 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Тести Модуль 21. Спонтанний аборт це: *А. Вигнання ембріона/плода в терміні вагітності до 28 тижнів або масою до 1000 грамів. В.Вигнання ембріона/плода в терміні вагітності до 24 тижнів або масою до 800 грамів. С.Вигнання ембріона/плода в терміні вагітності до 22 тижнів або масою до 500 грамів. D.Вигнання ембріона/плода в терміні вагітності до 26 тижнів або масою до 600 грамів. Е. Вигнання ембріона/плода в терміні вагітності до 32 тижнів або масою до 1000 грамів.
2. Тривалість патологічного прелімінарного періоду становить: А. До 1 години. В.До 6 годин. С.До 4 годин. D.Більше 12 годин. *Е. Більше 6 годин.
3. Проявами якого синдрому при хронічному гепатиті є збільшення печінки та селезінки різного ступеня, ущільнення консистенції печінки, болючість при пальпації: *А. Гепатолієнального. В.Диспептичного. С.Астеновегетативного. D.Холестатичного. Е. Геморагічного.
4.Хронічна гіпертензія це: А. Гіпертензія, яка вперше виявлена до 12 тижнів вагітності. В.Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності і супроводжується протеінурією. *С.Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності або вперше виявлена до 20 тижнів вагітності. D.Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності і супроводжується набряками. Е. Гіпертензія, вперше виявлена до 20 тижнів вагітності із протеїнурією більше 0,3 г/л.
5. Пологорозрішення при високому ступеню близорукості із змінами на очному дні проводять шляхом: А. Операції кесаревого розтину, накладання вихідних акушерських щипців. В.Накладання вихідних акушерських щипців. С.Операції кесаревого розтину. D.Використання вакуум-екстрактора. Е. Самостійних пологів.
6. В стаціонар поступила повторновагітна, у якої протягом останніх 2-х тижнів мали місце кров'янисті виділення із статевої щілини із пухирцями. Скарги на незначний переймоподібний біль внизу живота. Остання менструація була 4,5 місяці тому. Дно матки на рівні пупка, серцебиття плода не прослуховується, дрібні частини плода не пальпуються, матка м'якої, тістоподібної консистенції.
7. Першочерговим завданням інфузійно-трансфузійної терапії при масивній крововтраті і геморагічному шоці в пологах є:
А. Корекція водно-електролітного балансу. *В. Поповнення ОЦК і відновлення мікроциркуляції. С. Поповнення об’єму еритроцитів. D. Корекція білкового балансу. Е. Підвищення зсідання крові.
8. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз: А. Порушена позаматкова вагітність. В. Аборт в ходу. С. Міхурцевийзамет. D.Симптомна міома матки. Е. Загрозливий аборт. 9. За стадіями розвитку аборту виділяють: А. Загрозливий аборт. В.Аборт в ходу. С.Неповний аборт. D.Повний аборт. *Е. Всі відповіді вірні.
10. Підвищення АТ на початку та в кінці вагітності із зниженням в середині строку вагітності характерно для: А. Гіпертонічної хвороби. В.Прееклампсії. С.Хронічного гломерулонефриту. D.Хронічного пієлонефриту. Е. Сечокам'яної хвороби. 11. Діагноз аномалій пологової діяльності встановлюється після динамічного спостереження за роділлею протягом: А. 8 годин у латентній фазі і 4 годин у активній фазі пологів. В. 4 годин у латентній фазі пологів. С.2 годин у активній фазі пологів. *D.6 годин у латентній фазі і 2 годин у активній фазі пологів. Е. 5 годин у латентній фазі і 2 годин у активній фазі пологів.
12. До факторів ризику виникнення розриву матки відносяться наступні, крім:
А. Розгинальні вставлення голівки плода. *В. Маловоддя. С. Родостимуляціяна фоні цілого плідного міхура. D. Крупний плід. Е. Аборти, що ускладнювалися запальними процесами матки.
13. Для клінічної картини міхурцевого занеску характерно все, крім: А. Двобічні кисти яйників. В. Матка при пальпації тістоподібної консистенції. С. Різкий біль з радіація в плече, в пряму кишку. D.Розміри матки більше терміну вагітності. Е. Кров’янисті виділення із статевих шляхів з міхурцями.
14. Для лікування гіпертензії при вагітності не використовують: А. Блокатори Са каналів. *В.Інгібітори АПФ. С.Вазодилятатори. D.β-адреноблокатори. Е. Центральні α-адреноагоністи.
15. Протипоказанням до проведення стимуляції пологової діяльності є всі, крім: А. Клінічно вузький таз. В. Аномальні положення та передлежання плода. С.Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. D.Повне передлежання плаценти. *Е. Уповільнення просування голівки плода відносно площин тазу. 16. Найбільш частим ускладненням вагітності при гломерулонефриті є: А. Передчасні пологи. *В.Гостра ниркова недостатність. С.Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. D.Розвиток прееклампсії. Е. Гіпотрофія і гіпоксія плода. 17. Яка методика кесаревого розтину є найбільш поширеною: А. Кесарів розтин в нижньому сегменті матки поздовжнім розтином. В.Класичний (корпоральний) кесарів розтин. С.Екстраперитоніальний кесарів розтин. *D.Кесарів розтин в нижньому сегменті матки поперечним розтином. Е. Піхвовий кесарів розтин. 18. Звичним викиднем вважають: А. Наслідок трьох або більш вагітностей, що закінчились самовільним викиднем. *В.Наслідок двох або більш вагітностей, що закінчились самовільним викиднем. С.Наслідок чотирьох вагітностей, що закінчились самовільним викиднем. D.Якщо попередня вагітність закінчились самовільним викиднем. Е. Наслідок п'ятьох вагітностей, що закінчились самовільним викиднем.
19. Кесарів розтин проводять, як правило, у плановому порядку при: *А. Форми вузького тазу, що рідко зустрічаються. В.Клінічно вузький таз. С.Загроза розриву матки. D.Неспроможність рубця на матці. Е. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.
20. До клініки загрожуючого розриву матки відносяться наступні симптоми:
А. Непродуктивні потуги при повному розкритті шийки матки. *В. Вихід плода в черевну порожнину. С. Болісність при пальпації нижнього сегменту матки. D. Різко болісні перейми, неспокій роділлі Е. Виражена родова пухлина на голівці плода.
21. Для клінічної картини позаматкової вагітності, порушеної по типу розриву маткової труби, характерно (декілька відповідей вірно): А. Розміри матки відповідають терміну вагітності. В. Втрата свідомості. С. Ірадіаціяболю в плече, в пряму кишку. D.Раптовий напад болю в одній із пахово-здухвинних ділянок. Е. Скудні темні кров’янисті виділення із статевих шляхів. 22. Швидкими є пологи, що тривають: А. До 2 годин у повторнонароджуючих. В. До 7 годин у першонароджуючих. *С.До 6 годин у першонароджуючих. D.До 10 годин у першонароджуючих. Е. До 3 годин у повторнонароджуючих.
23. При крововтраті більше 1,5% маси тіла показано:
А. Зовнішній масаж матки. В. Ручне обстеження порожнини матки. *С. Екстирпація матки без придатків. D. Огляд пологових шляхів та відновлення їх цілісності. Е. В/в введення утеротоніків.
24. До ранніх гестозів не відноситься: А. Птіалізм. В.Дерматози вагітних. С.Остеомаляція вагітних. D.Блювота. *Е. Нефропатія.
25. Третім моментом операції накладання акушерських щипців є: А. Введення ложок щипців. В.Замикання гілок щипців. С.Робочі тракції. * D.Пробна тракція. Е. Зняття щипців.
26. Причинами кровотечі в I триместрі вагітності є наступні ускладнення вагітності, крім: А. Вагітність, що не розвивається. В. Аборти. *С. Передчасне відшарування плаценти. D.Міхурцевий занесок. Е. Позаматкова вагітність. 27. У роділлі із серцевою вадою в ІІ періоді пологів з’явились ознаки набряку легень: затруднене дихання, акроціаноз, почащений пульс. При вагінальному дослідженні голівка плоду на тазовому дні, стрілоподібний шов в прямому розмірі виходу із малого тазу. Ваша тактика? А. Накласти порожнинні акушерські щипці. *В.Накласти вихідні акушерські щипці. С.Зробити кесарів розтин. D.Призначити лікування набряку легень. Е. Підключити родостимулюючу суміш. 28. Операція розрізання однієї або двох ключиць для зменшення розмірів плечового поясу це: А. Краніоклазія. *В.Клейдотомія. С.Ексцеребрація. D.Спондилотомія. Е. Краніотомія. 29. Що не характерно для клініки слабкості пологової діяльності: *А. Нерегулярні, різко болючі перейми. В. Втома жінки. С.Збільшення тривалості періоду вигнання плода. D.Уповільнення розкриття шийки матки. Е. Уповільнення або відсутність просування голівки. 30. Позаматкову вагітність, порушену по типу трубного аборту, слід диференціювати від: А. Аборту, що розпочався при матковій вагітності малого терміну. В. Апоплексії яєчника. С. Сальпінгоофоритуз порушенням менструальної функції. D. Гострого апендициту. *Е. Всього перерахованого. 31. Для медикаментозної евакуації вмісту порожнини матки використовують: *А. Окситоцин. В.Ергометрин. С.Простагландин Е1. D.Ріабал. Е. Платифіллін.
32. До факторів ризику прееклампсіє не відноситься: А. Тяжка прееклампсія під час попередніх вагітностях. В.Гіпертонічна хвороба. С.Ожиріння. *D.Повторна вагітність. Е. Вік (<20 або>35). 33. Показаннями до корпорального кесаревого розтину є наступні, крім: А. Виражений злуковий процес в ділянці нижнього сегменту матки. В.Велика фіброміома матки в нижньому сегменті. *С.Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти. D.Поперечне положення плода із спинкою оберненою донизу. Е. Вади розвитку плода (зрощені близнюки). 34. Проявами якого синдрому при хронічному гепатиті є крововиливи та синці на шкірі, підшкірній жировій клітковині, кровоточивість ясен, носові кровотечі, гематурія: А. Гепатолієнального. В.Диспептичного. С.Астеновегетативного. D.Холестатичного. *Е. Геморагічного.
35. Об’єм крововтрати 15-20 % ОЦК відповідає наступній стадії геморагічного шоку:
А. Субкомпенсований. В. Необоротний. С. Декомпенсований. * D. Компенсований. Е. Шок ще не розвивається. 36. Передчасне відходження навколоплідних вод відбувається: *А. Від початку перейм до розкриття шийки матки до 5 см. В. До початку перейм. С.До розкриття шийки матки до 10 см. D.Від розкриття шийки матки на 3-4 см до повного розкриття. Е. При повному розкритті шийки матки.
37. Клінічними ознаками прееклампсії середнього ступеня є: А. Діаст. АТ 100-109 мм рт.ст., протеїнурія <3,0 г/доб., набряки на обличчі, руках. * В.Діаст. АТ 100-109 мм рт.ст., протеїнурія 0,3-5,0 г/доб., набряки на обличчі, руках. С.Діаст. АТ 90-100 мм рт.ст., протеїнурія <3,0 г/доб., набряки на обличчі, руках. D.Діаст. АТ 100-109 мм рт.ст., протеїнурія <3,0 г/доб., набряки на ногах. Е. Діаст. АТ 110 мм рт.ст., протеїнурія 5,0 г/доб., значні набряки.
38. В нормі індекс Альговера дорівнює:
А. 0,8. *В. 0,5. С. 1,3. D. 1.4. Е. 1,5.
39. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти найчастіше наступає при: *А. Прееклампсії. В. Запальних змінах ендометрію. С. Інфекційно-алергічному васкуліті. D. Імунологічному конфлікті між матір’ю і плодом. Е. Багатоплідній вагітності. 40. Фактор, який сприяє розвитку і загостренню пієлонефриту під час вагітності: А. Інфікування організму. В.Зміна гормонального балансу. С.Тиск матки на сечоводи. D.Міхурово-матковий рефлюкс. *Е. Все перераховане вірно. 41. Яка ознака не характерна при істміко-цервікальній недостатності: А. Вроджені або набуті анатомічні дефекти шийки матки. В.Розкриття шийки матки на 2 см та більше в другому триместрі вагітності. С.Відсутність маткових скорочень. D.Пролабування плідного міхура з зовнішнього вічка шийки матки. *Е. Підвищений тонус матки. 42. При справжньому прирощенні нормально розташованої плаценти звичайно проводиться: А. Ручне відокремлення плаценти. В. Вишкрібання післяродової матки. С. Тампонада матки тампоном з фібриногеном. *D. Ампутація матки. Е. Застосувати метод Абуладзе. 43. Максимальна швидкість введення окситоцину є: *А. Не більше 40 крапель за хвилину. В. 60 крапель за хвилину. С.Не більше 20 крапель за хвилину. D.Не більше 30 крапель за хвилину. Е. До досягнення нормальної пологової діяльності. 44. Ускладненнями прееклампсіє є наступні, крім: А. Судоми. В.Крововилив в головний мозок. С.Передчасне відшарування плаценти. *D.Гестаційний діабет. Е. Матково-плацентарна недостатність. 45. Для тривалої терапії гіпертензії при вагітності препаратом вибору є: А. Сульфат магнію. *В.Метилдофа (допегіт). С.Фуросемід. D.Клофелін. Е. Гідралазин. 46. Кесарів розтин проводять, як правило, у ургентному порядку при: А. Рубцеві деформації шийки матки. В.Неспроможність рубця на матці. С.Багатоплідна вагітність при тазовому передлежанні І плода. *D.Травматичні ушкодження тазу і хребта. Е. Тазове передлежання плода при передбачуваній масі плода більше 3700 г. 47. Найбільш часті ускладнення при неушитих розривах промежини:
А. Післяпологові виразки. В. Бартолініт. * С. Опущення і випадіння статевих органів у віддаленому періоді. D. Післяпологовий ендометрит. Е. Післяродовий сепсис. 48. При гострому жировому гепатозіу вагітної показано: А. Симптоматичне лікування. В.Плановий кесарів розтин. С.Ургентний кесарів розтин. D.Пологи через природні пологові шляхи після симптоматичного лікування. Е. Зберігаюча терапія і симптоматична лікування. 49. Масивною вважається крововтрата, яка перевищує:
А. 500 мл. В. 1000 мл. С. 1200 мл. * D. 1500 мл. Е. 750 мл. 50. Уповільнення розкриття шийки матки в активній фазі вважається: А. Менше 3 см/год. В. Менше 2 см/год. *С.Менше 1 см/год. D.Менше 0,5 см/год. Е. Менше 1,5 см/год. 51. Операція відділення голови плода від тулуба і виведення його по частинах це: А. Краніоклазія. *В.Декапітація. С.Ексцеребрація. D.Спондилотомія. Е. Краніотомія. 52. Умовами для накладання шва при істміко-цервікальній недостатності є наступні, крім: А. Живий плід без видимих вад розвитку. В.Цілий плідний міхур. С.Відсутність ознак хоріонамніоніту. *D.ІІІ ступінь чистоти піхви. Е. Відсутність пологової діяльності.
53. До клінічних ознак передлежання плаценти відносяться всі, крім: А. Кровотеча, яка періодично повторюється. * В. Кровотеча супроводжується гіпертонусом матки. С. Кровотеча не супроводжується болем. D. Кровотеча не супроводжується підвищеним тонусом матки. Е. Кровотеча виникає спонтанно або після фізичного навантаження. 54. До третього етапу поширення післяродової інфекції відноситься: А. Пельвіоперитоніт. В.Сепсис. С.Тазовий тромбофлебіт. *D.Прогресуючий тромбофлебіт. Е. Ендометрит. 55. Операція розсічення хребта плода для подальшого виведення по частинах це: А. Клейдотомія. В.Ексцеребрація. С.Краніоклазія. *D.Спондилотомія. Е. Краніотомія.
56. Ознаками тяжкої прееклампсії є наступні, крім: *А. Судоми. В.Головний біль. С.Ознаки печінкової недостатності. D.Порушення зору. Е. Олігоурія. 57. Проявами цитомегаловірусної хвороби новонароджених є: А. Гепатоспленомегалія. В.Тромбоцитопенія. С.Пневмонія. D.Утробна затримка розвитку плода. *Е. Все перераховане.
58. Хвора 30 років. 4 аборти без ускладнень. Затримка менструації 3 тижні. Захворіла гостро, від болю внизу живота ненадовго знепритомніла. Хвора бліда, в'яла, пульс - 120 уд. за хв. АТ - 80/40 мм рт. ст. Живіт м'який, болючий у нижніх відділах, виражений симптом Щоткіна. При вагінальному одляді: зміщення шийки маткирізко болюче, тому неможливо чітко пропальпувати тіло матки та придатки. Пастозність та різка болючість заднього склепіння. Виділення темно кров’янисті, мажучі.
59. Протипоказаннями до накладання акушерських щипців є: А. Передбачувальна маса плода 3200 г. В.Тяжка екстрагенітальна патологія матері. *С.Голівка плода в І площині малого тазу. D.Анатомічно нормальний таз. Е. Голівка плода у виході з малого тазу.
60. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз: А. Аборт, що розпочався. *В. Аборт в ходу. С. Міхурцевийзамет. D. Загрозливий аборт. Е. Порушена позаматкова вагітність. 61. Латентна фаза І періоду пологів триває: А. Від початку регулярних перейм до розкриття шийки матки до 5 см. *В. Від початку регулярних перейм до розкриття шийки матки до 3-4 см. С.Від початку регулярних перейм до розкриття шийки матки до 10 см. D.Від розкриття шийки матки на 3-4 см до повного розкриття. Е. Від розкриття шийки матки на 6 см до повного розкриття.
62. Показаннями до органозберігаючої операції при розриві матки є на ступні, крім:
А. Невеликий безводний проміжок. *В. Неможливість визначення нижнього кута рани. С. Лінійний розрив з чіткими краями. D. Збережена скоротлива спроможність матки. Е. Відсутність ознак інфекції.
63. Показаннями до кесаревого розтину при тяжкій прееклампсії є наступні, крім: А. Прогресування прееклампсії. В.Загрози судомного нападу. С.Передчасного відшарування плаценти. D.Погіршення стану плода. *Е. ЗВУР плода. 64. Для діагностики передчасного розриву плодових оболонок використовують: А. Огляд шийки матки в дзеркалах. В.«Тест папороті». С.Цитологічний тест. D.УЗД з визначенням обсягу амніотичної рідини. *Е. Всі відповіді вірні. 65. При захворюваннях печінки вагітність протипоказана в усіх випадках, крім: А. Портального цирозу. В.Холестатичного гепатозу вагітних. С.Гострої жирової дистрофії печінки. D.Жовчекам'яної хвороби і частих нападів печінкової коліки. *Е. Печінкової недостатності, зумовленої гестозом.
66. До факторів ризику виникнення кровотечі у післяпологовому періоді відносяться наступні, крім:
А. Проведення родозбудження в пологах. В. Тривалі та утруднені пологи. С. Ургентний кесарів розтин. D. Звичне невиношування. *Е. Розвиток хоріоамніоніту.
67. Головними цілями допомоги при еклампсії є: А. Припинення судом. В.Відновлення прохідності дихальних шляхів. С.Попередження повторних судомних нападів. D.Профілактика аспіраційного синдрому. Е. Невідкладне розродження. *F. Все перераховане вірно. 68. Максимально допустима тривалість другого періоду пологів у першонароджуючих: А. 1,5 годин. В. 1 година. С.3 години. D.2,5 години. *Е. 2 години. 69. Уточнення діагнозу прогресуючої позаматкової вагітності можливо на основі методів (декілька відповідей вірно): *А. Трансвагінальної ехографії. *В. Діагностичної лапароскопії. С. Визначення ß-субодиниці хоріонічного гонадотропіну. *D.Пункції черевної порожнини через заднє склепіння. Е. Вимірювання базальної температури. 70. Ознаку Вастена можна оцінити при всіх перерахованих умовах, крім: *А. Цілому плідному міхурі. В.Вилитті навколоплідних вод. С.Притиснутій голівці до входу в малий таз. D.Відкритті шийки матки на 8-10 см. Е. Головному передлежанні плода. 71. До четвертого етапу поширення післяродової інфекції відноситься: А. Тазовий тромбофлебіт. В.Прогресуючий тромбофлебіт. С.Сальпінгооофорит. *D. Сепсис. Е. Ендометрит. 72. Лікування лактостазу включає все, крім: А. Часте годування дитини груддю. *В.Теплові компреси. С.Гіпотермія. D.Масаж та сціджування молочних залоз. Е. Дегідратаційна терапія. 73. У гінекологічне відділення із терапевтичного стаціонару переведена вагітна 35 років з діагнозом гіпертонічна хвороба IIІ ст. Скаржиться на біль в потилиці. АТ – 180/110 мм.рт.ст. При гінекологічному огляді встановлено строк вагітності 10 тижнів. Ваша тактика? А. Доношування вагітності. В.Консервативне лікування в умовах стаціонару. С.Інтраамніальне введення граміцидіну. D.Штучне переривання вагітності. Е. Амбулаторне лікування в жіночій консультації. 74. До факторів ризику позаматкової вагітності відносяться всі, крім: А. Запальних захворювань додатків матки. В. Використання внутрішньоматкового контрацептиву. С. Хірургічні втручання на маткових трубах. *D. Передчасні пологи в анамнезі. Е. Вік жінки 20-30 років. 75. Для профілактики респіраторного дистрес-синдрому плода використовують: *А. В/м дексаметазон 24 мг на курс. В.В/м дексаметазон 12 мг на курс. С.В/м дексаметазон 8 мг на курс. D.В/м прогестерон 24 мг на курс. Е. В/м прогестерон 12 мг на курс. 76. До розриву промежини І ступеню відносяться:
А. Ушкодження шкіри промежини, стінки піхви. *В. Розрив задньої спайки. С. Ушкодження м'язів промежини. D. Розрив зовнішнього сфінктера прямої кишки. Е. Розрив слизової оболонки прямої кишки. 77. При передчасному відшаруванні нормально розташованої плаценти роділлі показано: *А. Операція кесаревого розтину. В.Родостимуляція окситоцином. С.Родостимуляція простагландинами. D.Введення ергометрину внутрішньовенно крапельно. Е. Введення пітуітрину одномоментно дом’язево.
78. Для лікування еклампсії препаратом вибору є: *А. Сульфат магнію. В.Глюконат кальцию. С.Діазепам. D.Но-шпа. Е. Платифіллін. 79. За яким із показників не проводять класифікацію розриву матки:
* А. За часом. В. За характером пошкодження. С. За клінічним перебігом. D. За локалізацією. Е. За силою дії. 80. До групи ризику вагітних щодо фібриляції шлуночків у першу чергу входять: А. Вагітні з ревматичними вадами серця. *В.Вагітні з епілепсією. С.Вагітні з тіреотоксикозом. D.Вагітні з варикозною хворобою. Е. Вагітні з гіпертонічною хворобою. 81. Стрімкими є пологи, що тривають: *А. До 2 годин у повторнонароджуючих. В. До 3 годин у першонароджуючих. С.До 2 годин у першонароджуючих. D.До 3,5 годин у першонароджуючих. Е. До 1 години у повторнонароджуючих.
82. До причин предчасних пологів не відноситься: А. Несумісність по Rh фактору. В.Прееклампсія. С.Багатоплідна вагітність. *D.Вузький таз. Е. Істміко-цервікальна недостатність.
83. Клінічними ознаками прееклампсії тяжкого ступеня є: А. Діаст. АТ ≥110 мм рт.ст., протеїнурія <3,0 г/доб. В.Діаст. АТ 100-109 мм рт.ст., протеїнурія 0,3 – 5,0 г/доб., набряки на обличчі, руках. С.Діаст. АТ 90-100 мм рт.ст., протеїнурія <3,0 г/доб., набряки на обличчі, руках. D.Діаст. АТ 100-109 мм рт.ст., протеїнурія <3,0 г/доб., набряки на ногах. *Е. Діаст. АТ ≥110 мм рт.ст., протеїнурія >5,0 г/доб., генералізовані набряки. 84. Для уточнення діагнозу міхурцевого занеску необхідно провести: А. Тест на вагітність. В. Вимірювання базальної температури. С. Визначення рівня хоріонічного гонадотропіну в крові. D.Гістероскопію. *Е. Все перераховане. 85. Що не характерно для клініки дискоординованої пологової діяльності: А. Нерегулярні, різко болючі перейми. В. Набряк і відсутність динаміки розкриття шийки матки. С.Гіпертонус нижнього сегменту. D.Швидке розкриття шийки матки. Е. Уповільнення або відсутність просування голівки.
86. Для прихованих набряків у вагітних характерно: А. Порушення функції серцево-судинної системи. В.Порушення функції печінки. С.Патологічна прибавка маси тіла. D.Підвищення АТ. Е. Матково-плацентарна недостатність. 87. Показаннями до накладання акушерських щипців є наступні, крім: А. Дистрес плода в ІІ періоді пологів. *В.Неспроможність рубця на матці. С.Тяжка патологія вагітності. D.Ендометрит в пологах. Е. Слабкість пологової діяльності в ІІ періоді пологів. 88. Сприяють виникненню септичного шоку наступні фактори, крім: *А. Контакт з тваринами. В.Зниження загальної резистентності організму. С.Можливість проникнення токсинів збудників у кров'янисте русло. D. Можливість проникнення збудників у кров'янисте русло. Е. Наявність вогнища інфекції. 89. Передчасні пологи це: *А. Пологи з народженням плода масою більш 1000 г у терміні з 28тижнів до 37 тижнів. В.Пологи з народженням плода масою більш 500 г у терміні з 24 тижнів до 37 тижнів. С.Пологи з народженням плода масою більш 500 г у терміні з 22 тижнів до 40тижнів. D.Пологи з народженням плода масою більш 500 г у терміні з 22 тижнів до 37 тижнів. Е. Пологи з народженням плода масою більш 1000 гу терміні з 24 тижнів до 37 тижнів.
90. Коагулопатична кровотеча в ранньому післяпологовому періоді може бути обумовлена:
А. Масивною крововтратою і геморагічним шоком. В. Порушенням в системі гемостазу. С. Передчасним відшаруванням нормально прикріпленою плацентою. D. Довгою затримкою мертвого плода в порожнині матки. *Е. Всіма перерахованими факторами.
91. Ознаками еклампсії є: А. Гіпертензія. В.Альбумінурія і набряки. С.Підвищена збудливість. D.Судоми і кома. Е. Головний біль. 92. Показаннями до операції кесаревого розтину з боку плода є наступні, крім: А. Дистрес плода. В.Випадіння пульсуючих петель пуповини. С.Розгинальні вставлення голівки плода. *D.Вузький таз ІІІ і ІV ступенів звуження. Е. Тазове передлежання при передбачу вальній масі 3700 г. 93. Показаннями до переривання вагітності у пізньому терміні при хронічній гіпертензії не явліється: *А. Затримки росту плода. В.Гостре порушення мозкового кровообігу. С.Раннє приєднання прееклампсії, яка не піддається лікуванню. D.Злоякісний перебіг артеріальної гіпертензії. Е. Розшаровуюча аневризма аорти. 94. Для профілактики респіраторного дистрес-синдрому плода використовують: *А. В/м дексаметазон 24 мг на курс. В.В/м дексаметазон 12 мг на курс. С.В/м дексаметазон 8 мг на курс. D.В/м прогестерон 24 мг на курс. Е. В/м прогестерон 12 мг на курс. 95. Проведення токолітичної терапії при передчасних пологів показано у всіх випадках, крім: А. До 34 тижнів вагітності при розкритті шийки матки менш, ніж 3 см. В.При відсутності амніоніта. С.При відсутності кровотечі. D.При відсутності прееклампсії. Е. Наявності регулярної пологової діяльності та розкритті шийки матки на 3 см.
96. До четвертого етапу поширення післяродової інфекції відноситься: А. Тазовий тромбофлебіт. В.Прогресуючий тромбофлебіт. С.Сальпінгооофорит. D. Ендометрит. *Е. Сепсис. 97. Грип у вагітних може викликати наступні ускладнення, крім: А. Невиношування вагітності. В.Внутрішньоутробне інфікування плода. С.Післяпологові інфекційні захворювання. D.Еклампсію. *Е. Передчасне відходження навколоплідних вод. 98. Сучасними методами лікування прогресуючої трубної вагітності є: А. Лапароскопія, сальпінготомія. *В. Лапаротомія, сегментарна резекція істмічної ділянки маткової труби та накладання анастомозу кінець в кінець за допомогою мікрохірургічної техніки. С. Введення цитостатиків в плодове яйце під контролем лапароскопії або трансвагінальної ехографії. D. Лапаротомія, видалення маткової труби. Е. Всі перераховані. 99. Проведення токолітичної терапії при передчасних пологів показано у всіх випадках, крім: А. До 34 тижнів вагітності при розкритті шийки матки менш, ніж 3 см. В.При відсутності амніоніта. С.При відсутності кровотечі. D.При відсутності прееклампсії. Е. Наявності регулярної пологової діяльності та розкритті шийки матки на 3 см.
100. Кольпорексис - це:
*А. Глибокий розрив піхви. В. Поєднання розриву промежини і піхвових склепінь. С. Розрив переднього склепіння піхви. D. Відрив матки від піхвових склепінь. Е. Поєднання розриву матки і піхви. 101. Клінічними ознаками дискоординованої пологової діяльності є всі, крім: А. Уповільнення або відсутність просування голівки. В. Відсутність динаміки розкриття шийки матки. С.Швидке розкриття шийки матки. D.Порушення ритму переймів. Е. Різко болючі перейми.
102. Операція розрізання однієї або двох ключиць для зменшення розмірів плечового поясу це: *А. Клейдотомія. В.Ексцеребрація. С.Краніоклазія. D.Спондилотомія. Е. Краніотомія.
103. Найчастішою причиною кровотечі в ІІІ періоді родів є: А. Порушення в системі гемостазу. В. Часткове щільне прикріплення плаценти. *С. Часткове прирощення плаценти. D.Розрив шийки матки. Е. Дефект посліду.
104. При якому розриві матки утворюється заочеревинна гематома:
А. При тріщині. В. При неповному розриві. *С. При повному розриві. 105. Яка форма анемії вагітних пов’язана з дефіцитом фолієвої кислоти: *А. Мегалобластна. В.Гемолітична. С.Серповидноклітинна. D.Залізодефіцитна. Е. Аутоімуння гемолітична.
106. Накладання акушерських щипців складається з наступних моментів: А. Введення ложок щипців. В.Замикання гілок щипців. С.Пробна тракція. D.Робочі тракції. Е. Зняття щипців. *F. Все перераховане вірно. 107. Для субінволюції матки не характерно: *А. Відсутність симптомів інтоксикації. В.Невідповідність розміру матки дню післяпологового періоду. С.Матка м'яка болюча при пальпації. D. Наявність симптомів інтоксикації. Е. Характер лохій, які не відповідають дню післяпологового періоду.
108. Гестаційна гіпертензія це: *А. Гіпертензія, яка виникла після 20 тижнів вагітності без значної протеїнурії і набряків. В.Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності і супроводжується протеінурією. С.Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності або вперше виявлена до 20 тижнів вагітності. D.Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності і супроводжується набряками. Е. Гіпертензія, яка виникла після 20 тижнів вагітності із протеїнурією більше 0,3 г/л. 109. В якому терміні вагітності накладають профілактичний шов на шийку матки: А. 13 – 16 тижнів вагітності. В.8 – 12 тижнів вагітності. С.17 – 20 тижнів вагітності. D.20 – 22 тижнів вагітності. Е. 22-27 тижнів вагітності.
110. До основних принципів інтенсивної терапії септичного шоку не належить: А. Нормалізація функції кишківника. В.Раннє ентеральне харчування. *С.Проведення ендотрахеального наркозу. D.Своєчасна корекція метаболізму. Е. Антибактеріальна терапія.
111. Еклампсію слід дифференціювати від: А. Епілепсії. В.Істерії. С.Гіпертонічного кризу. D.Менінгіту. *Е. Всіх перерахованих захворювань. 112. Підтвердженням передчасних пологів є наступне, крім: А. Прогресивне вкорочування та розкриття шийки матки. В.Наявність 1 перейми протягом 10 хвилин, що продовжується 15-20 с. С.Переймоподібний біль низом живота та крижах. *D.Поява яскраво кров'янистих виділень з піхви. Е. Опускання передлежачої частини плода до малого тазу.
113. В жіночу консультацію звернулась молода жінка з приводу вагітності 4 – 5 тижні. Вагітність бажана. З анамнезу встановлено, що в дитинстві перенесла ревматизм, має комбіновану мітральну ваду серця з перевагою недостатності мітрального клапану. В які терміни вагітності потребує стаціонарного лікування? А. 6 – 7 тижні, 16 тижнів, 38 тижнів. В.16 тижнів, 34 тижні, 39 – 40 тижнів. С.10 – 12 тижнів, 24 тижні, 38 – 39 тижнів. D.8 – 12 тижні, 28 –32 тижні, 37 тижнів. Е. 12 – 16 тижнів, 27 – 28 тижнів, 37 – 38 тижнів.
114. Об’єм крововтрати 21-30 % ОЦК відповідає наступній стадії геморагічного шоку:
А. Шок ще не розвивається. В. Необоротний. С. Декомпенсований. D. Компенсований. *Е. Субкомпенсований.
115. Прееклампсія це: А. Гіпертензія, яка виникла після 20 тижнів вагітності і супроводжується набряками. В.Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності і супроводжується протеінурією. С.Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності або вперше виявлена до 20 тижнів вагітності. D.Гіпертензія, яка виникла після 20 тижнів вагітності без значної протеїнурії і набряків. *Е. Гіпертензія, яка виникла після 20 тижнів вагітності із протеїнурією більше 0,3 г/л.
116. Яка ознака не характерна при істміко-цервікальній недостатності: А. Вроджені або набуті анатомічні дефекти шийки матки. В.Розкриття шийки матки на 2 см та більше в другому триместрі вагітності. С.Відсутність маткових скорочень. * D.Підвищений тонус матки. Е. Пролабування плідного міхура з зовнішнього вічка шийки матки.
117. Протипоказаннями до накладання акушерських щипців є наступні, крім: А. Ендометрит в пологах. В.Мертвий плід. С.Недоношений плід. *D.Анатомічно вузький таз ІІІ ступеня. Е. Лобне передлежання плода.
118. Симптоми прегестозу включають: А. Ассиметрію показників АТ. В.Зниження діурезу. С.Патологічні прибавку маси тіла. D.Підвищення середнього АТ. *Е. Всі вказані симптоми. 119. До другого етапу поширення післяродової інфекції відноситься: А. Прогресуючий тромбофлебіт. В.Післяпологова виразка. С.Розлитий перитоніт. *D.Післяродовий ендометрит. Е. Лохіометра.
120. Для істинного прирощення плаценти характерно: А. Відсутність будь-яких кров’янистих виділень з піхви в ІІІ періоді пологів. *В. Сильна кровотеча зі статевих шляхів через 5-10 хвилин після народження плода. С. Невеликі кров’янистих виділень з піхви відразу після народження плода. D.Кров, що витікає зі статевих шляхів не згортається. Е. Кровотеча зі статевих шляхів через 20-30 хвилин після народження плода. 121. Типова форма післяродового ендометриту розпочинається на: *А. 3-5 добу післяродового періоду. В.1 добу післяродового періоду. С.1-2 добу післяродового періоду. D. 5-7 добу післяродового періоду. Е. 9-10 добу післяродового періоду. 122. Розвитку апендициту під час вагітності сприяють: А. Зменшення об’єму черевної порожнини в зв’язку з збільшенням матки. В.Зміщення доверху сліпої кишки та апендиксу. С.Порушення мікроциркуляції в кишківнику. D.Наявність гіпомоторної дискінезії кишківника. *Е. Все перераховане вірно.
123. До клініки загрожуючого розриву матки відносяться наступні симптоми, крім:
А. Непродуктивні потуги при повному розкритті шийки маткматки. В. Недостатнє розслаблення матки між переймами. С. Болісність при пальпації нижнього сегменту матки. D. Припинення пологової діяльності. Е. Утруднене сечовипускання, поява крові у сечі. 124. Передчасний розрив плодових оболонок це: А. Спонтанний їх розрив до початку пологів у строки вагітності від 28до 42 тижнів. В.Спонтанний їх розрив до початку пологів у строки вагітності від 22 до 42 тижнів. * С.Спонтанний їх розрив до початку пологів у строки вагітності від 22 до 40тижнів. D.Спонтанний їх розрив до початку пологів у строки вагітності від 22 до 37тижнів. Е. Спонтанний їх розрив до початку пологів у строки вагітності від 22 до 38 тижня.
125. Для довготривалої гіпертензії при вагітності не використовують: А. Антагоністи кальцию. В.Вазодилятатори. *С.Діуретики. D.β-адреноблокатори. Е. Центральні α-адреноагоністи. 126. Головними цілями допомоги при еклампсії є: А. Припинення судом. В.Відновлення прохідності дихальних шляхів. С.Попередження повторних судомних нападів. D.Профілактика аспіраційного синдрому. Е. Невідкладне розродження. *F. Все перераховане вірно.
127. Шоковий індекс Альговера це:
А. Відношення систолічного АТ до ЧСС. В. Відношення систолічного АТ до діастолічного АТ. *С. Відношення ЧСС до систолічного АТ. D. Відношення ЧСС до діастолічного АТ. Е. Відношення діастолічного АТ до ЧСС.
127. Хвора 20 років поступила зі скаргами на раптовий інтенсивний біль в правій здухвинній ділянці живота, запаморочення. Затримка місячних на 4 тижні. При огляді слизові бліді, АТ 80/50 мм рт.ст., Рs100 уд./хв., живіт різко болючий. В дзеркалах: шийка матки синюшна, виділення темно-кров’янисті, незначні. Тіло матки дещо збільшене; справа труба побільшена, різко болюча, заднє склепіння болюче, нависає.
Яка найбільш вірогідна патологія? А. Гострий апендицит. В. Гострий сальпінгоофорит справа. С. Шийкова вагітність. *D.Порушена позаматкова вагітність. Е. Мимовільний викидень. 129. Який розчин відносять до похідного гідроксиетиленкрохмалю: А. Реополіглюкін. *В.Рефортан. С.Гелофузин. D. Рінгер-лактат. Е. Поліглюкін. 130. Частота серцевих скорочень плода становить: А. 120-140 ударів за хвилину. В.100-170 ударів за хвилину. С.110-150ударів за хвилину. D.120-160 ударів за хвилину. *Е. 110-170 ударів за хвилину. 131. Найбільш раціональний метод розродження при міопії важкого ступеня є: А. Консервативні пологи. *В.Кесарів розтин. С.Вакуум-екстракція плода. D.Порожнинні акушерські щипці. Е. Вкорочення потужного періоду проведенням епізіотомії.
132. Сприяють виникненню септичного шоку наступні фактори, крім: А. Наявність вогнища інфекції. В.Зниження загальної резистентності організму. С.Можливість проникнення токсинів збудників у кров'янисте русло. D. Можливість проникнення збудників у кров'янисте русло. *Е. Контакт з тваринами. 133. Вагітна 24 років поступила зі скаргами на переймоподібний біль низом живота, кров’янисті виділення з піхви. В анамнезі один медичний аборт. При піхвовому дослідженні: шийка матки сформована, цервікальний канал закритий, із шийки матки помірні кров’янисті виділення, тіло матки збільшене до 6-7 тижнів вагітності, що відповідає терміну, щільне.
Вкажіть найбільш вірогідний діагноз: А. Аборт, що розпочався. В. Аборт в ходу. С. Міхурцевийзамет. D.Симптомна міома матки. Е. Порушена позаматкова вагітність. 134. Протипоказом до операції інтраперитоніального кесаревого розтину є: А. Цукровий діабет. В.Розгинання голівки плода. *С.Інфекція у матері. D.Безводний період до 6 годин. Е. Крупний плід.
135. Протеїнурією вважається: *А. Вміст білка 0,3 г/л у середній порції сечі або екскреція білка 0,3 г за добу і більше. В.Вміст білка 0,1 г/л у середній порції сечі або екскреція білка 0,3 г за добу і більше. С.Вміст білка 0,5 г/л у середній порції сечі або екскреція білка 0,5 г за добу і більше. D.Вміст білка 0,03 г/л у середній порції сечі. Е. Екскреція білка 0,5 г за добу і більше. 136. Об’єм крововтрати 31-40 % ОЦК відповідає наступній стадії геморагічного шоку:
А. Субкомпенсований. В. Необоротний. *С. Декомпенсований. D. Компенсований. Е. Шок ще не розвивається. 137. Для післяродового маститу не характерно: А. Підвищення температури тіла з ознобом. В.Нагрубання молочних залоз. С.Обмежений інфільтрат. *D. Вільне виділення молока. Е. Гіперемія шкіри в ділянці інфільтрату.
138. Показом для ручного обстеження порожнини післяродової матки є: А. Підвищена крововтрата. В. Сумніви у цілості плаценти. С. Сумніви у цілості стінки матки. D. Гіпотонія матки. *Е. Усе перераховане. 140. Алкогольний синдром плода включає все перераховане, крім: А. Дефектів розвитку ЦНС. В.Утробної затримки розвитку плода. *С.Тенденції до формування крупного плода D.Дисморфозу лицевого черепа. Е. Множинних аномалій розвитку плода.
141. Об'єм оперативного лікування перитоніту після операції кесаревого розтину: А. Дренування черевної порожнини. *В.Екстирпація матки без додатків. С.Екстирпація матки з трубами і дренування черевної порожнини. D. Ампутація матки і дренування черевної порожнини. Е. Діагностична лапароскопія. 142. Хвора 28 років скаржиться на гострий біль внизу живота зліва, від болю внизу живота ненадовго знепритомніла. Затримка менструації 2.5 тижні. Хвора бліда, в'яла, АТ - 80/40 мм рт. ст. пульс - 110 уд. за хв. Живіт напружений, болючий у нижніх відділах, позитивний симптом Щоткіна. При вагінальному огляді: зміщення шийки маткирізко болюче, тіло матки дещо збільшене болюче. Пастозність та різка болючість заднього склепіння, кров’янисті виділення незначні. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз: *А. Порушена позаматкова вагітність. В. Загрозливий аборт. С. Аборт, що розпочався. D.Аборт в ходу. Е. Міхурцевийзанесок.
143. В основну групу ризику по виникненню прееклампсії входять вагітні з: * А. Гіпертонічною хворобою і патологією нирок. В.Патологією щитовидної залози і цукровим діабетом. С.Ожирінням. D.Гестаційним діабетом. Е. Вадами серця. 144. Для субінволюції матки не характерно: *А. Відсутність симптомів інтоксикації. В.Невідповідність розміру матки дню післяпологового періоду. С.Матка м'яка болюча при пальпації. D. Наявність симптомів інтоксикації. Е. Характер лохій, які не відповідають дню післяпологового періоду. 145. До причин предчасних пологів не відноситься: *А. Вузький таз. В.Прееклампсія. С.Багатоплідна вагітність. D.Несумісність по Rh фактору. Е. Істміко-цервікальна недостатність. 146. Що потрібно зробити в першу чергу при патологічній крововтраті в ранньому післяродовому періоді? А. Перетиснути аорту. В. Оглянути родові шляхи. С. Накласти клеми на шийку матки за Бакшеєвим. D.Провести ручне обстеження стінок порожнини матки. *Е.Зовнішній масаж матки.
147. При крововтраті більше 1,5% маси тіла показано:
А. Огляд пологових шляхів та відновлення їх цілісності. В. Ручне обстеження порожнини матки. С. Зовнішній масаж матки. *D. Екстирпація матки без придатків. Е. Випорожнення сечового міхура. 148. Показаннями до корпорального кесаревого розтину є наступні, крім: А. Виражений злуковий процес в ділянці нижнього сегменту матки. *В.Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти. С.Велика фіброміома матки в нижньому сегменті. D.Поперечне положення плода із спинкою оберненою донизу. Е. Вади розвитку плода (зрощені близнюки). 149. Вагітна 25 років звернулась до жіночої консультації з діагнозом: вагітність 10 тижнів, цукровий діабет. В анамнезі: хворіє діабетом 10 років, діабет з нахилом до кетоацидозу, ускладнений ретинопатією II ст. Цукровим діабетом хворіють батько та мати. Жінка звернулась з метою вирішення питання про тактику ведення вагітності. Ваша тактика? А. Перервати вагітність до 12 тижнів. В.Клінічні обстеження, уточнення форм та ступеня тяжкості діабету. С.Продовження вагітності, кореляція оптимальної дози інсуліну. D.Госпіталізація вагітної в ендокринологічний стаціонар для подальшого обстеження. Е. Продовження вагітності, родорозрішення шляхом кесарського розтину у 36 тижнів вагітності.
150. До неповного розриву промежини ІІІ ступеню відносять:
*А. Розрив шкіри та м'язів промежини тазовнішнього сфінктера прямої кишки. В. Розрив задньої спайки, невеликої ділянки шкіри промежини. С. Ушкодження м'язів промежини. D. Ушкодження шкіри промежини, стінки піхви. Е. Розрив слизової оболонки прямої кишки. 151. Ознакоюзрілості новонародженого не являється: *А. Ціаноз шкірних покривів. В.Розміщення пупочного кільця. С.Стан зовнішніх статевих органів. D.Кількість сировидної змазки. Е. Коефіцієнт маса/ріст. 152. Найбільшчастою причиною мимовільного викидня в ранні терміни вагітності є: А. Несумісність по Rh фактору. *В.Хромосомні аномалії. С.Стрес. D.Фізичне перевантаження. Е. Істміко-цервікальна недостатність. 153. Для профілактики неспроможності післяопераційного рубця на матці після кесаревого розтину необхідно: А. Забезпечити герметичність порожнини матки при ушиванні розрізу на матці. В.Правильно вибрати шовний матеріал при ушиванні розрізу на матці. С.Забезпечити відсутність інфекційних ускладнень в післяпологовому періоді. D.Забезпечити правила асептики та антисептики під час операції. *Е. Все перераховане. 154. Розвиток перитоніту частіше обумовлений: А. Метроендометритом. В.Неспроможністю швів на матці після кесаревого розтину. *С.Післяродовим аднекситом. D. Метротромбофлебітом. Е. Післяродовим параметритом. 155. Під час вагітності залізо, яке надходить з їжею: А. Використовується плодом. В.Використовується при формуванні плаценти. С.Використовується в м'язах матки. D.Використовується для продукції додаткового гемоглобіну. *Е. Все перераховане вірно. 156. Діагностичними ознаками передчасного відшарування нормально розташованої плаценти є всі, крім: А. Гіпертонусматки. В. Матка деформована з локальним вип'ячуванням. *С. Тонус матки не підвищений. D. Напруженість плодового міхура. Е. Дистресплода. 157. Для медикаментозної евакуації вмісту порожнини матки використовують: А. Мізопростол. *В.Окситоцин. С.Ріабал. D.Ергометрин. Е. Платифіллін. 158. Показаннями до екстирпації матки в післяродовому періоді не являється: *А. Тазовий тромбофлебіт. В.Перитоніт. С.Сепсис без метастазів. D. Септичний шок. Е. Сепсис з метастазами. 159. Вагітна поступила зі скаргами на переймоподібний біль низом живота, кров’янисті виділення з піхви. Остання менструація 2,5 місяці тому. При піхвовому дослідженні: шийка матки вкорочена, цервікальний канал відкритий, виділення кров’янисті рясні зі згустками, тіло матки збільшене до 8-9 тижнів вагітності.
160. Найбільш часті ускладнення при неушитих розривах промежини:
А. Опущення і випадіння статевих органів у віддаленому періоді. В. Бартолініт. С. Післяпологові виразки. D. Післяпологовий ендометрит. Е. Післяродовий сепсис.
161. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз: А. Аборт, що розпочався. В. Аборт в ходу. С. Міхурцевийзамет. D.Загрозливий аборт. Е. Порушена позаматкова вагітність. 162. Декомпенсації серцевої діяльності у вагітних із захворюваннями серця сприяють: А. задишка. В.набряки на ногах. С.поперечне положення плоду. *D.фізіологічне збільшення ОЦК наприкінці ІІ триместру. Е. фізіологічне збільшення ОЦК у І триместрі. 163. Умовами до виконання операції кесаревого розтину є наступні, крім: А. Живий плід. В.Цілий плідний міхур. С.Безводний період до 6 годин. *D.Безводний період до 24 годин. Е. Відсутність станів лихоманки у жінки. 164. Клінічна картина післяродового ендометриту включає: А. Симптоми інтоксикації. В.Субінволюцію матки. С.М'яку консистенцію і болючість матки при пальпації. D. Лохіїз неприємним запахом. * Е. Все перераховане. 165. Першовагітна 24 років. Поступила в пологовий будинок в першому періоді своєчасних родів. Перебіг вагітності без ускладнень. Розміри тазу 26-28-30-20. Передлежить голівка притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плоду ясне, ритмічне - 136 уд/хв. Півтора року тому назад перенесла операцію на серці - мітральну комісуротомію з позитивним результатом. Як вести роди? А. Кесарський розтин. *В.Консервативне родорозрішення. С.З виключенням ІІ періоду родів. D.Рання амніотомія. Е. Вакуум-екстракція. 166. Показаннями до кесаревого розтину є наступні, крім: А. Неповноцінний рубець на матці. В.Центральне передлежання плаценти. С.Загроза розриву матки. D.Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти в І періоді пологів. *Е. Ерозія шийки матки.
167. Яке ускладнення вагітності не діагностують при УЗД в I триместрі вагітності: А. Вагітність, що не розвивається. В. Загрожуючийаборт. С. Міхурцевийзанесок. *D.Затримку розвитку плода. Е. Прогресуючу позаматкову вагітність. 168. Вагітна 28 років, спостерігається з приводу І вагітності. До вагітності нічим не хворіла. В терміні 26 тижнів після прийому гострої їжі відчула біль в попереку, лихоманку, підвищилась температура тіла до 38,8 градусів. В загальному аналізі крові лейкоцити-12,8х109,ШОЕ 28 мм/год, в загальному аналізі сечі білок 0,045 г/л, лейкоцити - 38-40 в полі зору, бактеріурія. Який діагноз є найбільш ймовірним? А. Прееклампсіялегкого ступеня. В.Хронічний пієлонефрит в фазі загострення. С.Гострий гломерулонефрит. *D.Гострий пієлонефрит. Е. Прееклампсія середнього ступеня. 169. Яка методика кесаревого розтину є найбільш поширеною: *А. Кесарів розтин в нижньому сегменті матки поперечним розтином. В.Класичний (корпоральний) кесарів розтин. С.Екстраперитоніальний кесарів розтин. D.Піхвовий кесарів розтин. Е. Кесарів розтин в нижньому сегменті матки поздовжнім розтином. 170. Найбільш часта форма післяродового запального процесу: А. Тазовий тромбофлебіт. В.Мастит. С.Сальпінгооофорит. *D. Ендометрит. Е. Септичний шок.
171. Хвора 29 років поступила зі скаргами на рясні кров’янисті виділення з піхви. Відмічає затримку менструації протягом 3-х місяців. В анамнезі одні роди і один медичний аборт. При піхвовому дослідженні: із шийки матки значні кров’янисті виділення з пухирцями, тіло матки збільшене до 15-16 тижнів вагітності, м’якувате, неболюче. Обидва ячника побільшені, рухомі, неболючі. Хоріонічний гонадотропін в крові 200 000 Од.
Вкажіть найбільш вірогідний діагноз: А. Аборт, що розпочався. В. Аборт в ходу. *С. Міхурцевийзамет. D.Симптомна міома матки. Е. Порушена позаматкова вагітність. 172. При запущеному поперечному положенні живого доношеного плода, його задовільному стані та відсутності ознак інфекції у матері найбільш доцільно провести: А. Зовнішній акушерський поворот плода на голівку. В.Комбінований акушерський поворот плода на голівку з наступною його екстракцією. *С.Операцію кесаревого розтину. D.Родостимуляцію окситоцитом з послідуючим комбінованим поворотом плода на голівку. Е. Родостимуляцію окситоцитом з наступним накладанням акушерських щипців. 173. До першого етапу поширення післяродової інфекції відноситься: А. Пельвіоперитоніт. *В.Післяпологова виразка. С.Аднексит. D.Метроендометрит. Е. Тазовий тромбофлебіт. 174. Вагітна 25 років, вагітність 37 тижнів, знаходиться у крайні збудженому стані, координація порушена, дихання поверхневе, пульс частий, шкіра волога. Через 20 хвилин кома. Рівень цукру у крові - 1.5 ммоль/л. Ацетон у сечі відсутній. Яке ускладнення настало у даної хворої? А. Кетоацидотичнакома. В.Гіперглікемічна кома. *С.Гіпоглікемічна кома. D.Лактацидемічна кома. Е. Гіперосмолярна кома.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 579 | Нарушение авторских прав |