 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Фурункул. Карбункул. Гидраденит. Клиника.Фурункул – это острое гнойное воспаление волосяного мешочка и сальной железы, нередко распространяющееся на подкожную клетчатку. Возбудитель – чаще всего стафилококк. Признаки фурункула – появление покраснения, припухлости, болезненности, захватывающей область волосного мешочка и сальной железы, в центре которой образуется некротический стержень, который иногда отторгается самостоятельно. Особенно опасны фурункулы на лице. При них наряду с местными симптомами довольно часто возникает общая интоксикация, сопровождающаяся появлением высокой температуры, частого пульса, озноба, головной боли и др. Фурункулы лица, особенно верхней губы опасны тем, что инфекция может попасть в венозную систему и вызвать тромбофлебит, в частности основного синуса головного мозга. Таких больных необходимо направлять в хирургический стационар для госпитализации. Все другие неосложненные фурункулы лечат амбулаторно. Карбункул – это множественное острое гнойное воспаление волосяных мешочков, сальных желез и прилегающей жировой клетчатки, сопровождающееся некрозом. Более выражена интоксикация. Местно видны множественные некротические стержни, прилегающие друг к другу. Лечение только в стационаре: перевязки, УВЧ, антибиотикотерапия; хирургическое лечение при появлении некротических стержней под внутривенным наркозом делается крестообразный разрез. Гидраденит – это гнойное воспаление потовых желез в подмышечной впадине. Появляется воспалительный инфильтрат в виде острого соска («сучье вымя»), покраснение, резкие боли при движении конечностью и др. симптомы гнойного воспаления. Лечение: вскрытие гнойника, перевязки с гипертоническим раствором, затем мазевые или стерильные повязки Принципы лечения: консервативное, оперативное (по показаниям).
Вывихом называют стойкое смещение суставных концов сочленяющихся костей за пределы их физиологической подвижности, вызывающие нарушение функции сустава. По степени смещения одной суставной поверхности по отношению к другой различают – полный вывих, когда имеет место полная потеря соприкосновения суставных поверхностей сочленяющихся костей, и неполный вывих (подвывих), когда сохраняется частичное соприкосновение сочленяющихся костей. По характеру повреждения вывихи бывают простые и осложнённые. В зависимости от времени с момента травмы, вывихи делятся на свежие (до 3 дней), несвежие (до 3-4 недель) и застарелые (более месяца). Выделены три основных механизма вывихов: Ø прямое внешнее насилие; Ø непрямое внешнее насилие; Ø чрезмерное мышечное сокращение. Клинические признаки вывиха: 1) боль в повреждённом суставе; 2) вынужденное положение конечности; 3) полное отсутствие активных движений; 4) пружинящее сопротивление; 5) относительное укорочение больной конечности. Неотложная помощь: Ø Обезболивание, 50% метамизол 2 мл в/м; Ø фиксация конечности в вынужденном положении косынкой; Ø эвакуация в травмопункт Лечение вывихов заключается в вправлении вывиха по определённой методике в условиях ЛПУ, с последующей иммобилизацией конечности (для верхней – гипсовая повязка Дезо).
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 417 | Нарушение авторских прав |