АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РАЗНЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СТЕНОКАРДИИ

Прочитайте:
  1. A. Стенокардии.
  2. I. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами
  3. II. Средства, влияющие преимущественно на рецепторы эфферентной иннервации сердца
  4. III. Средства, понижающие тонус шейки матки
  5. S-образные с гладкими щечками
  6. V. ПРИМЕНЕНИЕ ЭРАКОНДА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
  7. А) Средства, блокирующие натриевые каналы (мембраностабилизирующие средства; группа I)
  8. А) Средства, блокирующие передачу возбуждения в вегетативных ганглиях (ганглиоблокаторы)
  9. АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ИЛИ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПЕРЕДАЧУ ВОЗБУЖДЕНИЯ В АДРЕНЕРГИЧЕСКИХ СИНАПСАХ (АДРЕНОМИМЕТИЧЕСКИЕ И АДРЕНОБЛОКИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА)
  10. АНАЛЬГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА, НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ

Следует учитывать, что в комплексной терапии стенокардии, помимо приведенных препаратов, используют вещества из других фармакологических групп с иным механизмом действия. Так, например, при данной патологии широкое применение получили средства, препятствующие тромбообразованию (см. главу 19.1). Они включают антиагреганты (кислота ацетилсалициловая, тиклопидин, клопидогрел, абциксимаб, эптифибатид и др.) и антикоагулянты (гепарины). Важную роль играют также гиполипидемические средства (статины), задерживающие развитие атеро-склеротического процесса в коронарных и других сосудах (см. главу 22). Учитывая, что у большинства больных с коронарной недостаточностью отмечаются более или менее выраженные психоневротические нарушения, во многих случаях целесообразно назначение психотропных средств (антидепрессанты, анксиолитики; см. главы 11.2, 11.4).

 

СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

При инфаркте миокарда, особенно если он осложнен кардиогенным шоком, используется целый комплекс лечебных средств. Так, для устранения болевого синдрома назначают опиоидные анальгетики (фентанил, морфин, промедол) и средство для наркоза азота закись. Хороший обезболивающий эффект дает нейролептанальгезия (таламонал). Если нет выраженной гипотензии, иногда используют нитроглицерин. В связи с тем что при инфаркте миокарда, как правило, возникают аритмии, широкое применение при этой патологии получили противоаритмические средства (например, лидокаин). Для восстановления нарушенной гемодинамики при соответствующих показаниях используют сердечные гликозиды (строфантин), вазопрессорные средства (норадреналин, мезатон). При спазме артериол и ишемии тканей могут быть полезны а-адреноблокаторы (фентоламин, аминазин в небольших дозах). Для профилактики тромбообразования целесообразно применение антикоагулянтов (гепарина и др.; см. главу 19; 19.1) и антиагрегантов. При наличии свежего тромба вводят фибринолитические средства (например, стрептокиназу; см. главу 19; 19.1). Кроме того, используют целый ряд симптоматических средств, корректоры кислотно-основного состояния, плазмозаменители и др. Выбор необходимых препаратов в каждом конкретном случае определяется состоянием больного.

Препараты

 

 

Название Средняя терапевтическая доза для взрослых; путь введения Форма выпуска
Нитроглицерин - Nitroglycerinum Под язык 1-2 капли 1% раствора;1/2-1 таблетка, 1 капсула Флаконы по 5 мл 1% раствора; таблетки по 0,0005 г; 1% раствор в масле в капсулах по 0,0005 и 0,001 г
Сустак - Sustac-mite Sustac-forte Внутрь 1 таблетка Таблетки, содержащие по 2,6 мг нитроглицерина
Внутрь 1 таблетка Таблетки, содержащие по 6,4 мг нитроглицерина
Тринитролонг - Trinitrolong Аппликация на слизистую оболочку рта 0,001-0,002 г Пластинки для аппликации, содержащие по 0,001 и 0,002 гнитроглицерина
Эринит - Erynitum Внутрь 0,01-0,02 г Таблетки по 0,01 и 0,02 г
Нитросорбид - Nitrosorbidum Внутрь 0,005-0,01 г Таблетки по 0,005 и 0,01 г
Нифедипин1 - Nifedipine Внутрь 0,01-0,02 г Таблетки (драже) по 0,01 г
Валидол - Validolum Под язык 4-5 капель; 1-2 таблетки; 1 капсула Флаконы по 5 мл; таблетки по 0,06 г; капсулы по 0,05 и 0,1 г
Триметазидин - Trimetazidine Внутрь 0,02 г Таблетки по 0,02 г

1Дозы верапамила см. в главе 14.2.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 430 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)