АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Прочитайте:
  1. V2: Заболевания щитовидной железы
  2. Алгоритмы лучевого исследования при патологии ЗЧС.
  3. Анатомо-физиологические сведения о щитовидной железе. Классификация заболеваний. Методы исследования щитовидной железы. Профилактика.
  4. Анемия и беременность.
  5. Аппендицит и беременность. Клиника. Диагностика. Лечение.
  6. БЕРЕМЕННОСТЬ И АНЕМИИ
  7. БЕРЕМЕННОСТЬ И БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
  8. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ
  9. Беременность и заболевания печени (острая желтая атрофия печени, внутрипеченочный холестаз, HELLP -синдром). Клиника. Диагностика. Лечение.
  10. Беременность и заболевания поджелудочной железы

Осложнения беременности, протекающей на фоне заболеваний щитовидной железы:

Ранние аборты

Тяжелые формы раннего гестоза

Высокая частота пороков развития плода

- так как гормоны щитовидной железы необходимы для процессов нормальной дифференцировки всех тканей организма.

Присоединение инфекции, гибель плода от сепсиса

Быстрое отхождение околоплодных вод

Кровотечения в послеродовом периоде

Врачебная тактика.

Беременность может быть сохранена при невыраженном тиреотоксикозе – зоб 1 степени.

Беременность противопоказана при при выраженном тиреотоксикозе – зоб 3 степени.

При гипотиреозе (микседеме) происходит нарушение овариоменструального цикла (ановуляция, аменорея), часто развивается бесплодие.

Но если беременность наступила, то допускается ее сохранение при условии приема беременной препаратов щитовидной железы – тироксина, тиронина.

ЛЕКЦИЯ №10

БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА.

Среди всех экстрагенитальных заболеваний на первом месте по показателю материнской смертности стоят заболевания сердечно-сосудистой системы - 80-85%.

Данная патология стоит но втором месте по показателю перинатальной смертности.

Физиологические изменения, возникающие в сердечно-сосудистой системе во время беременности.

Во время беременности возникают выраженные физиологические (обратимые) изменения, связанные с действием гемодинамических факторов.

Большая часть гемодинамических изменений носит нагрузочный характер, а незначительная часть – адаптационный.

Нагрузочные гемодинамические факторы гуморального характера.

1) Увеличение объема циркулирующей крови на 30-35% от исходного:

- происходит, начиная с 10 и по 32 неделю беременности

- развивается за счет плазменного объема

- параллельно происходит прирост количества форменных элементов, но этот процесс менее выражен, и прирост составляет 6-10% от исходного количества форменных элементов

- развиваются гидремия, гиперволемия, относительная анемия

Увеличение объема внеклеточной жидкости на 5-6 литров

- происходит за счет увеличения объема циркулирующей крови

- и за счет повышения гидростатического давления в капиллярах

Увеличение числа сердечных сокращений на 15-20 сокращений в минуту

- особенно в третьем триместре

- это физиологическая тахикардия

- пульс составляет 85-90 в минуту

4) Увеличение ударного объема, минутного объема на 35-50% и усиление работы левого желудочка

- происходит с 10 по 32 неделю беременности


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)