АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ГЕПАТОПРОТЕКТОРИ
- це засоби, що зхищають клітини печінки від пошкоджую чого впливу гепатотоксичних речовин, нормалізують обмінні процеси у гепаоцитах.
Класифікація:
1. Біофлавоноїди: силібінін (силі бор, легалон, карсил), гепабене.
2. Препарати амінокислот: цитраргінін, кислота глютамінова, глутаргін
3. Засоби, що сприяють відновленню фосфоліпідного складу клітинних мембран (ессенціале, ліпін, ліпостабіл, гептрал)
4. Вітаміни – токоферолу ацетат, аскорбінова кислота, галаскорбін, аскорутин.
5. Препарати тваринного походження: сире пар, вітогепат.
Препарати застосовують для лікування хронічних гепатитів, цирозу печінки, ураження печінки гепатотоксичними речовинами.
ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА МОТОРИКУ КИШОК:
1) засоби, що стимулюють тонус та рухову активність кишок – прозерин, ацеклідин (застосовують при атонії кишок);
2) засоби, що знижують тонус та рухову активність кишок – атропіну сульфат,
платифіліну гідротартрат, но-шпа, папаверин, бензогексоній (застосовують при
кишкових спазмах, коліці);
3) проносні засоби – засоби, що зумовлюють рухову активність кишок, зумовлюють
дефекацію:
а) проносні препарати, що діють по всій довжині кишок – сольові проносні (магнію сульфат, натрію сульфат)
б) проносні препарати, що діють на тонку кишку – рицинова олія
в) препарати, що діють на товсту кишку:
- препарати, що містять антракоглікозиди: екстракт крушини, листя сени, корінь ревеня, плоди жостеру, сенадексин, сенаде, глаксена;
- синтетичні препарати – фенолфталеїн, ізафенін, бісакодил, гутталакс.
Сольові проносні створюють високу концентрацію у кишках іонів, підвищують осмотичний тиск, порушують всмоктування води. Вода і розчинені у ній речовини затримуються у кишках, внаслідок чого вони розтягуються, подразнюють механорецептори та посилюється їх рухова активність. Через 4 -6 год. настає дефекація. Застосовують при отруєннях, гострих закрепах.
Рицинова олія діє переважно в тонкій кишці, де з неї утворюється рицинолова кислота. Вона подразнює рецептори і посилює перистальтику. Дія проявляється через 6 – 8 год. окрім цього рицинова олія рефлекторно посилює ритмічні скорочення матки. Застосовується при гострих закрепах, стимуляції пологів. Протипоказана в період вагітності, при отруєннях.
Проносні засоби рослинного походження містять антракоглікозиди, які подразнюють рецептори товстої кишки і через 8 – 10 год. настає дефекація. Застосовують ці засоби при хронічних закрепах. Побічна дія – звикання.
На рецептори товстої кишки діють також фенолфталеїн, ізафеін, гутталакс, бісакодил. Дія проявляється через 10 – 12 год. Ці засоби застосовують при хронічних закрепах. Проносні засоби рослинного та синтетичного походження призначаюь на ніч.
№
п/п
| Назва препарату
| Форма випуску
| Спосіб застосування
| Засоби, що впливають на апетит
|
| Настойка полину
T-ra Absinthii
| фл. 25 мл
| Всередину по 15 – 20 крапель за 25 – 30 хв. до їди
|
| Гірка настойка
T-ra amara
| фл. 25 мл
| Всередину по 15 – 20 крапель за 25 – 30 хв. до їди
|
| Збір для збудження апетиту
Species amarae
| збір: трава полину (8ч.), трава деревію (2ч.)
| Готують настій з розрахунку 1 ст. л. на склянку окропу. Приймають по 1 ст. л. за 15 – 30 хв. до їди
|
| Фепранон
Phepraonum
| драже 0,025 г
| Всередину 1 драже 2 – 3 рази на день за 30 хв. до їди
|
| Дезопімон
Desopimonum
| драже 0,025 г
| Всередину 1 драже 2 – 3 рази на день за 30 хв. до їди
| Діагностичні засоби
|
| Пентагастрин
Pentagastrinum
| амп. 2 мл 0,025 % р-ну
| П/ш по 6 мкг/кг
|
| Гістаміну дигідрохлорид
Histamini hydrochloridum
| амп. 1 мл 0,1 % р-ну
| П/ш по 10 мкг/кг
| Засоби замісної терапії
|
| Сік шлунковий натуральний
Succus gastricus naturalis
| фл. 100 мл
| Всередину по 1 ст. л. під час їди
|
| Кислота хлористоводнева розведена
Acidum hydrochloricum dilutum
| фл. 30 та 100 мл
| Всередину по 10 – 15 крапель в ½ скл. води під час їди
|
| Пепсин
Pepsinum
| порошок
| Всередину по 0,2 – 0,5 г під час їди разом з кислотою хлористоводневою розведеною
| Засоби, що знижують секрецію залоз шлунка
|
| Атропіну сульфат
Atropini sulfas
| Порошок; т. 0,0005;
Амп. та шприц-тюбики по 1 мл 0,1% р-ну; очні краплі у фл. 5 мл 1% р-ну;
Мазь очна 1%;
Плівки очні 0,0016
| П/ш, в/м, в/в по 0,25 – 0,5 мл 0,1% р-ну при коліках, БА, для попередження рефлекторної брадикардії, при отруєннях холіноміметиками та антихолінестеразними засобами;
Всередину – 0,1% р-н 5 – 8 крапель чи таб. при виразковій хворобі, гіперацидних гастритах;
субкон′юнктивально 1 – 2 краплі 1% р-ну; 1% мазь і/або очні плівки для визначення істинної рефракції при підборі окулярів, для дослідження очного дна, при іритах, іридоциклітах
|
| Настойка красавки
Tinctura Belladonnae
| Фл. 10 мл
| Всередину 5 – 10 крапель
|
| Екстракт красавки густий
Extractum Belladonnae spissum
| порошок
| Всередину, ректально по 0,01– 0,02г
|
| Екстракт красавки сухий
Extractum Belladonnae siccum
| Порошок; входить до складу таб. «Беллалгін», «Белластезин», супозиторіїв ректальних «Бетіол», «Анузол»
| Всередину, ректально по 0,01– 0,02г
|
| Платифіліну гідротартрат
Platyphyllini hydrotartratis
| Порошок; т. 0,005;
Амп. по 1 мл 0,2% р-ну
| Всередину по 0,0025 – 0,005;
п/ш по 1 – 2 мл 0,2% р-ну
|
| Метацин
Methacinum
| Таб. 0,002;
Амп. по 1 мл 0,1% р-ну
| Всередину по 1 – 2 таб 2 – 3 р/д;
П/ш, в/м, в/в 0,5 – 2 мл 0,1% р-ну
|
| Пірензепін, гастроцепін
Gastrocepinum
| Таб. 0,025 та 0,05;
Амп. 2 мл 0,5% р-ну
| Всередину по 0,05 г 2 р/д;
в/м або в/в по 2 мл 0,5% р-ну 2 – 3 р/д
|
| Ранітидин
Ranitidinum
| таб. 0,15 та 0,3 г
| Всередину по 0,15 г 2 рази на добу зранку до сніданку та ввечері на ніч або 0,3 г на ніч
|
| Фамотидин
Famotidinum
| таб. 0,02 та 0,04 г
| Всередину по 0,02 г 2 рази на добу зранку до сніданку та ввечері на ніч або 0,04 г на ніч
|
| Омепразол
Omeprazolum
| таб. та капс. по 0,02 г
| Всередину по 0,2 г на ніч
| Антацидні засоби
|
| Натрію гідроген карбонат
Natrii hydrogencarbonatis
| порошок
| Всередину по 0,5 – 1 г на прийом
|
| Магнію оксид
Magnesii oxydum
| порошок
| Всередину по 0,25 – 1 г на прийом
|
| Альмагель
Almagelum
| фл. 170 мл
| Всередину по 1 – 2 ч.л. за 30 хв. до їди 3 рази на добу та четвертий раз на ніч перед сном
| Блювотні засоби
|
| Апоморфіну гідро хлорид
Apomorphini hydrochlorydum
| порошок;
амп. 1 мл 1 % р-ну
| П/ш по 0,2 – 0,5 мл 1 % р-ну
| Протиблювотні засоби
|
| Етаперазин
Aethaperazinum
| таб., покриті оболонкою по 0,1 г
| Всередину по ½ - 2 таб. 3 – 4 р/д
|
| Метоклопрамід, реглан, церукал
Metoclopramidum
| таб. 0,01 г;
амп. 2 мл 0,5 % р-ну
| Всередину по 1 - 2 таб. 2 - 3 р/д до їди;
в/м або в/в 2 - 6 мл/добу
|
| Таб. «Аерон»
Aeronum
| таб., покриті оболонкою
| Всередину по 1 – 2 таб за 30 – 60 хв. до відправлення транспорту, потім ще 1 таб. через 6 год.
| Засоби, що застосовують при порушенні екскреторної функції підшлункової залози
|
| Панкреатин
pancreatinum
| таб. та драже по 0,25 та 0.5 г
| Всередину по 1 таб. 3 рази на день під час або після їди
|
| Панзинорм-форте
Panzynorm forte
| драже
| Всередину по 1 – 2 драже 3 рази на день під час або після
|
| Фестал
Festal
| драже
| Всередину по 1 - 3 драже всередину під час або після їди
|
| Контрикал
Contrycal
| фл. по 10 000, 30 000, 50 000 ОД
| Внутрішньовенно крапельно по10 000 – 20 000 ОД в 300 - 500 мл ізотонічного розчину хлориду натрію, іноді в тяжких випадках дозу збільшують до 40 000 – 60 000 ОД;
у черевну порожнину по 10 000 – 20 000 ОД
| Жовчогінні засоби
|
| Кислота дезоксихолева
Acidum desoxycholicum
| капс. 0,25 г
| Всередину по 1 – 2 капс. 3 рази на добу після їди
|
| Хол ензим
Cholenzymum
| таб., покриті оболонкою
| Всередину по 1 таб 1 - 3 р/д після їди
|
| Алохол
Allolcholum
| таб., покриті оболонкою
| Всередину по 2 таб. 3 р/д після їди
|
| Оксафенамід
Oxaphenamidum
| таб. 0,25 г
| Всередину по 1 - 2 таб. 3 р/д після їди
|
| Холосас
Cholosasum
| фл. 300 мл
| Всередину по 1 ч.л. 2 - 3 р/д перед їдою
|
| Флавін
Flaminum
| таб. 0,05 г
| Всередину по 1 таб. 3 р/д за 30 хв. до їди
|
| Магнію сульфат
Magnesii sulfas
| порошок
| Всередину по 1 ст.л. 20 – 25% р-ну після їди;
для дуоденального зондування у ДПК по 50 мл 30 - 33 % р-ну
| Гепатопротектори
|
| Легалон, силібінін, карсил
Legalonum
| драже
| Всередину по 1 – 2 драже 3 рази на добу
|
| Силібор
Silibor
| капс. 0,04 г
| до їди
|
| Ессенціале
Essentiale
| амп. 5 мл; капс.
| Всередину по 1 – 2 капс. 3 р/д;
в/в повільно струмино по 5 мл, попередньо розчинивши в 5 мл 5 % розчину глюкози
| Проносні засоби
|
| Магнію сульфат
Magnesii sulfas
| порошок
| Всередину по 10 - 30 г натще або за 30 в. до їди, попередньо розчинивши в1/2 скл. води
|
| Натрію сульфат
Natrii sulfas
| порошок
| Всередину по 10 - 30 г натще або за 30 в. до їди, попередньо розчинивши в1/2 скл. води
|
| Олія рицинова
Oleum Ricini
| фл. 30 та 50 мл;
капс. по 1 г
| Всередину по 15 – 20 г
|
| Фенолфталеїн
Phenolphthaleinum
| т, 0,1 г
| Всередину по 1 – 2 таб. перед сном
|
| Ізафенін
Isapeninum
| т. 0,01 г
| Всередину по 1 – 2 таб. перед сном
|
| Корінь ревеню
Radix Rhei
| порошок; таб. по 0,3 та 0,5 г; сухий екстракт, сироп
| Всередину по 0,5 – 2 г ввечері після їди
|
| Листя cени
Foliorum Sennae
| настій, таблетки по
0,3 г; екстракт сухий, «Сенаде», «Сенадексин», «Глаксена»
| Настій по 1 ст. л. 1 – 3 р/д;
таб. – всередину по 1 – 2 таб. перед сном
|
| Кора крушини
Cortex Frangulae
| рідкий та сухий екстракти, таб. по 0,2 г
| Всередину таб. – по1 - 2 таб. перед сном, рідкий екстракт – 2- - 40 крапель на прийом
| Протипроносні засоби
|
| Лоперамід, імодіум
Loperamidum
| капсули та таблетки по 0,002 г; розчин для прийому всередину 0,02 % у фл. 100 мл
| Всередину по 2 капсули або таблетки, а потім 1 таб. після кожного акту дефекації. Максимальна добова доза - 8 капсул
|
Предмет: «Фармакологія з рецептурою»
Спеціальність: «Акушерська справа»
Тема: Лікарські засоби, що впливають на скоротливу активність міометрію. Лікарські засоби, що впливають на систему крові.
Мета: знати: класифікацію засобів, їх фармакодинаміку та застосування. Правила зберігання та обліку препаратів. Використання при невідкладних станах, побічні ефекти препаратів, їх попередження.
Оснащення: таблиці за темою
План
1. Класифікація лікарських засобів, що впливають на тонус та скоротливу активність міометрію.
2. Засоби, що спричиняють ритмічні скорочення міометрія: гормональні препарати гіпофіза, простагландини, естрогенні препарати. Особливості їх дії та застосуваня.
3. Засоби для знеболювання пологів.
4. Засоби, що спричинюють тонічні скорочення міометрію: препарати маткових ріжок, котарніну хлорид. Механізм дії, застосування, проти покази до застосування.
5. Використання рослинних препаратів у разі маткових кровотеч.
6. Засоби, які розслаблюють міометрій: β2-адреноміметики, м-холіноблокатори, спазмолітики міотропної дії, гестагени. Механізм дії та застосування окремих препаратів.
7. Засоби, які впливають на тромбоутворення. Коагулянти. Механізм дії та застосуваня окремих препаратів.
8. Антикоагулянти прямої дії: гепарин, механізм дії, застосування, побічна дія, протипокази. Застосування натрію гідро цитрату для стабілізації крові під час консервації.
9. Антикоагулянти непрямої дії: механізм дії та застосування.
10. Антиагреганти, механізм дії, застосування.
11. Фібринолітичні засоби: механізм дії, покази до застосування.
12. Антифібринолітичні засоби: механізм дії, застосування.
13. Засоби для трансфузійної терапії. Властивості та застосування окремих препаратів.
Література:
1) Западнюк В.Г., Гарбарець М.О. Фармакологія з рецептурою. – К.: Вища шк., 1989.
2) Скакун М.П., Посохова К.А. Основи фармакології з рецептурою. –Тернопіль: Укрмедкнига, 1999.
3) Майский В.В., Муратова В.К. Фармакология с рецептурой. – М.: Медицина, 1986.
Засоби, що впливають на тонус та скоротливу діяльність матки (маткові засоби) - це лікарські препарати, які вибірково діють на міометрій.
Класифікація:
І. Засоби, що стимулюють мускулатуру матки:
1. Засоби, що викликають ритмічні скорочення біометрію (утеротонічні засоби):
- препарати задньої частки гіпофіза – окситоцин, пітуітрин, гіфотоцин,
дезамінокситоцин, метилокситоцин;
- препарати простагландинів: динопрост (ензапрост, простин F2α), динопростон
(простин Е 2, цервіпрост), простенон;
- допоміжні засоби – промедол, прозерин, рицинова олія, естрон (фолікулін),
естрадіолу дипропіонат, енергетичний комплекс (40 % розчин глюкози, вітаміни С,
В1, кальцію хлорид, кальцію глюконат, сигетин)
2. Засоби, що викликають тонічні (спастичні, тетанічні) скорочення міометрія:
- препарати маткових ріжок – ергометрину малеат, метилергометрин, ерготамін,
ерготал;
- синтетичні препарати – котарніну хлорид (стиптицин);
- рослинні засоби – настойка барбарису, екстракт грициків, калини, гірчака перцевого.
ІІ. Засоби, що знижують тонус та скоротливу діяльність матки (токолітики):
1. β2 – адреноміметики – фенотерол (партусистен), сальбутамол, гексопреналін (гініпрал), ритодрин.
2. Засоби для наркозу – натрію оксибутират, азоту закис.
3. Магнію сульфат.
4. Спирт етиловий.
ІІІ. Засоби, які застосовують для збереження вагітності в ранні терміни:
1. Гестагенні гормони – прогестерон, туринал, дуфастон, медрогестерон.
2. Вітамінні препарати – вітамінЕ (токоферолу ацетат)
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 597 | Нарушение авторских прав
|