АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Связочный аппарат матки и яичников.
Нормальное положение матки, труб, яичников в полости малого таза обеспечивается связочным аппаратом и мышцами тазового дна. Эти образования формируют подвешивающий, закрепляющий и поддерживающий аппарат внутренних половых органов.
Поддерживающий аппарат внутренних половых органов составляют следующие образования:
- Круглые маточные связки (lig. rotundum, lig teres uteri).Это парные связки, начинающиеся от углов матки (несколько кпереди и ниже места отхождения маточных труб). Проходя под передним листком широкой маточной связки, круглая связка направляется кпереди и кнаружи к паховому каналу, пройди через который заканчивается в соединительной ткани лобка и большой половой губы. Круглые маточные связки подтягивают дно матки кпереди (положение антефлексии). Во время беременности круглые маточные связки становятся тоньше и эластичнее. В толще каждой круглой связки проходят мелкие веточки нижней надчревной артерии (a. epigastrica inferior s. a. spermatica externa), называющиеся a. lig.rotundi, участвующие в кровоснабжении круглой связки и больших половых губ.
- Широкие связки матки (lig. latum). Это парные листки брюшины, идущие от периметрия к боковым стенкам таза. В верхней части широких связок матки расположены фаллопиевы трубы, тогда как к заднему листку прилегает яичник. Между листками широких связок матки проходит кровеосные сосуды и нервы.
- Крестцово-маточные связки (lig. sacro-uterinum). Эти связки начинаются от задней поверхности матки, в месте перехода истмической части в шейку матки (немного ниже уровня внутреннего зева матки), направляясь кзади, охватывают прямую кишку с двух сторон и прикрепляются к передней поверхности крестца. Эти связки притягивают шейку матки кзади. Во время родов крестцово-маточные и круглые маточные связки предотвращают смещения матки.
- Собственные связки яичника (lig. ovarii proprii). Они начинаются в области дна матки, сзади и несколько ниже места отхождения фаллопиевых труб, проходят по заднему листку широкой маточной связки, связывая матку с яичниками.
Закрепляющий аппарат матки состоит из соединительно-тканных тяжей с примесью гладкомышечных волокон. Они начинаются от нижнего отдела матки и идут: кпереди к мочевому пузырю, затем к лонному сочленению, к боковым стенкам таза (кардинальные связки), и кзади, формируя соединительнотканную основу крестцово-маточных связок.
Поддерживающий аппарат матки состоит из мышц и фасций тазового дна.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 593 | Нарушение авторских прав
|