АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

XXI. ДНЕВНИК.

30.09.2014 г.

Жалобы на утреннюю скованность. После проведённой терапии стало легче ходить, боли уменьшились. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,5С. При аускультации тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 78 уд/мин, симметричный, ритмичный, удовлетворительного наполнения, не напряжен. В легких выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме. Сон хороший.

1.10.2014 г.

Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,6С. При аускультации тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 76 уд/мин., симметричный, ритмичный, удовлетворительного наполнения. АД 130/80. Над легкими везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме. Сон хороший.

2.10.2014 г.

Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,7С. Пульс 72 уд/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. При аускультации сердца тоны ритмичные, приглушены. Над легкими везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме. Сон хороший.

3.10.2014 г.

Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,6С. ЧСС 72 уд/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. При аускультации сердца тоны ритмичные, приглушены. Над легкими выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме.

4.10.2014 г.

Жалобы на ноющие боли в пястно-фаланговых, лучезапястных, локтевых, плечевых, коленных и голеностопных суставах. Появилась утренняя скованность. Пациентка испытывает сильные боли при ходьбе. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,8С. ЧСС 70 уд/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. При аускультации тоны сердца ритмичные, приглушены, шумов нет. Над легкими выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме.

6.10.2014 г.

Жалобы на утреннюю скованность, ноющие боли при ходьбе. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,7С. ЧСС 78 уд/мин. АД 130/85 мм.рт.ст. При аускультации сердца тоны ритмичные, приглушены. Над легкими выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме.

7.10.2014 г.

Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,7С. ЧСС 78 уд/мин. АД 130/85 мм.рт.ст. При аускультации сердца тоны ритмичные, приглушены. Над легкими выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме.

8.10.2014 г.

Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,6С. ЧСС 70 уд/мин. АД 130/70 мм.рт.ст. При аускультации сердца тоны ритмичные, приглушены. Над легкими выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме.

9.10.2014 г.

Жалобы на ноющие боли в пястно-фаланговых, лучезапястных, плечевых, коленных и голеностопных суставах; утреннюю скованность; общую слабость; быструю утомляемость и головокружение.Состояние ухудшилось. Температура тела 37С. ЧСС 78 уд/мин. АД 130/90 мм.рт.ст. При аускультации сердца тоны ритмичные, приглушены. Над легкими выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме.

10.10.2014 г.

Жалобы на ноющие боли в пястно-фаланговых, лучезапястных, плечевых, коленных и голеностопных суставах; утреннюю скованность.Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,5С. ЧСС 73 уд/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. При аускультации сердца тоны ритмичные, приглушены. Над легкими выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме.

11.10.2014г.

Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,6С. При аускультации тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 76 уд/мин., симметричный, ритмичный, удовлетворительного наполнения. АД 130/80. Над легкими везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме. Сон хороший.

12.10.2014г.

Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,5С. ЧСС 70 уд/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. При аускультации сердца тоны ритмичные, приглушены. Над легкими выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме.

13.10.2014г.

Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,4С. ЧСС 72 уд/мин. АД 130/85 мм.рт.ст. При аускультации сердца тоны ритмичные, приглушены. Над легкими выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул в норме.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 630 | Нарушение авторских прав