АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

К какому виду кист относятся кисты поджелудочной железы у больных, перенесших панкронекроз?

1) к истинным кистам;

2)* к ложным кистам;

3) к абсцессам;

4) к злокачественным опухолевидным образованиям.

265. В поликлинику к хирургу привели больного, у которого при обследовании выявлена клиническая картина панкреонекро­за. Что не характерно для данного заболевания?

1) опоясывающие боли в животе;

2) многократная рвота;

3)* пневмоперитонеум;

4) акроцианоз;

5) тахикардия.

266. При оценке лабораторных данных хирургом поликлиники у больного с клинической картиной отечного острого панкреа­тита были обнаружены характерные для данного заболевания изменения. Что не типично для острого панкреатита?

1) амилазурия;

2) лейкоцитоз;

3)* анемия;

4) транзиторная гипергликемия.

267. В поликлинику доставили больного с улицы в шоковом со­стоянии. С трудом было выяснено, что внезапно у больного появились сильные боли в верхней половине живота, привед­шие к такому состоянию. Какие заболевания не могут так на­чинаться?

1) инфаркт миокарда;

2)* острый флегмонозный холецистит;

3) панкреонекроз;

4) перфоративная язва 12-перстной кишки;

5) высокий заворот тонкого кишечника.

268. Больному, перенесшему панкреонекроз, в поликлинике вы­полнена обзорная рентгенография грудной клетки. Какие из­менения характерны для данной патологии?

1)* плеврит;

2) коллапс легкого;

3) медиастинальная эмфизема;

4) затемнение верхушки легкого;

5) кардиомегалия.

269. В поликлинике хирург выявил у больного желчнокаменной болезнью иктеричность кожи и склер. О чем это не может сви­детельствовать?

1) о стенозе большого дуоденального сосочка;

2) о холедохолитиазе;

3) о вирусном гепатите;

4)* о язвенной болезни 12-перстной кишки;

5) о перивезикальном инфильтрате.

270. В поликлинику к хирургу с улицы привели молодого мужчину с характерной клинической картиной перфоративной язвы 12-перстной кишки. Какой из перечисленных симптомов ти­пичен для данного заболевания?

1) постепенное нарастание болевого синдрома;

2) схваткообразные резкие боли;

3)* внезапное начало с резких болей в эпигастрии;

4) обильная многократная рвота;

5) быстро нарастающая слабость, головокружение.

271. На прием к хирургу явился больной 23 лет с жалобами на пе­риодические боли (через 1 час) в околопупочной области и ир­радиацией в правое подреберье, изжогу, сезонные обострения заболевания. Указанные проявления типичны для:

1) желчно-каменной болезни;

2) язвенной болезни желудка;

3)* язвенной болезни 12-перстной кишки;

4) острого панкреатита;

5) энтероколита.

272. При осмотре хирургом больного в поликлинике были выявле­ны типичные симптомы осложнения язвенной болезни 12-пер­стной кишки: рвота пищей, съеденной накануне, напряжение мышц брюшной стенки, олигурия, «шум плеска» в желудке натощак, задержка бария в желудке более 24 часов. О каком осложнении идет речь?

1) о кровотечении;

2) о перфорации;

3) о малигнизации язвы;

4)* о стенозе;

5) о пенетрации.

273. В поликлинику поступил больной, длительно страдающий язвен­ной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре выявлено: кож­ные покровы бледные, жалуется на головокружение и слабость, был стул черного цвета. О каком осложнении можно думать?

1) о стенозе;

2)* о кровотечении;

3) о пенетрации;

4) о малигнизации;

5) о перфорации.

274. При обследовании больной, перенесшей 12 суток назад аппендэктомию, хирург поликлиники заподозрил абсцесс дугласового пространства. Указанное осложнение характеризуется всеми симптомами, кроме:

1) повышения температуры;

2) нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки;

3) болезненности при ректальном исследовании;

4) болей в глубине таза и тенезмов;

5)* ограничения подвижности диафрагмы.

При обследовании больного амбулаторный хирург заподозрил острый аппендицит с тазовой локализацией червеобразного отростка. Какой симптом указывает на такое расположение аппендикса?

1) Воскресенского;

2)* Коупа;

3) Щеткина-Блюмберга;

4) напряжение мышц в правом подреберье;

5) Ситковского.

276. При оценке симптомов острого холецистита амбулаторный хирург должен помнить, что данное заболевание начинается с:

1) ознобов;

2) многократной рвоты;

3)* болей в правом подреберье;

4) вздутия живота;

5) мелены.

277. В диагностике печеночной колики амбулаторный хирург мо­жет выявить следующие симптомы, кроме:

1) схваткообразного характера болей;

2) неувеличенного безболезненного желчного пузыря;

3)* симптома Щеткина-Блюмберга;

4) отсутствия маркеров воспаления;

5) отсутствия напряжения мышц в правом подреберье.

278. При обследовании в поликлинике больной с неосложненной желчнокаменной болезнью будут выявлены:

1) лейкоцитоз;

2)* нормогликемия;

3) диастазурия;

4) ознобы;

5) гипербилирубинемия.

279. Амбулаторный хирург при первичном обращении выявил у больного симптом Курвуазье. Он характерен для:

1) острого панкреатита;

2) острого необтурационного холецистита;

3) острого обтурационного холецистита;

4) язвенной болезни;

5)* ни для одного из указанных заболеваний.

280. При обследовании больной с «безболевой» желтухой амбула­торный хирург выявил ряд симптомов. Какой из них не типи­чен для механической желтухи:

1) повышение прямого билирубина в плазме;

2)* окрашенный стул;

3) увеличение щелочной фосфатазы;

4) незначительное увеличение цитолитических ферментов в плазме;

5) увеличенный желчный пузырь.

281. При оценке данных обзорной рентгенографии брюшной по­лости амбулаторный хирург выявил чащи Клойберга. Они не характерны для:

1) обтурационной кишечной непроходимости;

2) странгуляционной кишечной непроходимости;

3)* гастрита;

4) спастической кишечной непроходимости;

5) паралитической кишечной непроходимости.

282. Амбулаторный хирург должен знать, что выделение крови из прямой кишки невозможно при:

1) мезентериальном тромбозе;

2) инвагинации кишечника;

3) геморрое;

4)* паралитической кишечной непроходимости;

5) раке толстой кишки.

283. При аускультации больной с болями в животе амбулаторный хирург выявил звонкую усиленную перистальтику. Этот сим­птом характерен для ранней стадии следующего заболевания:

1) желудочно-кишечного кровотечения;

2) перфоративной язвы желудка;

3) мезентериального тромбоза;

4)* механической кишечной непроходимости;

5) гангренозного аппендицита.

284. Хирург поликлиники должен помнить, что синдром Меллори-Вейса - это:

1) птоз, миоз и энофтальм;

2)* трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка;

3) надпеченочный блок оттока крови из печени;

4) свертывание крови в сосудах микроциркуляции;

5) гастрогенная тетания.

285. Когда хирург поликлиники должен назначить оперативное ле­чение больному с неспецифическим язвенным колитом?

1) при токсической дилатации;

2) при профузном кровотечении;

3) при перфорации кишки;

4) при неэффективности консервативного лечения;

5)* во всех перечисленных случаях.

При обследовании больной с острым холециститом в условиях поликлиники хирург изучил лабораторные данные. Какие из указанных параметров будут свидетельствовать о неосложненном течении процесса?

1) холестеринемия;

2) глюкозурия;

3) гипербилирубинемия;

4) диастазурия;

5)* лейкоцитоз.

287. На прием к хирургу поликлиники обратилась больная 43 лет с приступом печеночной колики. Какие препараты нельзя ис­пользовать для ее лечения?

1) но-шпу;

2) спазган;

3)* морфина гидрохлорид;

4) атропина сульфат;

5) баралгин.

288. При обследовании больной с иктеричностью склер и желтушно-стью кожных покровов амбулаторный хирург выявил ряд сим­птомов. Какие из них не характерны для калькулезного холеци­стита и рубцовой стриктуры терминального отдела холедоха?

1) повышение щелочной фосфатазы;

2)* симптом Курвуазье;

3) повышение прямого билирубина крови;

4) отсутствие стеркобилина в кале;

5) расширение холедоха до 2 см.

При обследовании в поликлинике хирург выявил у больной желчно-каменную болезнь, холедохолитиаз. От направления в стационар больная отказалась. Какие вероятные осложнения данной патологии могут быть у больной?

1) инфаркт миокарда;

2)* желтуха, холангит;

3) хронический активный гепатит;

4) анемия;

5) триада Сента.

290. При обследовании в поликлинике больной с болями в животе выявлены незначительное вздутие живота, тошнота, периоди­ческая рвота, гиперемия лица и положительный симптом Керте, лейкойцитоз 10,4х10⁹/л. Какое заболевание может быть у больной?

1) язвенная болезнь желудка;

2) острый холецистит;

3)* острый панкреатит;

4) острая кишечная непроходимость;

5) острый гастрит.

291. При обследовании в поликлинике больной с явлениями остро­го панкреатита выявлена болезненность в левом реберно-позвоночном углу. Как называется данный симптом?

1) Хвостека;

2) Мэрфи;

3)* Мейо-Робсона;

4) Керте;

5) Воскресенского.

292. При обследовании больной в поликлинике хирург, заподозрил перитонит. К симптомам перитонита относится:

1) рвота;

2) боли в животе;

3) кровавый стул;

4) задержка стула и газов;

5)* напряжение мышц передней брюшной стенки.

293. При осмотре больного 67 лет, перенесшего 2 месяца назад ин­фаркт миокарда, хирург поликлиники обнаружил ущемлен­ную паховую грыжу. Ущемление, со слов больного, произош­ло 3 часа назад. Что следует делать?

1) ввести спазмолитики и наркотики;

2) положить больного в горячую ванну;

3)* провести экстренную операцию в условиях стационара;

4) наблюдение, холод на живот;

5) вправить грыжу.

294. При обследовании в поликлинике больного 56 лет хирург вы­явил вправимую пахово-мошоночную грыжу больших разме­ров. Данную патологию следует дифференцировать с:

1) прямой грыжей;

2) внутренней грыжей;

3)* водянкой яичка;

4) бедренной грыжей;

5) эписпадией.

295. В поликлинике хирург установил у больного 72 лет диагноз ущемленной правосторонней паховой грыжи. В анамнезе 2 ин­фаркта миокарда и хроническая пневмония. С момента ущем­ления прошло 5 часов. Что следует делать в таком случае?

1) назначить теплую ванну и спазмолитики;

2) вправить грыжу;

3)* направить в стационар для экстренной операции;

4) наблюдать;

5) назначить анальгетики и вправить грыжу.

296. У пожилой больной хирург поликлиники диагностировал ущемленную правостороннюю бедренную грыжу. Что не ха­рактерно для данного заболевания?

1)* положительный симптом кашлевого толчка;

2) невправимость грыжи;

3) напряжение и боли при пальпации грыжи;

4) резкие боли в области грыжи;

5) внезапное начало.

297. В поликлинику к хирургу обратился больной, перенесший 3 операции на органах брюшной полости. Хирургом диагности­рована послеоперационная грыжа. Что не характерно для дан­ного заболевания?

1) плотные края грыжевых ворот;

2)* малигнизация;

3) увеличение в размерах со временем;

4) частая невправимость;

5) широкие грыжевые ворота.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 840 | Нарушение авторских прав