АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дневник курации.

11.05.12 г. t=36,6°C, Ps=70 уд/мин, АД=120/80 мм Hg.

Общее состояние удовлетворительное. Жалобы на умеренные боли в области нижнего сегмента матки. Молочные железы мягкие, соски чистые. Отделяется молозиво. Живот мягкий, равномерно участвует в акте дыхания, перистальтика активная, газы не отходят, не беспокоят. Живот болезненный в области послеоперационного шва. Перевязка, туалет шва, обработка озоном, наложена асептическая повязка. Симптомов раздражения брюшины нет. Матка плотная. Дно на 16 см выше лона. Лохии кровянистые, умеренные. Стул задерживается.

Назначения:

· стол №0;

· цефазолин 10 мл 4 раза в день;

· смена повязки.

12.05.12 г. t=36,6°C, Ps=73 уд/мин, АД=100/70 мм Hg.

Общее состояние удовлетворительное. Жалобы на умеренные боли в области нижнего сегмента матки. Молочные железы мягкие. Отделяется молозиво. Живот мягкий, равномерно участвует в акте дыхания, перистальтика активная, газы отходят. Живот болезненный в области послеоперационного шва. Перевязка, туалет шва, обработка озоном, наложена асептическая повязка. Матка плотная. Дно на 14 см выше лона. Лохии кровянистые, умеренные. Самостоятельный стул и мочеиспускание.

Состояние удовлетворительное, АД одинаковое на обеих руках-110/70 мм.рт.ст. Пульс 89 ударов в минуту. Температура тела 36,80С.

Эпикриз родов.
Родильница Шмырева Ирина Александровна, поступила 10.05.2012 г. в 05:00 в родильное отделение 17 род.дома с жалобами на обильные водянистые выделения из половых путей. На основании данных наружного акушерского исследования (тазовое предлежание, ягодицы предлежит ко входу в малый таз); при аускультации сердечные тоны плода выслушиваются ниже пупка слева; поставлен следующий клинический диагноз: Роды 1 срочные. Чисто ягодичное предлежание плода. Преждевременное излития околоплодных вод. Родоразрешение было проведено путем операции кесарево сечение. Родилась девочка,2960 гр. 49 см.

Рекомендации по гигиене послеродового периода.
Необходимо соблюдать режим дня (сон не менее 8 ч в сутки, ежедневные прогулки на свежем воздухе), рационально питаться. Из рациона исключить острое, горькое, сильно соленое, копчености. Необходимо воздерживаться от курения и употребления алкоголя. Можно принимать теплый душ, мыться в ванной можно не ранее чем через 4 недели после родов. Дважды в день необходимо проводить туалет наружных половых органов, менять белье. Кормление – 6-7 раз в сутки через 3-3,5 часа с 6-часовым перерывом на ночь. После кормления остатки молока необходимо сцеживать, а соски обрабатывать дезинфицирующим раствором. Половая жизнь в течение первых 6 недель после родов не рекомендуется.

ГБОУ ВПО СЗ ГМУ им. И. И. Мечникова.

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии.

Зав. Кафедрой – профессор Н. А. Татарова.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 458 | Нарушение авторских прав