Розгляньте ситуаційні задачі і тести. Задача 1.Хворий Д., 37 років, звернувся до лікаря під час приступу бронхіальної астми
Задача 1. Хворий Д., 37 років, звернувся до лікаря під час приступу бронхіальної астми. Для зняття приступу лікар призначив кромолін-натрій у вигляді порошку в капсулах. Хворий прийняв всередину декілька капсул, але ефекту не відмітив, в зв’язку з чим повторно звернувся до лікаря.
Поясніть причину неефективності препарату. Яких помилок припустився лікар в даній ситуації?
Задача 2. Пацієнту Е., 18 років, з алергічним ринітом лікар призначив димедрол в таблетках всередину. Явища риніту зменшились, але пацієнт відмітив сухість у роті, сонливість і загальмованість.
Поясніть механізм дії димедролу і причину можливих побічних ефектів. Випишіть рецепт.
Задача 3. Хворий Ж., 29 років, звернувся до лікаря із скаргами на болі в епігастральній ділянці, печію, що виникає після їди, диспептичні розлади. Лікар діагностував гіперацидний гастрит і поряд з необхідною лікувальною дієтою призначив протигістамінний препарат. Визначте, який саме протигістамінний препарат показаний в даній ситуації і обгрунтуйте його призначення.
Задача 4. Вкажіть механізм протиалергічної дії глюкокортикоїдів.
1. Блокада гістамінових рецепторів.
2. Зменшення вмісту імуноглобулінів.
3. Зменшення вмісту імуноцитів.
4. Стабілізація мембран гладеньких клітин.
Самостійна Аудиторна робота студентів.
І. Контроль вихідного рівня знань (опитування).
ІІ. Розглянути ситуаційні задачі, зробити висновки. Виписати складні рецепти, провести корекцію виписаних рецептів. Ознайомитися з формами випуску препаратів, інформаційними листками на них.
ІІІ. Задача 1. Визначити речовини, найбільш раціональні в даних ситуаціях:
1) хворому, висотнику за спеціальністю, на алергічний дерматит;
2) при системних захворюваннях (міхурниці, дискоідному еритематозному вовчукові);
3) кон’юктивіти алергічної природи;
4) при анафілактичному шоці;
5) для профілактики бронхіальної астми;
6) при кропивниці у водія транспорту.
Задача 2. Відкоректуйте рецепти, які поступили в аптеку:
Rp.: Dimedroli
D.t.d. N 10 in tab
S. 1/2 таб. 1 раз на день всередину
#
Rp.:Sol. Prednisoloni
D.t.d. N 10 in amp.
S. в/м 1 раз на день по 3 мл.
#
Rp.:Sol. Prednisoloni
D.t.d. N 10 in amp.
S. При приступі бронхіальної астми.
VI. Контроль кінцевого рівня знань за індивідуальними завданнями. Провести аналіз помилок.
ЗАНЯТТЯ №47
ТЕМА: Підсумковий контроль змістового модуля №5. Фармакологія засобів, що впливають на обмін речовин.
АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Лікарські засоби, які впливають на обмінні процеси, знаходять широке застосування для корекції певних патологічних станів в практичній діяльності лікарів різного профілю.
Препарати водо- і жиророзчинних вітамінів використовують в медичній практиці з профілактичною, адаптаційною та лікувальною метою.
Гормональні препарати мають значний вплив на обмін речовин і необхідні для нормального росту, розвитку і функціювання практично всіх органів і систем організму. Їх використовують з метою замісної терапії при гіпофункції залоз, а також для реабілітації хворих після важких інфекцій, переломів та травматичних операцій (анаболічні гормональні препарати).
Особливе місце займають глюкокортикоїдні препарати, які володіють вираженою протизапальною, протиалергічною та імунодепресивною дією, що дає можливість використовувати їх не тільки для лікування хронічних запальних та алергічних процесів, але й у терапії невідкладних станів. Неоцінима роль належить також імуномодулюючим засобам.
Навчальні цілі:
знати: особливості фармакокінетики, фармакодинаміки, механізм дії та правила призначення засобів, що впливають на процеси тканинного обміну та систему крові;
вміти: раціонально призначити та дозувати, обгрунтувати їхнє застосування в медичній практиці, передбачити та попередити можливу побічну дію, виписати препарати в рецепті та провести корекцію виписаних рецептів
САМОСТІЙНА ПОЗААУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ.
І. Повторити і закріпити матеріал з вивчених тем.
ІІ. Перелік фармакотерапевтичних задач для розв’язання:
1. Засіб з нейротропною дією, що широко призначається при периферійних невритах, парезах і паралічах;
2. Засіб антиоксидантної дії, що призначається при атеросклерозі, запізнілому статевому дозріванні;
3. Вітамінопрепарат з гіпоглікемічною дією, стимулюючий секреторну і моторну функцію ШКТ;
4. Вітамінопрепарат, який призначається при захворюваннях шкіри, слизових оболонок очей, опіках, відмороженнях і трофічних виразках;
5. Вітамінопрепарат з виразною гепатотропною (антидистрофічною) дією;
6. Засіб з протизапальною, імунодепресивною і протиалергічною дією;
7. Гормонопрепарат, що призначається при колапсі і шоковому стані;
8. Засіб, що призначається при гострих тромбоемболічних станах;
9. Засіб, що діє на фібриноліз і призначається для зупинки кровотеч;
10.Вітамінопрепарат, що зменшує токсичність аміноглікозидів шляхом підсилення утворення КоА в печінці;
11. Гормонопрепарат, що стимулює скорочення матки, призначається для стимуляції пологів, зупинки маткових кровотеч;
12. Препарат для лікування гіпохромних анемій;
13. Засіб,що порушує йодування тіреоглобулінів;
14. Засіб стероїдної структури, який призначається при кардіодистрофіях;
15. Засіб, який призначається при лейкопеніях і трофічних виразках;
16. Засіб, який призначається при гіперхромних анеміях;
17. Гормонопрепарат, якому притаманні такі побічні ефекти: остеопороз, ульцерогенна і діабетогенна дії, набряки тканин;
18.Вітамінний комплекс, який призначається при геморагічних станах і капіляротоксикозах;
19. Вітамінопрепарат, що ефективний при остеомаляції, прискорює заживлення переломіів;
20. Засіб для лікування тиреотоксикозів;
21. Синтетичний гіпоглікемічний засіб;
22. Вітамінопрепарат для лікування безпліддя;
23. Засіб для профілактики і лікування респіраторних захворювань;
24. Гормонопрепарат для зняття анафілактичного шоку;
25. Коагулянт непрямої дії;
26. Гормональний препарат для лікування екземи;
27. Гормонопрепарат для лікування загрози переривання вагітності;
28. Імуностимулятор;
29. Ін’єкційний препарат для лікування цукрового діабету;
30. Протигістамінний препарат без снотворної дії;
31. Інгібітор фібринолізу для зупинки кровотечі;
32. Стимулятор фібринолізу для лікування інфаркту міокарда;
33. Ангіопротектор і антиагрегант для лікування мікроангіопатій;
34. Антиагрегант для профілактики тромбозів.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 904 | Нарушение авторских прав
|