АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Внутренняя группа

1. Большая поясничная мышца, m. psoas major (см.рис.316, 396, 397), длинная, веретенообразная, начинается 5 зубцами от боковой поверхности тел XII грудного, четырех верхних поясничных позвонков и соответствующих межпозвоночных хрящей. Более глубокие мышечные пучки берут начало от поперечных отростков всех поясничных позвонков. Несколько суживаясь, мышца направляется книзу и немного кнаружи и, соединяясь с пучками подвздошной мышцы, m. iliacus, образует общую подвздошно-поясничную мышцу, m. iliopsoas.
2. Малая поясничная мышца, m. psoas minor (см. рис. 316, 396) (непостоянная), тонкая, веретенообразная, располагается на передней поверхности m. psoas major. Начинается от боковой поверхности тел XII грудного и I поясничного позвонков и, направляясь вниз, переходит своим сухожилием в подвздошную фасцию, прикрепляясь вместе с ней к гребню лобковой кости и подвздошно-лобковому возвышению.
Функция: натягивает подвздошную фасцию.
Иннервация: rr. musculares plexus lumbalis (LI-LII).
Кровоснабжение: аа. lumbales.

3. Подвздошная мышца, m. iliacus (см. рис. 316, 396, 397, 404), заполняет всю подвздошную ямку, fossa iliaca, начинаясь от ее стенок. По форме мышца приближается к треугольнику, вершиной обращенному книзу.
Пучки, составляющие мышцу, веерообразно сходятся к пограничной линии таза и здесь сливаются с пучками m. psoatis majoris, образуя m. iliopsoas.

4. Подвздошно-поясничная мышца, m. iliopsoas (см. рис. 316, 396, 397, 403), образуется в результате соединения дистальных мышечных пучков m. iliaci и m. psoatis majoris. Мышца из полости таза выходит через мышечную лакуну и, направляясь книзу, проходит по передней поверхности тазобедренного сустава, прикрепляясь тонким коротким сухожилием к малому вертелу бедренной кости.
Здесь располагаются две сумки: более крупная залегает между капсулой сустава и сухожилием мышцы - подвздошно-гребешковая сумка, bursa iliopectinea, вторая - подсу-хожильная подвздошная сумка, bursa subtendi-пеа iliaca, - между сухожилием мышцы и малым вертелом.
Функция: сгибает бедро в тазобедренном суставе, вращая его наружу; при фиксированном бедре наклоняет (сгибает) туловище вперед.
Иннервация: rr. musculares plexus lumbalis (LI-LII).
Кровоснабжение: аа. iliolumbalis, circumflexa ilium profunda.

5. Внутренняя запирательная мышца, m. obturatorius internus (см. рис. 401, 404, 408, 412), представляет собой уплощенную мышцу, у которой мышечные пучки направлены слегка веерообразно. Широкой своей частью мышца берет начало от внутренней поверхности тазовой кости в окружности запирательной мембраны и от ее внутренней поверхности. Небольшая щель между пучками мышцы и запирательной бороздой лобковой кости превращается в запирательный канал, canalis obturatorius, через который проходят сосуды и нерв. Затем мышечные пучки, конвергируя, направляются кнаружи и, перегнувшись почти под прямым углом через малую седалищную вырезку, покидают полость таза через малое седалищное отверстие, прикрепляясь коротким мощным сухожилием в области вертельной ямки. В месте перегиба через край малой седалищной вырезки имеется седалищная сумка внутренней запирательной мышцы, bursa ischiadica m. obturatorii interni, a у места прикрепления мышцы располагается еще одна небольшая подсухожильная сумка внутренней запирательной мышцы, bursa subtendinea m. obturatorii interni.
Топографически внутреннюю запирательную мышцу делят на две части: большую, до выхода из полости таза, внутритазовую, и меньшую сухожильную, лежащую под большой ягодичной мышцей, внетазовую.
Функция: супинирует бедро.
Иннервация: rr. musculares plexus sacralis [(LIV -SII(SIII)].
Кровоснабжение: аа. glutea inferior, obturatoria, pudenda interna.

6. Грушевидная мышца, m. piriformis (см. рис. 398-402, 408, 409, 412), имеет вид плоского равнобедренного треугольника, основание которого берет начало от передней поверхности крестца, латеральнее отверстий между II и IV крестцовыми тазовыми отверстиями. Конвергируя, мышечные пучки направляются кнаружи, выходят из полости малого таза через большое седалищное отверстие, foramen ischiadicum majus, и, переходя в узкое и короткое сухожилие, прикрепляются к вершине большого вертела. У места прикрепления мышцы имеется сумка грушевидной мышцы, bursa m. piriformis. Проходя через большое седалищное отверстие, мышца полностью его не заполняет, оставляя по верхнему и нижнему краям небольшие щели, через которые проходят сосуды и нервы.
Функция: супинирует бедро, а также участвует в его отведении.
Иннервация: rr. musculares plexus sacralis [SI - SII(SIII)].
Кровоснабжение: аа. gluteae superior et inferior.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав