носіння ваги.

Диспансерне спостереження за дітьми із захворюваннями жовчних шляхів здійснюється протягом 3 років.

Воно передбачає

· дієтотерапію,

· використання жовчогінних, вітамінних, стимулюючих засобів,

· санацію хронічних вогнищ інфекції,

· створення раціонального режиму дня і харчування,

· лікувальну фізкультуру.

· Після виписування з стаціонара рекомендується лікування в санаторних палатах II етапу або місцевого санаторію.

· В періоді ремісії проводиться санаторне лікування в Трускавці, Моршнні, Єсентуках, Желєзноводську, Старій Русі, на оз. Шира.

Профілактика холецнстохолангіту передбачає

· організацію правильного режиму дня і харчування дитини,

· регулярні заняття фізкультурою і спортом,

· запобігання гострим шлунково-кишковим захворюванням,

· у разі виникнення їх — своєчасне лікування.

· Важливе місце займає санація хронічних вогнищ інфекції,

· диспансерне спостереження за дітьми, що хворіли на вірусний гепатит.

· Треба проводити лікування лямбліозу, гельмінтозу.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 412 | Нарушение авторских прав