АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ажыратпалы диагноз

1. Қант диабетінің 1 типі.

- Көбіне жас балалар ауырады, науқастың жасы 40-тан асқан;

- Клиникасы айқын: ауыздан ацетонның иісі шығуы, псевдоперитонит, жедел басталуы. Науқас 2011 жылдан бері сырқаттанған. Ағымы созылмалы, ҚД 2-типіне сай;

- Науқаста семіздік I дәрежесі, ҚД-нің 1-типінде керісінше науқастар салмақ жоғалтады, арық болады.

2. Сосылмалы панкреатит.

- Шағымдары бойынша диспепсиялық синдомдар анықталған жоқ: аузында қызу сезімі, жүрек айну, метеоризм, кекіру;

- Науқаста сарғаю синдромы байқалмайды;

- Физикалық зерттеу кезінде панкреатикалық нүктелерде ауырсыну анықталған жоқ. Панкреатикалық бездің артқы секреторлық жеткіліксіздік симптомы теріс;

- Сол жақ қабырға астындағы ауырсыну науқаста жоқ;

- Қан анализі бойынша созылмалы панкреатитке тән қабынулық синдром жоқ.

Қорытынды клиникалық диагноз

Негізгі ауру: Қант диабеті, 2-тип, жеңіл дәрежелі, субкомпенсаторлы.

Асқынуы: жоқ

Қосымша ауру: Семіздік, 1-дәрежелі, алиментарлы-контитуциональды. Эссециалды артериалды гипертензия, II дәреже, IV қауіп тобы.

Емі

I. 1 – қадам бойынша:

1. Стационарлы режим.

2. Диетотерапия.

3. Амарил 0,03г.

II. ААФ ингибиторы: Эналаприл 0,03г;

Селективті в-адреноблокатор: Бисопролол 0,01г.

III. Аэробтық дене қызметімен айналысу.

IV. Витаминотерапия В, С. Алфавит.

1. Диетотерапия № 9 стол және ИМТ – 30,1 кг/м , АГ болуына байланысты нормокалориялы тағам, ас тұзын тәулігіне 3-4 г шектеу, суды 1,2 – 1,5 л шектеу, жануар майынан жасалған тағамды өсімдік майына алмастыру. Тамақтану есебі науқастың жалпы жағдайын, жынысын, бой-салмақ көрсеткіштерін, энергия шығынын есепке ала отырып жүргізіледі. Норма: физиологиялық салмақтың 30 ккал/кг. Науқастың физиологиялық салмағы 94 кг. Есебі: 94*30 = 2820 ккал/тәул. Күніне 5-6 рет жиі тамақтану.

1) Таңертеңгі 1 – ас.

- Айран 250 мл.

- Нан 250 мг.

- Бұқтырылған ботқа 15-20 г

- Ірімшік

- Сәбіз 3 шт.

2) Таңертеңгі 2 – ас.

– Кептірілген жеміс компоты;

– Бәліш

3) Түскі ас

- 1 ст. сүт

- Тұшпара

- Котлет

- Жасыл бұршақ

- Крекер

4) Полдник

- Алма шырыны

- Тоқаш (оладьи)

5) Кешкі ас

- Қуырылған кортоп

- Қаймақ

- Алмұрт

- Шабдалы

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 717 | Нарушение авторских прав